Programme Régional de Prévention de la CARSAT Aquitaine – secteur EHPAD et Domicile Enjeux

Sinistralité comparée de différentes activités

Statistiques sur le secteur SAP Principales causes des accidents du travail Les manutentions manuelles : 68% Les chutes (plain-pied et dénivellation) : 23%  96% des maladies professionnelles sont des TMS Localisation multiples 0% à 10% 10% à 20% + de 20% + Dos Taux AT-MP passé de 2,8% en 2012 à 3,30% en 2017 ( sur masse salariale brute)  + 18% TX at +18% de 2012 à 2016

Démarche de Prévention des Risques Professionnels dans les SAP- EHPAD Les statistiques AT-MP Les enjeux de la branche sanitaire et sociale : un besoin de recrutement accru dans un contexte en tension Des conditions de travail difficiles  Vieillissement de la population salariée  Un problème d’attractivité en lien avec une forte pénibilité des emplois : Taux d’absentéisme = 6.61%, 24 jours en moyenne/ salarié /an (contre 14 jours/salarié / an toute activité)  en forte dégradation depuis 5 ans. 33% des infirmières ne terminent pas leur carrière

Les enjeux du secteur : un secteur en tension avec une usure professionnelle Des conditions de travail difficiles  Vieillissement de la population salariée  Un problème d’attractivité en lien avec une forte pénibilité des emplois Taux d’absentéisme =6,6 % Conditions de travail : Horaires atypiques, emploi à temps partiel, fortes amplitudes horaires dans le sanitaire, développement de pathologies lourdes chez les patients, en lien avec le vieillissement de la population, besoin accru en structures d’accueil pour des personnes dépendantes , dans un contexte budgétaire très contraint, Source UNIFAF

• IPP : 20 % (tendinite coiffe) Démarche de Prévention des Risques Professionnels dans les EHPAD Les statistiques AT-MP • Salaire : 1300 euros nets • IPP : 20 % (tendinite coiffe) Rente : 450 € / trimestre

Démarche de Prévention des Risques Professionnels dans les EHPAD Les statistiques AT-MP Un enjeu SOCIAL : 3 salariés sur 5 en restriction d’aptitude suite à un TMS licenciés pour inaptitude dans les deux ans suivant la pathologie Un enjeu ECONOMIQUE : Coût direct moyen d’une pathologie reconnue au titre du tableau 57 en Aquitaine : 25 000 € + coûts indirects

Objectifs du Programme d’actions régional «  Soins et Services à la personne au Domicile » Déploiement du programme « Aidants, Aidés, une qualité de vie à préserver » et accompagnement des structures dans ces départements Organisation d’au moins une réunion annuelle d’échanges d’expériences et de bonnes pratiques au niveau régional  Communication auprès des particuliers employeurs, aidants familiaux, relais d’opinion, intervenants au domicile sur l’amélioration de la qualité de vie au domicile via les aides techniques.

Objectifs de notre Programme d’actions Régional «  Aide et Soins à la personne en établissements» -Elever le niveau de prévention des établissements ciblés de ces activités sur les champs de l'organisation, de la formation des salariés et de l'équipement des structures. Faire connaitre et appliquer la recommandation R471 de la CNAMTS pour prévenir les TMS dans les établissements du secteur sanitaire et médico-social Constitution d’un réseau de partenaires et d’animateurs prévention TMS pour maintenir un bon niveau de prévention en région.

Démarche de prévention dans le secteur du soin : témoignage d’entreprise Soin à la personne : Sensibiliser et informer les professionnels : source INRS Démarche de prévention dans le secteur du soin Extraits de Réflexions sur l’organisation du travail (10’29) Témoignages d’entreprises http://www.inrs.fr/actualites/Soin-a-la-personne-deux-nouvelles-videos.html 14

Démarche de Prévention des Risques Professionnels dans les EHPAD Démarche et outils de Prévention des RP *Dispositif HAPA

Une offre de formation adaptée au projet de la structure Etablissement Un programme de formation pour animer vos projets de prévention évaluer les risques de ma structure (TMS, RPS, Chutes, Infectieux…) et animer la démarche prévention Formation / durée HAPA* Dirigeant 1 jour + 1/2j coaching entreprise Animateur Prévention AP HAPA 6j + 2j en entreprise Acteurs prévention Acteurs PRAP2S en 3 jours Direction Initier, développer, manager la prévention Projet de prévention Informer la hiérarchie Animateur Prévention (encadrement ou opérationnel) -Accompagner la démarche de prévention -Conduire une analyse des situations de travail - Proposer des pistes de solutions Groupe projet Acteurs en Prévention (salariés) Participer à la maîtrise des risques et à l’amélioration des conditions de travail HAPA* = Hébergement et Accueil des Personnes Agées

Structurer et construire socialement la démarche Avoir des marges de manœuvre Conditions de réussite : L’implication de la direction et des IRP La constitution d’un groupe de pilotage avec choix stratégiques quant à sa composition Qualité relation du binôme direction - animateur Une clarté méthodologique : démarche reposant sur le groupe de pilotage et le groupe de Travail La prévision des modalités d’échange d’informations et de restitution au personnel : présentation initiale, d’étape 17

R471 : un engagement des partenaires sociaux Prévention des TMS dans les activités d’aide et de soins en établissement- R471 Champ d’application R471: mobilisation des personnes dans les établissements du secteur sanitaire et médico-social Objectifs visés :  qualité de prise en charge des personnes, qualité des soins et la protection de la santé au travail des personnels (physique et mentale) Éviter le port de charge et les postures contraignantes

R 471 : démarche pour un plan d’action Evaluer le degré d’autonomie Identifier, analyser les situations de travail avec transfert et/ou mobilisation Mettre en place des actions préventives Mesures Organisationnelles / techniques / compétences / conception Mesures générales pour tous Recommandations spécifiques selon le degré de dépendance et la mobilisation Objectif : Dépendance forte ou totale lors intervention  supprimer toute manutention manuelle pondérale et réduire efforts / postures pour les manutentions manuelles sub-pondérales - la personne doit être aidée sans être soulevée (manutention non pondérale), - la personne doit être soulevée complètement (manutention pondérale) - le soulèvement n’intéresse qu’une partie du poids de la personne (manutention sub-pondérale)

Pour aller plus loin : des outils d’information https://www.youtube.com/user/Carsataquitaine/videos  http://entreprises.carsat-aquitaine.fr/474-les-domaines-d-intervention-en-prevention-des-risques-professionnels.html

Un ratio financier moyen de 2 *: La prévention des risques : un investissement performant, rentable et durable ! Un ratio financier moyen de 2 *: Pour 1 € prévention investi  2, 2€ /an/salarié en retour sur investissement Une amélioration de la qualité de vie au travail : conditions de travail, climat social, satisfaction de vos salariés Une qualité de service améliorée pour la qualité de vie du public accueilli dans votre établissement Aidants – Aidés, une qualité de vie préservée *source AISS : Association Internationale de la Sécurité sociale - 2011

Programme Régional de Prévention de la CARSAT Aquitaine – secteur EHPAD