Les Gestes Qui Sauvent GQS – 2 heures

Présentation des participants et de la formation Durée de la formation : 2h Présentation des apprenants Présentation du formateur

Objectif général Etre capable d’exécuter correctement les gestes de premiers secours destinés à protéger la victime et les témoins, alerter les secours d’urgence adaptés, empêcher l’aggravation de la victime et préserver son intégrité physique en attendant l’arrivée des secours.

Programme Protection Alerte Conduite à tenir face à un saignement abondant Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaies graves) Victime qui a perdu connaissance et ne respire plus Compressions thoraciques avec utilisation du défibrillateur Victime qui a perdu connaissance et respire

Changement de séquence

La Protection Assurer la sécurité de la victime, de soi-même ou de tout autre personne en attendant l’arrivée des secours.

Protection Définition Protéger une victime ou une personne en écartant ou supprimant, de quelque manière que ce soit et de façon permanente, tout danger qui la menace. La protection est un préalable à toute action de secours. Toutefois, elle ne peut être réalisée par un sauveteur que s’il peut assurer sa propre sécurité pendant cette action.

Protection Quel est le risque ? Qui est menacé ? Vous êtes témoin d’un accident électrique domestique, la victime est en contact avec le courant : Quel est le risque ? Qui est menacé ? Qui protéger en premier ? Comment faire cesser le danger ? Danger supprimable

Danger non supprimable mais contrôlable Protection Vous êtes témoin d’un accident de la route : Quels sont les risques ? Peut-on les supprimer ? Que feriez-vous dans cette situation ? Danger non supprimable mais contrôlable

Danger non supprimable et non contrôlable Protection Vous êtes témoin d’une fuite de gaz : Quel est le risque ? Peut-on le supprimer ? Que feriez-vous dans cette situation ? Danger non supprimable et non contrôlable Dégagement d’urgence

Protection Attaque terroriste

Principes généraux de l’action Protection Principes généraux de l’action Observer la situation, s’en approcher prudemment avant d’intervenir ; Mettre en œuvre si possible protection : contrôle du danger, balisage ; Ne pas s’exposer et/ou empêcher d’autres personnes de s’exposer au danger

Changement de séquence

L’alerte Transmettre au service de secours d’urgence les informations nécessaires à son intervention.

Alerte Définition L’alerte est l’action qui consiste à informer un service d’urgence de la présence d’une ou plusieurs victimes affectées par une ou plusieurs détresses ainsi que de la nature de l’assistance qui leur est apportée.

Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ? Comment alerter ? Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ? Quand alerter ? Par quels moyens ? Qui appeler ? Que dire ? Décrire la situation Numéro d’appel Nature du problème Localisation Raccrocher sur instruction

La chaine des secours

Changement de séquence

Le saignement abondant

Conduite à tenir face à un saignement abondant

Conduite à tenir face à un saignement abondant Objectif et Définition Objectif Réaliser une compression directe sur la plaie qui saigne abondamment (hémorragie externe). Choisir le geste et/ou la position la plus adaptée pour éviter l’aggravation de l’état d’une victime qui saigne. Définition Une hémorragie externe est une perte de sang abondante, visible et prolongée qui provient d’une plaie ou d’un orifice naturel (hémorragie extériorisée) et qui ne s’arrête pas spontanément.

Conduite à tenir face à un saignement abondant Les signes Un saignement est abondant lorsqu’il imbibe de sang un mouchoir en quelques secondes et ne s’arrête pas spontanément Saignement suite écorchure, éraflure ou abrasion cutanée qui s’arrête spontanément n’est pas une hémorragie Attention : Une hémorragie peut être masquée, il convient de la rechercher

Conduite à tenir face à un saignement abondant Les Causes et les Risques Une hémorragie peut être suite à un traumatisme ou plus rarement, une maladie La perte de sang prolongée conduit à une détresse qui menace à très court terme la vie d’une victime Le sauveteur peut être infecté par une maladie transmissible

Conduite à tenir face à un saignement abondant L’arbre décisionnel Compression possible Compression impossible Corps étranger, multiples victimes, étendue Compression manuelle et allonger Allonger et poser un garrot Pansement compressif

La compression manuelle Points clés Quand ? Devant toute plaie qui saigne abondamment (sauf corps étrangers) Objectif ? La compression locale d’une plaie arrête le saignement Points clés : Recouvrir la totalité de la plaie Être suffisante pour arrêter le saignement Être permanente

Le garrot Points clés Quand ? Plaie de membre, compression manuelle impossible ou inefficace Objectif ? Le garrot arrête une hémorragie en interrompant totalement la circulation du sang en amont de la plaie Points clés : Être situé au dessus de la plaie qui saigne Être serré pour arrêter le saignement Être visible

Changement de séquence

Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaie grave) Installer la victime qui présente une plaie grave en position d’attente adaptée.

Les positions d’attentes Définition La plaie grave est une lésion de la peau, revêtement protecteur du corps, avec une atteinte des tissus ou des organes situés dessous.

Les positions d’attentes Causes et risques La plaie grave est généralement secondaire à un traumatisme, un choc, une chute, une arme blanche ou une arme à feu. Suivant son importance et sa localisation, elle peut causer une hémorragie ou une défaillance de la respiration. Il peut exister aussi, des infections secondaires comme le tétanos.

Les positions d’attentes Signes Hémorragie associée Mécanisme pénétrant Localisation Aspect En cas de doute = considérer comme grave et prendre avis auprès du Centre 15

Les positions d’attentes Quoi ? Comment ? Pourquoi ? Il ne faut jamais retirer un corps étranger planté dans une plaie

Changement de séquence

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas Objectif et définition Objectif Identifier une victime adulte en arrêt cardiaque ou qui a seulement perdu connaissance. Mettre en œuvre une réanimation cardio-pulmonaire en utilisant un défibrillateur automatisé externe (DAE) si nécessaire. Définition Une personne est en arrêt cardiaque lorsque le fonctionnement de son cœur n’est pas efficace. Il peut être totalement arrêté ou fonctionner de façon anarchique.

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas Causes et Risques Causes Certaines maladies comme l’infarctus du myocarde À la suite d’une obstruction totale des voies aériennes Lors d’une intoxication Après un traumatisme ou des accidents dû à l’eau ou à l’électricité Risques Vie de la victime menacée à très brève échéance pour l’ACR Risque de difficultés respiratoires pour la victime ayant perdu connaissance

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas La chaîne de survie La victime ne bouge pas, ne répond pas, ne respire plus. Un DAE est à proximité et visible. Détailler chaque étapes de la chaîne de survie

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas La victime respire normalement ? Oui Non Placer la victime en PLS (faire) Alerter et (faire) chercher un DAE Pratiquer les compressions thoraciques Mettre en œuvre le DAE le plus tôt possible Poursuivre la réanimation

Les compressions thoraciques Quand ? Devant toute victime en arrêt cardiaque Objectif ? Les compressions thoraciques permettent d’oxygéner les tissus d’une victime en arrêt cardiaque en rétablissant de manière artificielle la circulation sanguine Points clés : Comprimer le sternum de 5 cm Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 compressions/min Relâcher complètement le thorax entre les compressions

Changement de séquence

Compressions thoraciques avec utilisation du défibrillateur Définition Le DAE est un appareil capable : D’analyser l’activité électrique du cœur De reconnaître une éventuelle anomalie grave du fonctionnement du cœur De délivrer ou d’inviter le sauveteur délivrer un choc électrique

Compressions thoraciques avec utilisation du défibrillateur Localisation

Le défibrillateur Quand ? Devant toute victime en arrêt cardiaque Objectif ? La défibrillation permet à un cœur qui fonctionne de manière anarchique de retrouver une activité normale Points clés : La défibrillation avec un DAE doit être la plus précoce possible Les compressions thoraciques doivent être le moins interrompues possibles Le sauveteur doit respecter les recommandations de l’appareil

Changement de séquence

Victime qui a perdu connaissance et respire « Toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas et qui respire nécessite une action de secours immédiate, rapide et efficace afin d’éviter le risque d’étouffement et éviter l’installation d’une détresse qui peut entraîner le décès de la victime » Points clés : La mise en PLS doit : Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale N’occasionner aucune pression sur la poitrine Aboutir à une position stable, la plus latérale possible Permet l’écoulement des liquides vers l’extérieur

La Position Latérale de Sécurité Quand ? Devant toute victime inconsciente qui présente une perte de connaissance (et qui respire normalement) Objectif ? En permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la gorge, la PLS limite l’encombrement des voies aériennes Points clés : Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale N‘occasionner aucune pression sur la poitrine Aboutir à une position stable, la plus latérale possible Permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte)

Conclusion de l’initiation