Enquête « erreurs médicales »

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Transcription de la présentation:

Enquête « erreurs médicales » Premiers résultats Dr Jacques de Toeuf 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Que pensent les médecins sur les « erreurs médicales »? Sont-ils conscients du problème? Connaissent-ils les méthodes de prévention des accidents? Quels principes jugent-ils prioritaires dans la prévention des accidents médicaux? 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Plus de 500 réponses 427 réponses utilisables Généralistes 28,43 % (85) Spécialistes 71,57 % (214) Gynéco 19 - Imagerie 14 - Ortho 13 - Chirurgie 12 Anesthésie 12 - Ophtalmo 11 - Pédiatrie 10 Dermato 8 - Neuro 8 - Pneumo 5 - Urologie 5 Anapath 4 - Gastro 4 - Cardio 4 - Méd interne 4 Neurochir 3 - Endocrino 3 - ORL 3 - Biologie Clin 3 Médecine physique 2 - Rhumato 2 - Néphro 2 Gériatrie 2 - Hémato 2 - Onco 2 – Soins intensifs 1 Néonat 1 – Chir abdo 1 - Médecine nucléaire 1 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Perception du problème Avez-vous déjà été impliqué directement ou indirectement dans des cas d’erreur médicale? n = 427 58.55 % - 250 41.45 % - 177 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Combien de cas en 2016? 64.44 % - 87 n = 135 19.26 % - 26 2.96 % - 4 0.74 % - 1 1.48 % - 2 11.11 % - 15 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Quel type d’erreur? n = 155 35.48 % - 55 41.29 % - 64 16.77 % - 26 Erreur d’indication d’une procédure 7.10 % - 11 8.39 % - 13 7.10 % - 11 21.94 % - 34 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Quel type d’erreur? (autres) Défaut d’information 3 « oublier de communiquer un résultat » Complication post chirurgicale 12 « complications post opératoires... ce n’est pas une erreur ». Erreur d’interprétation d’un protocole « diagnostic imprécis par manque de personnel la nuit... » 1 Malversation volontaire 1 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Autres types d’erreur, suite Usurpation d’identité Non rappelé par un assistant au cours d’une garde Erreur transfusionnelle En chambre plutôt qu’aux soins intensifs Contestation de traitement Erreur désinfectant Mauvaise manipulation avec matériel défectueux 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Conséquences pour le patient? 13.64 % - 21 9.74 % - 15 16.88 % - 26 16.23 % - 25 48.70 % - 75 8.44 % - 13 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Etait-il possible d’éviter cette erreur? n = 152 7.24 % - 11 58.55 % - 89 28.29 % - 43 5.92 % - 9 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Avez-vous déjà entendu parler des méthodes de maîtrise du risque? 29.72 % - 96 70.28 % - 227 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Si oui, qu’en avez-vous retenu? techniques 25.84 % - 23 humains 59.55 % - 53 des erreurs 30.34 % - 27 de toute autorité répressive 47.19 % - 42 19.10 % - 17 documents... autres que dépersonnalisés 11.24 % - 10 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Si vous constatiez une erreur..., que feriez-vous? 21,61 % - 67 65,48 – 203 50,65 % - 157 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Connaissez-vous des initiatives pour analyser les erreurs et en tirer les leçons? 39,03 % - 121 60,97 % - 189 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

A QUEL NIVEAU? n = 118 19,49 % - 23 38,14 % - 45 22,88 % - 27 66,95 % - 79 de généralistes 2,54 % - 3 de spécialistes 14,41 % - 17 12,71 - 15 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Avec quelles précautions pour analyser les erreurs et en tirer des leçons? No shame, no blame 66,67 % - 78 et des lieux 66,67 % - 78 5,98 % - 7 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Comment les leçons à tirer sont-elles diffusées? 20,34 % - 24 65,25 % - 77 14,41 % - 17 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Quelles précautions faut-il prendre pour analyser les erreurs et en tirer des leçons? No shame, no blame 40,54 % - 75 et des lieux 57,84 % - 107 29,19 % - 54 Plusieurs réponses possibles 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf

Comment les leçons à tirer doivent-elles être diffusées? 25,54 % - 47 59,78 % - 110 14,67 % - 27 18/11/2017 Dr Jacques de Toeuf