Progrès de la radiothérapie du patient âgé Pr. Didier PEIFFERT Radiothérapeuthe CAV, Nancy
Estimation de l’incidence des cancers en fonction de l’âges en 2008
Cas incidents estimés et part dans l’incidence des cancers par localisation et par âge
Objectifs de la radiothérapie Curative (65%) Palliative (35%)
Effets primaires de l’irradiation Interactions rayonnement Lésions radio-induites Déclenchent la mort cellulaire programmée (apoptose)
Dose et contrôle tumoral Unité = GRAY (Gy) - Selon le type tumoral - Selon la taille tumoral
Destruction cellulaire dose Courbe sinusoïde Destruction cellulaire dose
Fractionnement
Effet de l’irradiation sur les tissus sains Réactions précoces inflammation localisée au territoire irradié érythème, diarrhée, mucite, nausée information –soins locaux - disparaissant 1 mois après la fin de l’irradiation
Effets de l’irradiation sur les tissus sains Réactions tardives Complication irréversibles micro-ongiopathie = fibrose tardive (+- nécrose)
Fenêtre thérapeutique
Principes de la radiothérapie
Département de Radiothérapie, Nancy
Radiothérapie du sujet agé
Radiothérapie du sujet agé :
Patients âgés
Radiothérapie du sujet agé
Décubitus reproductibilité immobilisation
Radiothérapie du sujet agé
Radiothérapie du sujet agé
Radiothérapie du sujet agé
Améliorer la balistique
XEROSTOME Sécheresse buccale
RCMI / Xérostomie
Améliorer la balistique Reproductibilité et suivi des mouvements
Tumeurs pulmonaires primitives
Curiethérapie
Radiothérapie du sujet agé
Printemps de l’oncogériatrie