LE SANG

Le sang : rôles Voie de communication et de transport Réseau d’intégration des fonctions corporelles Maintien de l’équilibre physico-chimique de l ’organisme température, pH, concentrations ioniques Surveillance et défense active Contrôle des pertes de volume

Composition Matrice extracellulaire liquide Éléments cellulaires

La matrice extracellulaire = plasma 55% du volume sanguin Eau Protéines majoritairement synthétisées par le foie albumine globulines (a, b et g) fibrinogène Métabolites ions, acides aminés Sucres, lipides gaz: oxygène et gaz carbonique

Éléments cellulaires (45% volume) Globules rouges ou érythrocytes (5 X 109/mL) Globules blancs ou leucocytes (5 X 106/mL) Granulocytes Polynucléaires neutrophiles (de 40 à 75%) Polynucléaires éosinophiles (5%) Polynucléaires basophiles (0,5%) qui deviennent les mastocytes Agranulocytes Lymphocytes (de 20 à 50%) Monocytes (1 à 5%) qui deviennent les macrophages tissulaires Plaquettes ou thrombocytes (3 X108/mL)

Les globules rouges Cellule biconcave, avec un fort rapport surface/volume Contient une protéine majoritaire ( l’hémoglobine) responsable du transport de l’oxygène et du gaz carbonique Obtient son énergie par glycolyse Durée de vie de 100 à 120 jours liée à la capacité des globules rouges de maintenir leur forme Les globules rouges sénescents sont éliminés dans la rate et le foie

Cellule souche pluripotente Cellule progénitrice multipotente Cellule en voie de maturation Cellule progénitrice déterminée Cellule mature

Proérythroblaste Érythroblaste basophile

Érythroblaste polychromatophile Érythroblaste orthochromatique ou normoblaste

Réticulocyte Érythrocyte

Les polynucléaires neutrophiles (PMN) Noyau multilobé, courte vie Chimiotactisme mouvement guidé par un gradient de concentration Phagocytose Métabolites réactifs de l’oxygène Enzymes hydrolytiques Anaérobie Peu de mitochondries Beaucoup de glycogène Formation de pus Libération d’enzymes dans le milieu Activation de la réponse inflammatoire

Granulations primaires • hydrolases • myéloperoxydase Granulations secondaires • lysozyme • protéines inflammatoires Granulations tertiaires • enzymes sécrétées • protéines d’adhésion membranaires

Les polynucléaires éosinophiles Noyau bilobé et granulations acidophiles Attirés par les sécrétions des basophiles et des mastocytes Bagage toxique: enzymes oxydatifs et protéines basiques Toxicité exercée par dégranulation sur des proies, tels les parasites, trop grosses pour être phagocytées Impliqués dans les phénomènes allergiques et la défense anti-parasitaire.

Les polynucléaires basophiles Noyau bilobé masqué par les granulations basophiles Contiennent héparine et amines vasoactives Responsables de la vasodilatation et de l’augmentation la perméabilité vasculaire Rôle équivalant à celui des mastocytes tissulaires Possèdent des récepteurs membranaires pour les IgE liés à leur antigène spécifique Responsables des réactions d’hypersensibilité immédiate.

Les monocytes-macrophages Les plus gros des globules blancs (jusqu’à 20µm) Noyau en forme de fer à cheval à 2 nucléoles et plus Fort pouvoir phagocytique Chimiotactisme Arsenal cytotoxique développé Rôle dans la réponse inflammatoire Collaborent avec les lymphocytes pour l ’initiation d ’une réponse immune spécifique et à mémoire Production d’un vaste éventail de substances capables d’influencer d’autres cellules

Produits des macrophages Métabolites actifs de l’oxygène Peroxyde (H2O2), anion superoxyde (O-), oxyde nitrique (NO2) Hydrolases Cytokines inflammatoires Interleukine-1, interleukine 6, TNF-a Facteurs de croissance Pour les cellules hématopoïétiques Pour les fibroblastes Protéines du complément

Les lymphocytes Les plus abondants des agranulocytes. Cellules sphériques, chromatine compacte, cytoplasme peu abondant Responsables de la défense spécifique Immunité à médiation cellulaire Immunité à médiation humorale

Caractéristiques des lymphocytes Caractérisées par la présence de récepteurs hautement spécifiques pour la reconnaissance de molécules étrangères (antigènes) Circulent constamment du sang vers les tissus: surveillance immune Généralement quiescents Activés par la rencontre de l’antigène dans les tissus lymphoïdes secondaires et tertiaires

Types de lymphocytes Lymphocytes B Lymphocytes T élément de reconnaissance: immunoglobuline membranaire reconnaissance directe de l’antigène maturation dans la moelle osseuse différenciation en plasmocytes suite à l’activation naïf ou mémoire Lymphocytes T élément de reconnaissance : récepteur T reconnaissance de l’antigène digéré et associé à une protéine du soi à la surface d’une cellule de présentation maturation dans le thymus naïf, effecteur ou mémoire

Types de lymphocytes T T auxiliaires (ou helper) : Th caractérisés par l’expression de la protéine membranaire CD4 rôle: activer les autres cellules de défense T cytotoxiques : Tc caractérisés par l’expression de la protéine membranaire CD8 rôle: éliminer les cellules infectées ou tumorales

T auxiliaires Reconnaissent l’antigène digéré et associé à une protéine membranaire appelée produit de classe II du complexe majeur d’histocompatibilité à la surface d’une cellule de présentation différents types selon les cytokines produites en réponse à l’activation Th1: activent les Tc et les macrophages Th2: activent les lymphocytes B Th3 : inhibent l ’activation immunitaire

T cytotoxiques Reconnaissent l’antigène digéré et associé à une protéine membranaire appelée produit de classe I du complexe majeur d’histocompatibilité à la surface d’une cellule infectée ou tumorale Induisent l’apoptose des cellules tumorales ou infectées par un virus

Les plaquettes Structures ovoïdes anuclées originant de la fragmentation de grosses cellules polynuclées dans la moelle osseuse (mégacaryocytes) Cytosquelette développé Glycocalyx très épais Métabolisme aérobie et anaérobie Lysosomes Peroxysomes Granulations alpha : facteurs de coagulation Granulations denses ou delta: sérotonine absorbée du plasma

Rôles des plaquettes Hémostase : arrêt des saignements Formation d’un clou plaquettaire par agrégation Activation de la cascade de la coagulation Stabilisation du clou plaquettaire par la fibrine Formée à partir du fibrinogène par l’action de la thrombine Réparation du vaisseau Dissolution du caillot

LA LYMPHE

La lymphe Circule à travers une tubulure semblable à celle de la vasculature sanguine Composition analogue à celle du sang mais avec un faible contenu cellulaire Formée de l’excès de liquide des espaces interstitiels

Rôles de la lymphe Draine les ganglions lymphatiques assure la présentation des antigènes aux cellules du système immunitaire Assure la surveillance immunitaire permet la recirculation permanente des lymphocytes du sang aux tissus et des tissus au sang Maintient le volume sanguin Retourne au sang le liquide perdu dans les tissus par le canal thoracique et le conduit lymphatique droit

LES TISSUS LYMPHOÏDES

Types de tissus lymphoïdes Tissus lymphoïdes primaires rôle : différenciation des lymphocytes thymus et moelle osseuse Tissus lymphoïdes secondaires rôle : lieu d’activation des lymphocytes structures encapsulées :rate et ganglions lymphatiques Tissus lymphoïdes tertiaires rôle : lieu d’activation et de régulation des lymphocytes structures non encapsulées: plaques de Peyer, appendice, adénoïdes, amygdales

Structure des tissus lymphoïdes Espace principalement occupé par des cellules libres Espace structuré et compartimenté Par des cellules épithéliales avec de longues extensions cytoplasmiques dans le thymus Par de cellules conjonctives de type réticulaires fabriquant de fines fibres de collagène dans les autres tissus lymphoïdes.

Le thymus Site de différenciation des lymphocytes T Formé d’un cortex et d’une médullaire Organe lympho-épithélial tissu structuré par des cellules épithéliales aux longues extensions cytoplasmiques Origine ectodermique pour le cortex Origine endodermique pour la médullaire Barrière sang- thymus Origine de la juxtaposition de deux membranes d’assise, celle de l’endothélium et celle des cellules épithéliales site protégé

Les ganglions lymphatiques Filtre les liquides récupérés des tissus interstitiels Stroma formé par des cellules réticulaires et leurs fibres de réticuline Les lymphocytes naïfs ou mémoires pénètrent le ganglion au niveau de structures vasculaires spécialisées : les high endothelial venules Les lymphocytes T activés et les anticorps quittent le ganglion par le sinus lymphoïde efférent

La rate Filtre le sang Constitué de deux régions Irrigation complexe la pulpe blanche où est concentré le tissu lymphoïde la pulpe rouge où sont éliminés les globules rouges sénescents Irrigation complexe artère splénique artére centrale et les artérioles radiantes artériole pénicillaire capillaires bordées de macrophages sinusoïdes spléniques veinule veine splénique

Tissus lymphoïdes tertiaires Assurent la défense des muqueuses Sous état d’inflammation contrôlée rôle majeur des lymphocytes T régulateurs