Usage répété d’une drogue: l’expérience clé sur la tolérance
Usage répété d’une drogue: la tolérance répétition de la prise d’une drogue fait que son effet habituel diminue Tolérance croisée tolérance à une drogue induit la tolérance à une seconde drogue Répétition chronique 2
Drogues donnant lieu à de la la tolérance Alcool Barbituriques Amphétamines Narcotiques (opiacés) 3
Usage répété d’une drogue: mécanismes de la tolérance Tolérance métabolique Tolérance indifférenciée Tolérance spécifique
Usage répété d’une drogue: mécanismes de la tolérance (2) Tolérance cellulaire 5
Usage répété d’une drogue: mécanismes de la tolérance Tolérance ~ homéostasie (Poulos & Cappell, 1991): 6
Usage répété d’une drogue: symptômes d’abstinence abstinence: les modifications physiologiques produites par l’utilisation d’une drogue entraînent des réponses compensatoires lors de l’arrêt de cette utilisation 7
Abstinence: un double mécanisme (fig. 3.1) Selon Solomon & Corbitt (1974) A Effet ressenti drogue B temps
Apprentissage classique comme mécanisme de la tolérance et des symptômes de retrait Association des stimuli de l’environnement aux effets des drogues 9
S. Siegel: apprentissage classique comme mécanisme de la tolérance Groupe Lieu Traitement Réponse A Morphine B autre C Saline
S. Siegel: apprentissage classique comme explication de la mort par surdose Groupe Lieu Traitement: surdose Mortalité ST Morphine 32% DT autre 64% Contrôle rien 96%
Apprentissage opérant et tolérance Campbell & Seiden (1973) Vogel-Sprott (1992) 12
Sensibilisation aux effets d’une drogue (1) Sensibilisation: augmentation d’une réponse suite à la répétition de la prise d’une drogue 13
Sensibilisation aux effets d’une drogue (2) Sensibilisation: ressemble à une tolérance inverse mais 14
Contexte et attente Effet de drogue = placébo savoir effet d’une drogue (PET) « yoked control » dans l’auto- administration de cocaïne (Hemby et al., 1997) 15