Tabagisme: la situation épidémiologique en Suisse Jean-François ETTER Dr ès sciences politiques Institute de Médicine Sociale et Préventive Université de Genève, Suisse La Baule 9 juin 2006

Consommation de cigarettes / habitant Suisse: 4ème plus forte consommation de cig. sur 73 pays (2000) Guindon E, Boisclair D. Past, current and future trends in tobacco use. Geneva: WHO-TFI, February 2003.

Minutes de travail / paquet Marlboro Suisse: 3ème meilleur marché parmi 48 pays Guindon et al, Tobacco Control 2002;11:35-43. http://tc.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/11/1/35

Données d’enquêtes, Suisse Enquête Suisse de Santé Echantillon aléatoire, par téléphone 15+ ans 1992, 1997, 2002 N = 19’702 (en 2002) Taux de réponse = 64% Monitoring tabac (n=10’000 par an) 2001-2005 Ecoles: ISPA

Fumez-vous, même occasionnellement? Suisse (ESS)

Fumeurs 14-65 ans, Suisse (Monitoring)

Prévalence du tabagisme 15-24 ans, ESS

Consommation journalière de tabac, Suisse (ISPA)

Fumeurs 14-19 ans, Suisse (Monitoring)

Par région, 2002, hommes

Par région, 2002, femmes

Evolution 1992-2002, par région, hommes

Evolution 1992-2002, par région, femmes

Selon l’âge et le sexe, 2002

Consommation journalière, par sexe, 2002

Volonté d’arrêter (Monitoring)

Deaths from modifiable behavioral risk factors, USA 2000 Deaths (in 1000s) in 2000 100 200 300 Tobacco Diet and inactivity Alcohol Microbial agents Toxic agents Motor vehicle Firearms Sexual behaviour 400 55 Illicit drugs 43 29 20 17 75 85 435 Mokdad et al. JAMA 2004; 291: 1238–45

U.K.

Taux de mortalité Mortality: rate per 100 000 (Doll et al. British doctors. BMJ 2004;328:1519)

Fumeurs: mortalité selon consommation cig. Mortality: rate per 100 000 (Doll et al. …British doctors. BMJ 2004;328:1519) Prevalence: % of Swiss Population ages 14-65, 2001-2002 (Tobacco Monitoring)

Genève: nb. décès selon OFS: femmes -- Cancer sein -- Cancer poumon

Suisse

France

USA

UK

Estimated cumulative deaths 1950–2050 with different intervention strategies1 520 500 500 400 340 300 Tobacco deaths (millions) — Baseline If proportion of young adults taking up smoking halves by 2020 If adult consumption halves by 2020 220 200 190 100 70 1950 2000 2025 2050 Year World Bank. Curbing the epidemic: Governments and the economics of tobacco control. World Bank Publications, 1999. p80.

Capacité perçue à arrêter de fumer (Jarvis et al. BMJ, 2002;324:608)

Coût-efficacité traitt. dép. tabac : US$ / année de vie Pas remboursé ! 500 interventions Teng et al. Risk Analysis 1995; 15(3):369-90

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