Dossier Médico-Social Partagé Nomade et Sécurisé (DMSP) 27/11/2007

Présentation des travaux Expression des besoins et travaux réalisés côté serveur Méthode proposée Acteurs impliqués Contenu du dossier Matrice de droits d’accès Démonstration Intégration du flux APA

Méthode utilisée Analyse de l’existant Réalisation d’une cartographie des acteurs Identification des interactions avec le patient Identification des acteurs à impliquer dans l’expérimentation Définition des informations médico-sociales à partager Définition du contenu détaillé du dossier Ebauche d’une matrice de droit

Entourage / intervenants au domicile Acteurs impliqués Médecin traitant Médecin qui suit la personne âgée de manière privilégiée et est à l’origine du parcours de soins. Spécialiste référent Médecin spécialiste qui assure le suivi régulier de la personne âgée. Paramédical Ergothérapeute, diététicien, orthophoniste, kiné, aide soignante, infirmier, etc. Référent social Coordinatrices gérontologiques Entourage / intervenants au domicile Famille, voisinage, bénévole, aide ménagère, coiffeur à domicile, auxiliaire de vie, portage de repas, télé-assistance, jardinier, ambulancier, transporteur à l'accueil de jour, aides médico-psychologiques, etc.

Contenu du dossier Fiche patient / Renseignements généraux Alertes / Remarques importantes Volet social : Plan d’accompagnement Plan d’aide Repérage de la fragilité chez la personne âgée Vie et habitat (Condition de vie et d'habitat, Modification d’habitat) grille AGGIR Fiche de synthèse sociale Intervenants Entourage Volet médical : Examen clinique standard Observations Consultation mémoire Compte-rendu / Résumé Bilans Organisation de retour à domicile Résultats d’examens Antécédents traitements vaccins

Ebauche de matrice de droits

Démonstration DMSP (serveur)

Composant d’export vers le DMSP (serveur) Démonstration Import de fichiers XML dans le DMSP HTTPS DMSP Centralisé Données structurées Fichiers XML CDAr2 Composant d’export vers le DMSP (serveur)

Intégration du flux APA Saisie d’un bilan médical par le médecin traitant Saisie de la grille AGGIR par le médecin traitant/le médecin de l’ES Extraction de ces 2 fiches vers le SI des CCAS DMSP centralisé CCAS - CG78 LGC Implicit Action Sociale Fiches XML APA