LA CHIRURGIE D'URGENCE CHEZ LE SUJET ÂGÉ:EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE GÉNÉRALE ET ONCOLOGIE DIGESTIVE DU CHU MED VI OUJDA Dr A.GUELLIL,Dr R.JABI,Pr M.BOUZIANE Service de chirurgie viscérale et oncologie digestive A Oujda

Introduction L’augmentation de l’espérance de vie a cré un important besoin de soins médicaux chez des patients de plus en plus âgés. Les services des urgences sont de plus en plus fréquemment amenés à prendre en charge des personnes âgés. Certaines pathologies nécessitent une prise en charge chirurgicale en urgence. La chirurgie peut entraîner des complications postopératoires multiples chez le patient âgé humain mais également financières à ne pas négliger. Objectifs de ce travail est de chercher les facteurs prédictifs de décès ,savoir si tous les patients avaient un bénéfice à être opérés et de prévoir le pronostic en fonction du stade évolutif de l’affection.

Matériels et méthodes il s’agit d’une étude rétrospective avec une analyse descriptive de tous les patients, âgés de 65 ans et plus, opérés en urgence d’une pathologie abdominale non traumatique au sein du CHU Mohamed VI OUJDA concernant 175 cas sur une durée de 2 ans

Résultats: 175 patients de plus de 65 ans ont été opérés pour une urgence chirurgicale abdominale non traumatique. Nous avons inclus dans notre étude les patients âgés de plus de 65 ans, l’âge de nos patients varie entre 65 ans et 90 ans avec un âge moyen de 74,82 ans +/- 6,60 ans .Parmi les 175 patients( 57%) avaient moins de 75 ans. Les patients étaient repartis en 2 groupes :77 femmes et de 98 hommes. Le motif de consultation le plus fréquent était le syndrome occlusif (42 %) suivi de douleur abdominale ( 34%). Après investigations voire intervention, les diagnostiques les plus fréquemment posés ont été l’occlusion (38%) l’hernie étranglée (15%) angiocholite (13%).

conclusion Notre étude contribue a mieux connaitre l’épidémiologie la chirurgie d’urgence chez le sujet âgé dans la région orientale du Maroc, la mise en place d’un registre adapté s’avère nécessaire et permettra non seulement de bien connaitre les paramètres épidémiologiques mais aussi d’optimiser la P E C permettant ainsi de baisser le taux de mortalité chez le sujet âgé après chirurgie digestive urgente..