DIAGNOSTIC DU CANCER: FAUT-IL LE COMMUNIQUER AUX PATIENTS? Mona Barakat Hammoud Hospital UMC

« Faut-il dire la vérité aux malades cancéreux? » INTRODUCTION « Faut-il dire la vérité aux malades cancéreux? » Question revenant sans cesse, que ce soit dans les conversations entre l'équipe médicale ou entre les membres d'une famille

OBJECTIFS Montrer l'intérêt du patient dans la connaissance du diagnostic. Définir la manière nécessaire à délivrer le vrai diagnostic. Les différents paramètres qui peuvent aider à délivrer la vérité. Discuter les facteurs aidant à l'acceptation de la vérité du diagnostic.

ROLE DE L’INFIRMIÉRE Aucun droit de donner l’information sur la vérité du diagnostic Relation de confiance I-M influence sur la psychologie du malade Aide le malade à accepter le diagnostic L’éducation du malade (traitement, effets, soins…) réduit l’anxiété Diminue l’angoisse et la peur du malade Aide à poser des questions pour des réponses précises

QUESTIONNAIRE 35 Oncologues 35 Médecins de spécialité différentes 50 Patients cancéreux 35 - connaissant leur diagnostic 15 - ignorant leur diagnostic 50 Infirmières de spécialité différente 50 Membres de famille de cancéreux

EST-CE QU'IL EST POSSIBLE DE GUERIR DU CANCER?

PREFERES-TU QUE LE MALADE CONNAISSE SON DIAGNOSTIC?

SI OUI, POURQUOI?

QUEL EST LE PLUS DUR A FAIRE ACCEPTER LA VERITE?

EST-CE QUE LA FAMILLE JOUE UN ROLE?

ET COMMENT?

EST-IL NECESSAIRE D'INFORMER LE MALADE LE VRAI DIAGNOSTIC?

ET QUAND?

QUAND AS-TU CONNU LE DIAGNOSTIC?

QUI A INFORME LE DIAGNOSTIC? MALADE CONNAISSANT LE DIAGNOSTIC

EST-CE QUE TU REGRETTES LA VERITE?

SI NON, POURQUOI?

INDICES AUX INFORMATIONS DE LA VERITE?

DANS QUELLE ETAPE, PREFERES-TU INFORMER LE DIAGNOSTIC

EST-CE QUE TU INFORMES LE MALADE DE LA VERITE ?

A QUI, INFORMER LE DIAGNOSTIC DU CANCER AU PREMIERE ETAPE?

CONCLUSION GENERALE La vrai question doit être "A qui dire ?" ou " quand dire ?" ou "comment dire la vérité ?". Pas de réponse vraie ou fausse Mais, probablement des questions et des réponses adéquates à des circonstances spécifiques

CONCLUSION Le désir du patient est d’être informé et ce avant le traitement. Pas peur de la mort/maladie Plutôt appréhende les effets de la maladie tel la douleur et autres Les médecins pensent de la même manière que les patients, mais se comporte différemment soit sous la pression des parents ou pour informer progressivement.

CONCLUSION Les parents Les infirmières plus réservées et préfèrent ne pas informer DC avant la fin du traitement. La famille n'est pas une intruse mais le trait d'union qui relie le malade à son médecin Les infirmières

MERCI