SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique1 Le laboratoire et le DMP Transmission et référentiel

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique2 Les enjeux Faciliter la prise en charge des patients Regrouper dans un même portefeuille le dossier médical Données sécurisées Autorisations (et interdictions) daccès

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique3 Composition du document Pré requis: Résultats autorisés: –après signature –Si la législation le permet Unités Seuils de référence du laboratoire Commentaires éventuels Technique si renseigné Antériorités Nom du ou des valideurs

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique4 Exemples de documents

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique5 Exemples de documents

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique6 Les échanges Analyse A: code A237 Analyse A: code B246 code A237 = code B246

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique7 Le problème

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique8 La solution A B246A237=3867-2B246=3867-2

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique9 Standardisation Travail initialisé depuis 2000 avec le GMSIH (Groupement pour la modernisation des systèmes dinformation hospitalier), la SFIL et les industriels: recensement des échanges de système à système. Partenariats: –IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) depuis 2001: permet des développement en coopération entre les utilisateurs et les industriels –HPRIM devenue HL7 France en 2004 chargé de veiller à la prise en compte des exigences de la santé française au sein des standards HL7. –SFIL (Société française dinformatique des laboratoires) et SFR (Société Française de Radiologie) –GIP (Groupement dIntérêt Public) chargé de piloter la mise en place du Dossier Médical Personnel, composé de lEtat, de la CNAMTS et de la Caisse des dépôts et consignations. Il a pour objectifs de préparer les dispositions juridiques, organisationnelles, financières et logistiques du futur organisme gestionnaire du DMP et den assurer les premières réalisations ;

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique10 Les standards « Workflow »: étude des échanges dinformation entre les différents systèmes Description des transactions Modélisation HL7: HL7 v3, et en particulier lun de ses composants CDA (Clinical Document Architecture) standard le mieux adapté à la structuration de documents médicaux électroniques et à leur partage au sein dun dossier médical personnel.) Référentiel des analyses: LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes) et éventuellement SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine)

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique11

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique12 Loinc items

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique13 Référentiel français Extraire les items utiles Traduire les noms, milieux et techniques Définir lunité courante

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique14 Référentiel français

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique15 DisciplineNumber of LOINC test codes selected Juin 2006 Number of LOINC test codes selected Septembre 2006 Chemistry including urinalysis and challenge studies Hematology Toxicology + drug monitoring Virology (including serology) Parasitology and Mycologie Bacteriology including urinalysis Immunologie and cellmark 278 Patient and specimen 30

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique16 Mapping SFIL: développer un outil pour faciliter la mise en place du paramétrage Traduction des libellés LOINC en français Lien avec la NABM Hiérarchisation par profils

SFIL Novembre 2006JIB-Café scientifique17 Mapping