Les Bases Biologiques du dopage et leurs conséquences Dr L. Ceballos Dr J.P. Bonfils Dr D.G. Béroule AlterTour Cendras, 3 juillet 2008

Stimulation artificielle temporaire Moulin de Lagnet - AlterTour 2008 Saint-émilion, le 20 juillet Stress de la scène

Stimulation artificielle temporaire Apaisement La nicotine du tabac est proche de l’acétylcholine, calmant naturel de l’organisme.

Stimulation artificielle temporaire Alain Bernard asthmatique à l'effort L'asthme d'effort correspond à une hyperactivité bronchique, elle est traitée par des bouffées de Ventoline. La Ventoline peut aussi être détournée pour servir à masquer une prise d’amphétamines. Alain Bernard pulvérise le record du monde sur 100 m nage libre

Stimulation artificielle temporaire ? Vidéo : Conférence de Presse de N. Sarkozy au G8

Sensibilité naturelle au dopage Substances modulatrices du comportement : Dopamine, noradrénaline, sérotonine,…. Analgésique, euphorisant : Endomorphines Calmant : acétylcholine Récupération après effort : Insuline (pancréas) Transport d’oxygène : erythropoïétine (EPO) rein Force / récupération : créatine (foie rein) Stimulant, reconstituant, analgésique : cortisone (au dessus des reins) Anabolisant : testostérone

Universalité du dopage Large répartition géographique et historique Quelques dates… - Grèce: vins + opium, jusquiame, cannabis Guerres puniques: vin + Datura 1896 : 1er décès cycliste (Bordeaux-Paris) - 1900s: le fameux « pot belge » 1936: Athlètes allemands sous amphétamines aux JO de Berlin - 1998: Affaire Festina - 1998: Décès de F.Joyner Griffiths - 2003: Décès de Pantani (cocaïne) Arthur Linton

Asie

Afrique

Amérique du sud

Europe

Définitions du dopage 1903 (Petit Larousse illustré) : Emploi d’excitants susceptibles au moment d’une course de donner au cheval une ardeur factice et momentanée 1950 (Petit Larousse illustré) : absorption de toute substance modifiant ou exaltant considérablement certaines propriétés avant de se présenter à un examen, à une épreuve sportive. 1er juin 1965 (Loi française sur le dopage) : Administration en vue ou au cours d’une compétition sportive des substances destinées à accroître artificiellement et passagèrement les possibilités physiques d’un sportif et susceptibles de nuire à la santé. 28 Juin 1989 (loi Bambuck) : 1. Utilisation de substances ou procédés interdits 2. Administration de ces substances 3. Incitation à les utiliser 16 novembre 1989 (Europe) : administration aux sportifs de substances interdites par les organisations sportives internationales et figurant sur des listes officiellement approuvées

Substances interdites Stimulants Narcotiques Anabolisants Diurétiques Hormones

Méthodes interdites Dopage sanguin : auto-transfusion ou bien transfusion de transporteurs d’oxygène artificiels (Hémoglobines réticulées) Manipulation pharmacologique, chimique ou biologique - Transformation des échantillons - Modifications de l’excrétion rénale (Probénicide)

Substances tolérées (en prescription médicale) Alcool Salbutamol (« Ventoline ») Cannabinoïdes Anesthésiques locaux (sauf la cocaïne) Cortisone (voie systémique interdite) Béta-bloquants (diminution du métabolisme) Et substances apparentées: Modificateurs du psychisme (Psychotropes) Anti-allergiques (antihistaminiques)

Contrôles hors compétition Les méthodes / substances recherchées: Agents anabolisants Diurétiques Hormones peptidiques et substances mimétiques (EPO)

Classes pharmacologiques Pruvost & Depiesse 2004

Classes pharmacologiques Pruvost & Depiesse 2004

Évolution des substances dopantes

Pentetrazol (captation O2) SYMPTÔMES Amaigrissement Stress / Insomnies Tremblements Déshydratation Caractères féminins Caractères masculins Altération du jugement Lésions des reins Attaque cardiaque Attaque cérébrale Cancer Dépendance Décès SYMPTÔMES Vertiges Rétention d’eau Croissance os longs Fièvre - grippe Embolie Dégradation des tissus Diabète Arthrose Acides aminés Vitamines Caféine Aspirine Valium Insuline Corticoïdes Venin de serpent Autotransfusion Grossesse Pentetrazol (captation O2) Hormone thyroïdienne EPO Créatine Testostérone Bêta agonistes Morphine, héroïne Cocaïne Amphétamines Hormone de croissance DOPANTS FONCTIONS Force Récupération Moral Tranquillisant Stimulant Analgésique Oxygénation Fluidifiant du sang Anabolisant : muscles Caféine Testostérone Morphine, héroïne Cocaïne Amphétamines

Évolution conjointe des records de lancer de poids et des substances dopantes Législation Barichnikov Législation -GH et analogues, masquants, EPO … O’Brien Probénécide GH Corticoïdes Stéroïdes : -Dianabol (1958) -Nandrolone (1960) Testostérone Anabolisants ? Ephédrine Amphétamines

Construction de comportements élaborés - + - + Comportements élaborés Formations Emplois + + - + + Achats + + + Prise de dopant + + Émotions positives + + + Comportements élémentaires Dopant artificiel Enfant adolescent adulte temps

Fragilité du système de régulation interne du comportement Tout comportement reçoit une « récompense interne » lorsqu’il aboutit à une situation déjà récompensée dans le passé. La construction de comportements de plus en plus élaborés s’appuie ainsi sur les expériences antérieures et les émotions qu’elles ont suscitées. En court-circuitant la récompense interne par l’apport direct de substances apportant une récompense directe, le dopage psycho-stimulant déséquilibre cette construction. Le comportement élémentaire « Prise de drogue » est mis en avant au delà de tous les comportements élaborés. L’accès éventuel au maillot jaune ajoute une « récompense interne » à la récompense directe du dopage. Circuit de récompense

Dopage : Analogies sport = agriculture Substances : médicaments = produits phytosanitaires Nourriture : anabolisants = Engrais Modificat. du terrain : Excitants / calmants = Acidifiants / bases Suroxygénation : Transfusion, EPO = Labour Risques sanitaires : Santé humaine et Environnement effets secondaires du vertige au décès / du déséquilibre à la désertification Dégradation : amaigrissement, déshydrat (amphétamines) = Appauvrissmt du sol Muscle >tissu conjonctif (hormone de croissance) = diminution de la faune (lombrics, bactéries) Dépendance : craving = plantes moins résistantes Conséquences pour la Société : Création d’inégalité: soutien publicitaire = Subventions Compétition : Contrôle industriel = privatisation - Brevets