PATHOLOGIE DES GLANDES SALIVAIRES (item 270 – module 12) Professeur Pierre BRETON
GLANDES SALIVAIRES PRINCIPALES Glandes parotides (canal de Sténon) Glandes sous mandibulaires (canal de Warthon) Glandes sub-linguales
GLANDES SALIVAIRES ACCESSOIRES Réparties sur la lèvre, le palais, la langue
FONCTION EXOCRINE Sécrétion mixte séro-muqueuse:glande sous mandibulaire qui assure 70 % de la sécrétion salivaire Sécrétion séreuse pure : parotide Volume salivaire moyen : 750 cc / j. Test du morceau de sucre : 3 mn
PATHOLOGIE MEDICALE 1 – Inflammatoire Parotidite virale (oreillons, …) - Parotidite bactérienne
PATHOLOGIE MEDICALE 2 – Hypertrophie des glandes salivaires - Nutritionnelle (anorexie, …) - Sarcoïdose (HEERFORDT : P.F.)
PATHOLOGIE MEDICALE 3 – Sécheresse Buccale (xérostomie) - du sujet âgé - d’origine médicamenteuse (psychotropes) - post-radique
- syndrome de GOUGEROT-SJOGREN ou syndrome sec (kérato-conjonctivite): pathologie auto-immune avec ACAN positifs et association fréquente avec Polyarthrite Rhumatoide
LITHIASE SALIVAIRE Glande sous mandibulaire Clinique caractéristique - Hernie salivaire - Colique salivaire déclenchées à l’alimentation
LITHIASE Risque de complication infectieuse : sous mandibulite aigue puis chronique
LITHIASE Diagnostic : - Clinique - Rx : radio occlusale,ortho - Eventuelle sialographie - Echographie