Les structures pour personnes handicapées à l’âge de la retraite Sévérine RAGON
Programme d’intervention : Quelques chiffres repères Deux rapports sur le vieillissement des personnes handicapées La logique de projet Des réponses : Institutionnelles Partenariales
Quelques données démographiques : Une espérance de vie de plus en plus accrue + 12 années d’espérance de vie en 18 ans Des estimations nationales 290 000 personnes de plus de 60 ans 635 000 personnes de plus de 40 ans 60 000 personnes handicapées mentales de plus de 40 ans (1998)
Quelques chiffres repères dans les ESMS : Une forte progression de l’âge médian en établissement 1983 2001 - De 35 ans + de 50%(1) 39 à 44 %(1) + de 50 ans 3 à 16%(1) 9 à 21%(1) (1) : des personnes accueillies 11% des demandes inscrites aux PRIAC visent à satisfaire l’accompagnement du vieillissement
Présente 18 recommandations, dont : La recherche-action pilotée par Chorum (04/06): Le vieillissement des travailleurs d’ESAT Présente 18 recommandations, dont : Améliorer l’accompagnement des TH vieillissants ou retraités Faciliter le maintien dans le travail Donner des informations claires sur les droits des TH en matière de retraite, de réversion … Sensibiliser et former les TH à la cessation d’activité Développer des partenariats …
Le Rapport du Sénateur Paul BLANC (07/06) : Présente 15 préconisations pour l’optimisation de l’accompagnement du vieillissement, dont : Offrir des solutions souples et adaptables Renforcer les compétences Favoriser les coopérations Prévenir le vieillissement prématuré Poursuivre l’adaptation des référentiels et des grilles d’évaluation …
La logique de projet d’accompagnement : Faciliter la continuité de prise en charge et éviter toute rupture Associer la personne handicapée à son projet Identifier les besoins et les attentes Repérer les objectifs d’accompagnement à mettre en oeuvre
MAP : Modèle d’accompagnement personnalisé Une observation pour un objectif double : Identifier les besoins et faire un état des lieux Définir un projet de réponse 36 items organisés en 5 variables Relation et comportement Activités domestiques et sociales Sensoriel Exercice d’une activité Activités mentales et corporelles (AGGIR)
Des réponses Institutionnelles Partenariales
Structure spécialisée : la MAPHA Les personnes accueillies : Présentent une déficience intellectuelle permanente antérieure à l'entrée dans la résidence Peuvent entrer à partir de 50 ans et rester jusqu'à leur fin de vie Peuvent avoir une double orientation FAM/MAPHA, selon leur santé
Les objectifs de la MAPHA : Accompagner les personnes de façon individualisée, respectueuse de leur dépendance et de leurs rythmes de vie Viser une approche humaniste, conviviale et égalitaire en favorisant la participation de chacun à son projet de vie Proposer un accompagnement respectueux de chaque individualité et différence
Les axes de l’accompagnement de la MAPHA: Le bien être : des rythmes de vie adaptés La santé : une médicalisation et une professionnalisation L'animation : activités en intra, extérieures et des vacances L'accompagnement à la fin de vie L'aide aux familles : soutien et conseil
Les modes d’accueil proposés par la MAPHA: Accueil permanent Accueil temporaire Accueil de jour Service d'accompagnement à domicile
Le SAIPHA : Service en milieu ouvert Accompagne des personnes de plus de 55 ans Élabore avec la personne et sa famille un projet de vie adapté Accompagne des personne dans leur processus de vieillissement Aide à trouver des solutions choisies
Les travailleurs d’ESAT : Adapter pour prévenir la fatigabilité : Les postes de travail Les rythmes de travail Accompagner à la cessation progressive d’activité Aider à la cessation définitive d’activité
Mais aussi : Le maintien dans les structures d’origine Le maintien à domicile L’accueil en maison de retraite L’accueil de jour
Les réponses partenariales : Un indispensable travail en réseau avec : Le secteur gérontologique Le secteur sanitaire et les unités de soins palliatifs Les réseaux d’intervenants à domicile Les financeurs publics Les centres de formation