Histoire des pratiques infirmières en psychiatrie

Dans l’antiquité Les soignants sont les représentants des ordres religieux

Les Hébreux Conception religieuse monothéiste Punition des péchés Musicothérapie Interprétation des rêves

Le Moyen – Age (Ve XVe Siècle) Punition divine Fête des fou Le temps de l’hérésie Espoir du miracle: pèlerinages, neuvaines

La Renaissance: XVe et XVIe siècles Ouverture d’établissements accueillant les malades, les miséreux, les fous et tous ceux susceptibles de perturber les valeurs de la société.

Le grand enfermement Edit royal du 27 avril 1656: création de l’hôpital général à Paris :la Pitié-Salpêtrière, Bicêtre. 1676: Etablissement d’un hôpital général dans chacune des villes du royaume pour accueillir les errants.

Fin XVIIIe: apparition du « gardien des fous » Pénurie en religieuse et augmentation des institutions Embauchés parmi les anciens malades Rémunérés pour vivre avec les fous Illettrés, rôle d’exécution, de soumission et d’obéissance au médecin, modèle religieux.

Jean-Baptiste PUSSIN (1746-1811) Il est le père symbolique de l’infirmier en psychiatrie 1793: rencontre avec Philippe Pinel à Bicêtre

Sous l’impulsion de Pinel et d’Esquirol, l’idée de personnel qualifié fait son chemin.

En 1836, Pinel propose d’établir des écoles spéciales pour les infirmiers d’asile : la loi de 1838 va venir structurer la profession.

En 1877, la décision d’ouvrir les premières écoles d’infirmières d’asile est déposée au conseil municipal de Paris.

1878: l’école d’infirmiers de « l’asile de la Salpêtrière » accueille ses premiers élèves.

A partir de 1907, avec la médicalisation de la psychiatrie, le fou est considéré comme un malade à part entière: le gardien voit son rôle évoluer

1922: création du diplôme d’état d’infirmière (Léonie Chaptal) 1924: titre d’infirmière diplômée d’état (décret) Arrêté du 1er octobre 1926: début d’un clivage entre psy et soins généraux 1930: l’appellation de gardien est remplacée par infirmier(e) en psychiatrie

1937:Le terme «hôpital psychiatrique » apparait officiellement et remplace celui d’asile d’aliéné.

1939/1945: on dénombre 40.000 morts dans les hôpitaux psychiatriques, la plupart de faim.

1945:1ières application de la « psychothérapie institutionnelle » dans laquelle l’infirmier acquiert un rôle propre.

1946: définition légale et officielle de l’IDE 1949: Le programme de formation devient obligatoire dans tous les hôpitaux psychiatriques 3/02/49: limitation de l’exercice professionnel des infirmiers psy aux seuls hôpitaux psychiatriques.

1952: la découverte du Largactil, puis des autres neuroleptiques va modifier la pratique des infirmiers en psychiatrie.

1955: la formation professionnelle devient obligatoire pour le personnel travaillant en psychiatrie.

Circulaire du 15 mars 1960: création du secteur psychiatrique.

Arrêté du 12 mai 1969: Infirmier de secteur psychiatrique: ISP 1970: certificat de moniteur de formation professionnelle du personnel soignant de secteur psychiatrique 1973: formation ISP: 2 ans et 4 mois 1979: formation de 3 ans

Arrêté du 23 mars 1992: le DE unique est créé, c’est la fin de la formation spécifique des ISP et du salariat des élèves ISP. Les écoles d’infirmières deviennent IFSI. Les élèves deviennent des étudiants.

Décret du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession définit la fonction psychiatrique de l’IDE selon son rôle propre ou sur prescription.

Plan santé mentale 2005: mise en évidence du manque de formation psy La consolidation des savoirs Le tutorat