PATHOLOGIES DE LA CONJONCTIVE DE LA CORNEE ET DE L’UVEE

ANATOMIE DE L’ŒIL

ANATOMIE DE L’ŒIL

ANATOMIE DE L’ŒIL

PLAN DU COURS I. PATHOLOGIE CONJONCTIVALE II. PATHOLOGIE DE LA CORNEE III. PATHOLOGIE DE L’UVEE

I. PATHOLOGIE DE LA CONJONCTIVE A. CONJONCTIVITE 1. Forme commune 2. Forme particulière B. HEMMORRAGIE SOUS CONJONCTIVALE C. TUMEURS CONJONCTIVALES 1. Tumeurs bénignes 2. Tumeurs malignes

A. CONJONCTIVITE 1. Forme commune 2 étiologies principales : Infection (bc, virus, parasite) Allergie (pollen, poils, acariens) SF : Sensation « grains sable » Pas de BAV Paupières « collées » ou non

A. CONJONCTIVITE 1. Forme commune Examen LAF: HHC Sécrétions papilles Chémosis Cornée/iris : sp Pas de CE sous PS

Chémosis, HHC

Conjonctivite infectieuse (sécrétions)

Conjonctivite allergique (papilles)

A. CONJONCTIVITE 1. Formes particulières CONJONCTIVITE GONOCOCCIQUE NN, qq jours post natal Prévention systématique collyres juste après accouchement TRACHOME (virus, Afrique++) grande cause de cécité ds le monde, séquelles++

B. HEMORRAGIE SOUS- CONJONCTIVALE Sang sous la conjonctive +/- impressionnant Étiologies spontanées+++ HTA AVK, aspirine…. Traitement: RIEN A FAIRE

C. TUMEURS CONJONCTIVALES 1. Tumeurs bénignes Ptérygion Pays ensoleillés, poussière Prolifération conjonct. blanchâtre triangulaire De l’angle interne ou externe de l’œil vers cornée Pb : astigmatisme, inflammation ttt: exérèse +/- greffe conjonctive Pinguecula Dc diff. , pas d’exerèse

PTERYGION

PINGUECULA

C. TUMEURS CONJONCTIVALES 2. Tumeurs malignes Mélanome conjonctival Très rare, difficile à traiter Dc diff.: mélanose Lymphome Tumeur saumonée

MELANOSE

MELANOME

MELANOME

Lymphome conjonctival

PLAN DU COURS I. PATHOLOGIE CONJONCTIVALE II. PATHOLOGIE DE LA CORNEE III. PATHOLOGIE DE L’UVEE

II. PATHOLOGIE DE LA CORNEE A. CLINIQUE 1. Signes fonctionnels 2. Signes physiques B. FORMES CLINIQUES 1. Kératite ponctuée superficielle 2. Erosion de cornée 3. Kératite dendritique 4. Abcès de cornée C. TRAITEMENT

A. CLINIQUE 1. Signes fonctionnels Photophobie Larmoiement Blépharospasme Douleur+++ BAV

A. CLINIQUE 2. Signes physiques Unilatéral Rougeur périkératite, myosis LAF: test à la fluorescéine fixe les lésions

B. FORMES CLINIQUES 1. Kératite ponctuée superficielle 2. Erosion de cornée 3. Kératite dendritique 4. Abcès de cornée

1. Kératite ponctuée superficielle

2. Erosion de cornée (CE sous PS)

3. Kératite dendritique (Herpès++)

4. Abcès de cornée (LC+++)

PLAN DU COURS I. PATHOLOGIE CONJONCTIVALE II. PATHOLOGIE DE LA CORNEE III. PATHOLOGIE DE L’UVEE

III. PATHOLOGIE DE L’UVEE A. UVEITE Antérieure Postérieure B. Tumeurs

PATHOLOGIE DE L’UVEE

PATHOLOGIE DE L’UVEE Tunique intermédiaire richement vascularisée en avant : Iris corps ciliaire en arrière: choroïde

A. UVEITE (inflammation) 1. Antérieure SF Unilatéral BAV (pas d’atteinte des paupières) Douleurs++ photophobie SP CPK Myosis Tyndall, Précipités rétro descemétique

UVEITE ANTERIEURE

A. UVEITE (inflammation) 2. Postérieure SF Unilatéral BAV +++ Grave+++ SP Foyer rétinien Hyalite (inflammation vitré)

UVEITE POSTERIEURE FO NORMAL

UVEITE POSTERIEURE

Toxoplasmose (femme enceinte)

B. Tumeurs Mélanome Choroidien (malin) Traitement « grain de beauté dans l’œil » Masse noirâtre au FO Traitement Irradiation énucléation

MELANOME CHOROIDIEN

MELANOME CHOROIDIEN

MELANOME CHOROIDIEN