Polyclinique Urbain V à Avignon Stage en entreprise Rouhier Capucine 3°4
Sommaire 1-Couverture 2-Présentation de l’entreprise 3-Fonctionnement de l’entreprise 4-Thème d’étude aux choix 5-Thème d’étude aux choix 6-Annexe du thème d’étude choisi 7-Compte rendu hebdomadaire 8-Taches accomplies 9- Conclusion
Présentation De l’Entreprise J’ai fait mon stage dans la maternité de la polyclinique Urbain V à Avignon. C’est un établissement qui regroupe plus de 70 médecins spécialistes et une équipe de 180 personnes. Il possède 132 lits d'hospitalisation conventionnelle et 13 postes de chirurgie et anesthésie ambulatoire. La Polyclinique est particulièrement reconnue pour sa maternité. Sommaire
Organigramme du service Chef de la maternité Mme Monet Pédiatres Gynécologues Sages-femmes Infirmières puéricultrices Aides soignantes Auxiliaires puéricultrices Sommaire
Thème d’étude au choix: La nurserie Dans le cadre de la maternité et après les accouchements, la nurserie est le service où l’on s’occupe des bébés et où l’on explique aux parents comment faire tous les soins et avec quels produits. Les soins : Tous le matins, trois auxiliaires de puériculture font le tour des chambres pour faire les soins des nouveaux nés. Elles lavent les bébés, prennent leurs températures, les pèsent, font les soins du visage et du cordon ombilical. Elles leur font également le test de la jaunisse qui consiste à poser un appareil appelé Bili flash sur le front du bébé puis sur son ventre. Si le test n’est pas satisfaisant, elles mettent les bébés sous des lumières bleues durant quelques heures ou disent aux mamans d’exposer leurs bébés à la lumière du jour. Les auxiliaires de puériculture doivent consigner toutes ces informations dans un cahier. Après chaque chambre, elles nettoient le chariot. Ensuite, vient le moment de la distribution des biberons. A leur troisième jour, les bébés reçoivent le test de Guthrie. Avant leur sortie de la maternité, tous les bébés sont vus par un médecin pédiatre qui les examine et autorise ou non leur sortie. Les machines et outils utilisés : aiguilles pour les prises de sang, couveuses, appareil de photothérapie, scope… La formation requise pour être infirmière puéricultrice : La puéricultrice est une infirmière spécialisée dans la petite enfance. Elle a donc une formation d’infirmière (3 ans après le bac) suivie d’une année de spécialisation. La formation requise pour être auxiliaire de puériculture : un CAP ou un BEP. Sommaire
Bili flash, appareil pour mesurer la jaunisse. Ce sont les chariots avec lesquels les auxiliaires de puériculture partent faire les soins dans les chambres. Après chaque chambre, le chariot est entièrement nettoyé. Elia est un bébé née par césarienne, elle devait rester deux heures dans une couveuse. Les électrodes que l’on peut voir servent à mesurer les battements de son cœur. Cet appareil de photothérapie diffuse une lumière bleue qui permet de traiter en quelques heures les symptômes de la jaunisse sous le contrôle du pédiatre. Bili flash, appareil pour mesurer la jaunisse. Léon est un bébé né prématurément à 32 semaines au lieu de 41 semaines pour un bébé à terme. (Le temps avant la naissance ou « in utero » est compté en semaines d’aménorrhée dans le milieu médical). Sommaire
Compte-rendu hebdomadaire Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi -Visite des lieux -Observation de prises de sang -observation de perfusion et d’électrodes de bébés dans une couveuse. -Observation des soins dans les chambres -Observation de tests de guthrie -Observation dans le service de néonatologie - Observation d’une préparation de lumière bleue. -Observations de disputes dans le service enter les sages femmes et les auxiliaires de puéricultures -Observation des soins des bébés dans les chambres. Repas -découpage du papier bleu sur lequel on pose les bébés avant de les soigner ou de les examiner. -Allers retours a l’accueil pour des papiers. -Observation de tests de guthrie et de prises de sang -Observation d’un nouveau né de 5 minutes avec un problème aux pieds -J’ai pris des photos du service, des bébés, des appareils médicaux … Sommaire
Taches accomplies Pendant cette semaine de stage, j’ai été le plus souvent en position d’observation car les tâches effectuées par le personnel médical étaient assez souvent délicates. J’ai tout de même pu habiller quelques bébés, j’ai répondu au téléphone, j’ai distribué des biberons dans les chambres et suis allée régulièrement à l’accueil pour demander de faire certains papiers. Sinon j’ai été a la recherche du « Bili flash » toute la semaine ! J’ai également découpé et plié du papier spécial sur lequel on pose les bébés pour les examiner et rempli les carnets des bébés après chaque vérification. J’ai aussi lavé des couveuses avant de les ranger. Sommaire
Conclusion: Ce stage m’a beaucoup plu. Il m’a apporté beaucoup d’informations sur le fonctionnement d’une maternité ainsi que sur les métiers d’auxiliaire de puériculture et d’infirmière puéricultrice. J’ai eu peu de contact avec les sages femmes, leur fonction permettant difficilement l’observation par une stagiaire de 3ème. de J’ai cependant trouvé que les journées des auxiliaires puériculture étaient assez répétitives. Par contre, le métier des infirmière puéricultrice, que je ne connaissais pas m’attire beaucoup. J’ai trouvé leur travail très intéressant. Sommaire
Lexique du thème d’étude choisi Test de Guthrie : Ce test sanguin, effectué à 3 jours, consiste à déposer quelques gouttes de sang du bébé sur une bandelette de carton spéciale. Il permet de dépister des maladies héréditaires rares comme par exemple la mucoviscidose. Bili flash : C’est un appareil qui sert à mesurer la jaunisse. L’appareil de photothérapie : émet une lumière bleue placée au-dessus de l'enfant en cas d'ictère (ou jaunisse des nourrissons). Les yeux du bébé sont protégés par des lunettes. Le Scope : ou cardiomoniteur c’est un appareil qui mesure certains éléments de surveillance du bébé comme la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la tension artérielle, le niveau d'oxygène. Il est relié à l'enfant par des fils à l'extrémité desquels se trouvent des électrodes placées sur la peau du bébé. La jaunisse : La jaunisse est très courante chez les nouveau-nés. Elle est facile à remarquer parce que la peau et le blanc des yeux du bébé deviennent jaunâtres. Les bébés font une jaunisse lorsque leur sang contient trop de bilirubine. Sommaire
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