Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Suivi Médical Réglementaire (SMR) Dr Virgile AMIOT Médecin fédéral National

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Les interlocuteurs du suivi 1 cadre de la DTN : Bernard Bousigue 1 secrétaire de la DTN : Ahn Duong 1 médecin responsable de la coordination du suivi médical réglementaire (SMR)

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Contenu et périodicité du suivi médical 2 fois par an : –Examen médical par un médecin du sport –Entretien psychologique pour les mineurs 1 fois par an : –ECG de repos –Enquête nutritionnelle –Bilan biologique (NFS, fer sérique, ferritine) si >15 ans. –Bilan dentaire 1 fois tous les 4 ans : –Test d’effort maximal (avec +/- détermination échanges ventilatoires). 1 fois dans la vie sauf si réalisée avant 15 ans : –Échographie cardiaque

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Calendrier ER bilan –Date limite 31 Janvier 2011 –Examen médical,entretien psy, diététique, ECG, test effort, échographie cardiaque, bilan biologique, bilan dentaire. 2 ème bilan –Date limite 15 mai 2011 –2 ème examen médical et psychologique pour les mineurs

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Le suivi en quelques mots Caractère obligatoire Définit dans le cadre d’une loi : –arrêté du 11 Février 2004 et du 16 juin 2006 Concerne les sportifs listés par le ministère : –Espoirs –Sportifs de haut niveau (SHN) –Partenaire d’entraînement Pris en charge financièrement par la fédé Suivi allégé devrait théoriquement être effectué dans les 6 mois précédent l’inscription sur liste ou avant l’entrée en pôle.

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Interet du suivi Découverte anomalie cardiaque chez des sportifs asymptomatique : 3 Amélioration de la prévention +/- soins : –Blessures. –Surentraînement. –Contexte psychologique. –Diététique. –État bucco-dentaire. Participe à la prévention de la lutte anti-dopage Fait partie des critères d’évaluation de la part du ministère lors de la CO.

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Etat des lieux 2010 Nbs de SHN : 92 ; Nbs d’espoirs : 267 ; Nbs total de sportifs listés: 359 Suivi complet : –Espoirs : 21 % (57) –SHN : 45 % (41) –Total : 27 % (98) Suivi partiel : –Espoirs : 63 % (169) –SHN : 47 % (43) –Total : 58 % (210) Absence de suivi en 2010 : –Espoirs : 55 % (148) –SHN : 35 % (32) –Total : 49 % (178) Test d’effort et échographie cardiaque à jour : –Espoirs : 76 % (204) –SHN : 75 % (69) –Total : 75 % (271) Manque seulement le 2 ème bilan en 2010 : –Espoirs :18 % (47) –SHN : 13 % (12) –Total : 16 % ( 57)

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Bilan suivi médical 1 sportif sur 2 n’a pas réalisé de suivi en 2010 Seulement 30% de suivi complet (indicateur) 60% de suivi partiel Difficulté du suivi plus marqué chez les espoirs Importance du suivi des examens « cardio » avec 75 % Absence de 2 ème courrier de relance l’an dernier : 16% sans 2 ème bilan En 2011, 45% des sportifs (143) n’ont pas encore fait le 1 er bilan

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Tentative d’explications Cas des sportifs isolés « hors structure » Renouvellement important des listes espoirs Manque de motivation des sportifs Réorganisation du secteur médical de la fédé : –Vacance du poste de médecin coordinateur du suivi –Absence d’envoi du courrier 2 ème bilan –Pas de relance pour les mauvais élèves Problème de la prise en charge financière « décalée » : avance des frais médicaux Problème de transmission des informations liées au suivi : – Inexistante – ou retour « tardif » des infos. Absence de structure médicale à proximité Désintéressement de la part des coordinateurs de pôles ? (surcharge de taches administratives ?)

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Etat des lieux par structure (PE) suivi espoirs : complet (21%) aucun examen 2010 (55%) StructureEffectifSuivi complet% completpas de suivi en % pas examen PE Alsace PE Amiens84504 PE Auvergne PE Beuvry PE Boulouris PE Caen PE Dijon PE Languedoc40000 PE Nancy PE Nantes PE Normandie PE Paris PE Rennes PE Tours PE Vesoul PE Reims20000

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Evolution 2011 Liste et coordonnées des centres de médecine du sport Mise en place d’une relance plus fréquente via Internet par le secrétariat : Ahn Duong des sportifs récalcitrants Mise en ligne de l’état actualisé du suivi médical (à venir) –Afin d’avoir un retour des coordonnateurs des pôles (retard d’envoi des résultats, difficulté de planification …) –Faciliter l’organisation du suivi pour les coordonnateurs des pôles. Partage des contacts des référents médicaux pour chaque structure Sanctions : retrait des listes, non sélection équipe de France…

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Evolution 2012 Réalisation obligatoire du 1 er bilan avant l’entrée en structure Envoi des courriers plus précoce Meilleur planification des dates butoires Réduction des listes espoirs Modifications des examens à réaliser ? Impact de la performance scénique du médécin fédéral lors du colloque des cadres techniques 2011 …

Colloques des cadres techniques FFTT 4-6 Avril 2011 Boulouris Merci de votre attention