PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE INTRODUCTION Dr A.AISSAOUI Service des explorations fonctionnelles CHUC

INTRODUCTION Cellules vivantes : consommation O2, rejet CO2 Échange : milieu intracellulaire – milieu ambiant Les êtres unicellulaires : échange directe Les êtres pluricellulaires : système respiratoire

INTRODUCTION La respiration : Ensemble des mécanismes permettant le transport des gaz respiratoires : - O2 de l’air ambiant vers les cellules - CO2 en sens inverse

INTRODUCTION La respiration, 4 processus : - La ventilation pulmonaire - Respiration externe : Hématose (EAC) - Transport des gaz dans le sang - Respiration interne, tissulaire Régulation de la respiration +++

INTRODUCTION Étapes de la respiration

Différents rôles du système respiratoire Apport de l’oxygène O2 Élimination du CO2 , régulation du pH Défense immunitaire (IgA,macrophage,EMC..) Rôle de filtre : caillots sanguins Rôle métabolique : médiateur chimiques

Relation structure/fonction Appareil ventilatoire Structures passives : poumon voies aériennes plèvre, côtes …. Structures actives : Muscles ventilatoires

Relation structure/fonction Appareil ventilatoire

Appareil ventilatoire Cadre osseux

Muscles ventilatoires Diaphragme Intercostaux ext

La plèvre

Voies aériennes

Voies aériennes supérieures Voies aériennes extra thoracique : . Muqueuse nasale : conditionnement . Pharynx : carrefour aérodigestif structure musculaire formation lymphoïdes . Larynx : anneaux cartilagineux épiglotte cordes vocales

Voies aériennes intra thoracique

Voies aériennes intra thoracique

Voies aériennes : Classification

Voies aériennes intra thoracique Innervation 1. Parasympathique : Ach (broncho constriction) 2. Sympathique : NA, Ad (broncho dilatation) 3. NANC : VIP, NO… (les deux effets)

Voies aériennes Acinus : Unité fonctionnelle pulmonaire

Poumon : carrefour aérosanguin

Barrière alvéolocapillaire

Vascularisation pulmonaire 1 - circulation systémique : nourricière 2 – petite circulation : l’hématose +++ 3 – circulation lymphatique : défense immunitaire

Circulation pulmonaire d’hématose

REGULATION DE LA RESPIRATION Commande : Centres respiratoires Système actif : Muscles ventilatoires Système passif : poumon voies aériennes côtes plèvre …

Régulation de la respiration : Organisation

Boucle de régulation de la respiration paroi Muscles respiratoires . VE Poumon gaz Système actif Système passif Centres respiratoires PaO2, PaCO2, pH Chimie du sang