LES PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUES SEMESTRE 2

INTRO- DEFINITIONS L'étude raisonnée des troubles mentaux ou psychologiques. Ce mot est dérivé des racines grecques psukhê qui signifie esprit et pathos qui signifie maladie. Etude des « maladies de l ’esprit » Approche visant une compréhension raisonnée de la souffrance psychique.(rené Roussillon)

INTRO- DEFINITIONS Objet : repérer la genèse du trouble mental, en définir la fonction et en préciser le mécanisme Champ de la psychiatrie et de la psychologie clinique

DEFINITIONS Etiologie : étude des causes Nosologie : étude des caractères distinctifs des maladies en vue de leur classification méthodique  Nosographie : description et classification méthodiques des maladies  Sémiologie (ou Séméiologie) : étude des signes des maladies Symptôme : phénomène et/ou caractère observable lié à un état et qu’il permet de déceler Symptomatologie : étude des symptômes des maladies Syndrome : association de plusieurs symptômes, signes ou anomalies et qui constituent une entité clinique reconnaissable Diagnostic : détermination d’une maladie d’après ses symptômes, signes, syndromes  Pronostic : jugement porté, après le diagnostic, sur la durée, le déroulement et l’issue de la maladie

1ere - INTRO CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES

PLAN A- Le Normal et le pathologique B- La classification des maladies mentales C- La classification internationale actuelle des troubles mentaux

A- LE NORMAL ET LE PATHOLOGIQUE Le pathologique défini comme écart quantitatif par rapport à la norme rupture de l’état de santé Le physiologiste Claude Bernard (1813-1878) : dérégulation d’un processus biologique, identifiable par analyse biochimique et que l’on doit corriger médicalement. Pour le philosophe positiviste Auguste Comte (1798-1857) : imperfection, dégradation d’un état parfait dont il devient possible de fixer les normes. écart qualitatif ( canguilhem ) : // définition de la santé actuelle

A- LE NORMAL ET LE PATHOLOGIQUE La psychopathologie identifie ainsi trois types de normalité : la normalité comme norme sociale la normalité comme idéal la normalité comme absence de maladie

B- LA CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES

B- LA CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES ANCIENNE CLASSIFICATION ( psychiatrie française) = NEVROSES/PSYCHOSES/PERVERSION NEVROSES : angoisse-phobie-hystérie-obsessions-post traumatique- hypochondrie PSYCHOSES : aiguë/chroniques Aiguë : BDA/Psychose puerpérale Chroniques: Schizophrénie/paranoïa/ PMD/Paraphrénie/PHC

B- LA CLASSIFICATION DES MALADIES MENTALES Le modèle structural : PSYCHOSES/NÉVROSES/ETATS LIMITES Distinction entre symptômes, mécanisme de défenses et place de l ’angoisse. Diagnostic de Structure et compréhension des décompensations : sens structure/symptôme/personnalité

C- LA CLASSIFICATION ACTUELLE DES TROUBLES MENTAUX DSM IV ( modèle anglosaxon -USA ) « Diagnostic and Statistical Manuel of mental disorder ». CIM 10 (oms ) = classification internationale des maladies Classement par troubles et critères diagnostics

LE DSM IV Les 5 axes de la classification du D.S.M IV AXE 1 troubles et pathologies psychiatriques AXE 2 troubles de la personnalité et de son développement AXE 5 adaptation psycho-sociale AXE 4 troubles psycho-sociaux et environnementaux AXE 3 troubles somatiques associés

QUELQUES TROUBLES /AXE 1 Névrose phobique QUELQUES TROUBLES /AXE 1 TROUBLES ANXIEUX TOC, anxiété généralisée troubles phobiques, attaques paniques, stress post traumatique ... névrose obsessionnelle TROUBLES DE L’HUMEUR dépression, troubles unipolaire , bipolaire …. Névrose d’angoisse PMD TROUBLES SOMATOFORMES: troubles de conversion, troubles hypochondriaques, psychosomatiques …. Névrose hystérique Névrose hypochondriaque

conduites alimentaires schizophrénie paranoïa SHIZOPHRENIE et AUTRES TROUBLES PSYCHOTIQUES Schizophrénie Trouble schizophrénique Trouble délirant Trouble psychotique bref paraphrénie BDA Troubles des conduites alimentaires anorexie, boulimie