L’Hématologie

Composition du Sang Constitué d’éléments préformés (cellules) en suspension & dans le plasma (Partie fluide) Volume total approximativement 5L Le plasma est un liquide jaunâtre constitué H20 & solutés dissouts Inclus ions, métabolites, hormones, anticorps 13-7

Frottis de Sang Plasma (55%) Globules rouges (5-6-million /µl) Globules blancs (5000/µl) Plaquettes

Transporte aussi un peu de CO2 5 mil. par mm3 Globules rouges (GRs) Transporte l’oxygène Spécialisé pour ceci Transporte aussi un peu de CO2 5 mil. par mm3

Font partie du système immun Globules blancs (GBs) Font partie du système immun Défense Beaucoup plus gros que les GRs Possèdent un noyau 4000-13000 par mm3 2 types Phagocytes et lymphocytes

Les Cellules du Sang Sérum Cellules Globules rouges Érythrocytes Globules blancs Leucocytes Basophiles Eosinophiles Neutrophiles Monocytes Sang Lymphocytes Cellules polymorphonucléaires Cellules B Cellules T

Tests Diagnostiques du Sang Compte sanguin complet Compte de globules rouges Compte de globules blancs Compte différentiel de globules blancs Hématocrite Volume cellulaire moyen de globules rouges

Comptes sur Hémacytomètre L’échantillon à être énuméré est appliqué sur une lame d’hémacytomètre qui retient un volume fixe dans une chambre de comptage

Comptes de GR Nombre moyen de GR Femmes 4.0-5.5 million/mm3 Hommes 4.5-6.0 million/mm3 Nouveau-né 5.0-6.5 million/mm3 Un nombre plus bas que la normale est indicateur d’une anémie

L’Hématocrite Hématocrite A: 0.48 Hématocrite B: 0.43 Tube d’hématocrite Couche leucocyto-plaquettaire Globules rouges Centrifuger Échelle hématocrite Retirer sang dans capillaire Hématocrite A: 0.48 Hématocrite B: 0.43

Les Hématocrites Moyens Femmes >18 ans: 36 à 44% (moyenne 41%) Hommes >18 ans: 41 à 50% (moyenne 47%) Limites anémiques Hommes : <39.7% Femmes: <35% Hématocrites élevés -Erythrocytoses Déhydration Traumatismes État de choc Haute altitude

Volume Cellulaire Moyen (VCM) VCM = Hématocrite/No de GB (par fL) Permet d’identifier le type d’anémie 80-100 : Normocytique <80 : Microcytique Synthèse d’hémoglobine défectueuse >100 : Macrocytique

Immunologie

Immunologie But du système immunitaire: Immunité: Distinguer ce qui est soi du non-soi Le non-soi – Les antigènes Immunité: Tous les mécanismes utilisés par l’hôte pour se protéger et combattre le non-soi

Non-Soi - Les Antigènes Tout composé qui peut réagir avec les participants du système immunitaire -Ex. anticorps Épitope: Caractéristique de l’antigène qui permet la reconnaissance comme étant non-soi Ex. Lipides, protéines, lipopolysaccharides

L’Antigène Épitopes Virus=Antigène

Diagnostic Sérologique/Immunologique Déterminer la présence d’un antigène : Un organisme Une protéine Une toxine Un anticorps Dosage par la méthode d’ELISA

ELISA Utilisé pour déceler la présence d’anticorps ou d’antigènes Très sensible Quantitatif Rapide

Y Y ELISA Méthode Sérum (source d’Ag) est ajouté à puits de plastic Agent bloquant est ajouté Ac contre Ag est ajouté Lavage Ac Détecteur est ajouté Lavage Substrat est ajouté Antigène Présent Antigène Absent Y Y ENZ

Interprétation des Résultats Sérums de patients testés pour la présence du VIH Ac 1o anti-VIH de souris Ac 2o anti-Ac de souris Sérum 1 Sérum 2 Sérum 3 Témoin négatif Dilutions des sérums Conclusions Patients 1 & 3 sont positif pour le VIH Patient 3 possède un titre plus élevé Patient 2 est négatif pour le VIH