Convergences pour un territoire en santé Cliquez pour ajouter un titre C.I.S.S de Lorraine 29 juin 2012 Valérie JURIN - Conseillère communautaire déléguée à la santé C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Qu’est-ce un Contrat Local de Santé (C.L.S.) ? Loi H.P.S.T, juillet 2009 Conclu entre les collectivités et l’A.R.S. voire d’autres partenaires Synergies, optimisation de l’action publique en fonction des spécificités du territoire C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN Qu’est-ce un C.L.S.? (2) Objectifs et plus-value pour lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé mieux répondre aux besoins de proximité de la population mettre en œuvre le Projet Régional de Santé (PRS), sur des champs négociés valoriser les actions portées par les collectivités territoriales, l’Etat et l’arS et autres partenaires favoriser les convergences, synergies d’intérêts et effets levier. Outil de de la politique de contractualisation illustrant la transversalité et décloisonnant les champs : promotion de la santé, prévention, politiques de soins et accompagnement médico-social C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

LE SENS, LES PRINCIPES DE LA DÉMARCHE SUR LE GRAND NANCY C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Sens et principes de la démarche vise la santé globale et la qualité de vie interventions sur les déterminants de santé et déterminants sociaux Une attention aux personnes fragiles (âge, économie, isolement…..) Se fonde sur le partenariat, l’intersectorialité et l’existant C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Déterminants de l’activité physique C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

ELÉMENTS DE DIAGNOSTIC SUR LE GRAND NANCY C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

La santé, pôle économique 19 000 emplois dans le secteur hospitalier, public et privé (le plus important du Grand Est) 10 000 étudiants (médecine : 8000, pharmacie, odontologie, infirmières, sage-femmes….) 800 chercheurs (CHU sur les activités phares en cardiologie, neurologie, imagerie médicale….- INRA, CNRS….) Des entreprises : Strictement «  Santé » : Médicorp, Dupont Médical, Genclis, Novasep, BASF….: on estime en avoir une trentaine dans le bassin de vie. Pour les entreprises qui travaillent dans le "secteur santé" : Air Liquide, pose de matériel médical à domicile,...on estime à une centaine. C'est dans ce cas, plutôt du service à la personne. C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN le taux le plus élevé de la région, de personnes vivant avec des minima sociaux ou de ménages à bas revenus (52,9% des allocataires du R.S.A. du département sont domiciliés sur l’agglomération dont le poids démographique dans le département est de 33% ). Sur les quartiers C.U.C.S. : une plus grande dépendance aux Prestations sociales :30 % des 12 491 bénéficiaires R.S.A. (3 795). Hausse des ménages non imposables Le profil de la population 30 % des familles avec enfants du Grand Nancy sont monoparentales, soit 5% de plus que dans le département. 16,5% de la population du Grand Nancy vit dans les quartiers CUCS (soit 42 663 / 257 959) une démographie médicale et paramédicale encore favorable mais présentant certaines fragilités. un vieillissement, comme tout territoire urbain, avec en corollaire, l’augmentation des maladies chroniques : tumeurs, maladies cardiovasculaires, dépendances…, notamment dans les quartiers politique de la ville. C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN Sources : Diagnostic ORSAS observatoire ADUAN au 01.01.2011

L’EXISTANT : volet santé du contrat urbain de cohésion sociale C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN Dépistages des cancers C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN ATELIERS SANTÉ VILLE instance participative de coordination des acteurs communaux (Nancy, Vandoeuvre…) et 2 intercommunaux (plateau de Haye, Saint Michel Jéricho) participe à la gouvernance du C.L.Santé C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN LE PROJET DE CONTRAT LOCAL DE SANTE DU GRAND NANCY P.L. Santé Grand Nancy C.L. Santé P.R.S. Lorraine C.U.C.S. C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Le C.L.S. du Grand Nancy, c’est : Contrat cadre signé entre le Grand Nancy l’A.R.S. et la Préfecture de Meurthe-et-Moselle pour la période 2012 -2014 (signature fin 2012, après la concertation) Objectif : lutter contre les inégalités territoriales et sociales de santé en soutenant la coordination des actions et acteurs engagés sur un territoire donné (quartier, ville, intercommunalité…). objectif de lutter contre les inégalités territoriales et sociales de santé en soutenant la coordination des actions engagées sur un territoire donné (quartier, ville, intercommunalité…). C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Les grandes orientations Accès aux services, notamment pour les publics les plus vulnérables Actions sur les déterminants de santé tout au long de la vie Cohérence partenariale et territoriale, coopérations Nutrition : activité physique et alimentation Addictions et toxicomanies Santé environnementale Axe transversal : santé mentale , compétences psychosociales Droits sociaux dont complémentaires Accès aux soins de 1ers recours Accès à la prévention spécialisée : dépistages, vaccinations - Observatoire, Evaluation - Territorialisation et Ateliers santé ville - Intégration de la santé dans les politiques publiques et compétences C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

Conseil de Développement Durable La gouvernance La concertation Société socioprofessionnelle = Conseil de Développement Durable du Grand Nancy Représentants des patients et usagers = C.I.S.S. de Lorraine Dialogue avec les 20 communes (rendez-vous individuels) C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN La gouvernance (2) Le pilotage Comité de pilotage avec une animation conjointe A.R.S, Préfecture, Grand Nancy et ses 20 communes,… une équipe projet Les A.S.V…. Des groupes de travail C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN Le calendrier Avis et compléments du C.I.S.S. pour été 2012 Passage en conférence de territoire 54 et en C.R.S.A. Signature fin 2012 C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN

En conclusion… Le C.L.S. apporte cette opportunité de participation et d’intersectorialité, à construire avec les A.R.S et partenaires pour relever les défis de réduction des inégalités de santé, au service de la population. Contact pour plus d’informations Communauté urbaine du Grand Nancy Direction de projet santé-handicap O3.83.91.81.42. sylvie.robert@grand-nancy.org MERCI ! C.I.S.S de Lorraine - AG du 29 juin 2012 - Valérie JURIN