CA dr hassan chv valencienns 2011 Enfants d AG inf à 30 semaines Sont concernés les enfants qui sont nés entre 01-04-2007 et jusquau 31-12-2009 inclus.

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Transcription de la présentation:

CA dr hassan chv valencienns 2011 Enfants d AG inf à 30 semaines Sont concernés les enfants qui sont nés entre et jusquau inclus Sont exclus les enfant qui présentent des malformations cardiaques sévères Etude rétrospective

CA dr hassan chv valencienns 2011 Nombre totale = 200 Anne 2007 : 54 Anne 2008 : 64 Anne 2009 : 82

CA dr hassan chv valencienns 2011 Nombre total des enfants :200 CA ferme demblée :69/200 soit 34,5% CA ouvert : 131/200 soit 65,5% CA fermé spontanément :57/131 soit 43,5% CA traité : 72/131 soit 55% CA non fermé et non traité :2/131

CA dr hassan chv valencienns 2011 CA traité :72 CA fermé après 1 cure :32/72 soit 44,5% CA fermé après 2 cures :17/72 soit 23,5% CA ferme après la 1ère et 2ème cure49/72 soit 68% des CA retentissants CA fermé après 3 cures :2/72 soit 2,8% CA fm : 51/72 soit 70,8% CA fermé chirurgicalement :21/72 soit 29,2%

CA dr hassan chv valencienns 2011 RCIU Nombre de RCIU est : 31 /200 soit 15,5% CA ouvert chez :14/31 soit 45,2% CA fermé demblée :17/31 soit 54,8% CA fs :5/14 CA fm1 : 2/14 CA fm2 :3/14 CA fc :4/14

CA dr hassan chv valencienns 2011 CA traite :9/31 soit 29% CA fm :5 CA fc :4

CA dr hassan chv valencienns 2011 Nombre denfants selon lAG Nombre denfant inf a 28 sem :103 Nombre denfant sup à 28 sem :97

CA dr hassan chv valencienns 2011 Evolution par / à lAG Inf à 28 sem Sup à 28 sem NOMBRE103/20097/200 CA f.emblée 30/10344/97 CA ouvert 73/10353/97 CA f.spontané 22/7330/53 CA traité 49/73 soit 67,2% 23/53 soit 43,4% CA nf et non tr 2/73

CA dr hassan chv valencienns 2011 Évolution de CA après TRT Inf à 28 sem Sup à 28 sem CA fm1 17/49 soit 34,7% 15/23 soit 65,2% CA fm2 12/49 soit 24,5% 4/23 soit 17,4% CA fm3 11/23 CA fc 19/49 soit38,8% 3/23 soit 13%

CA dr hassan chv valencienns 2011 Evolution selon lAG AGNbrciu CA= o FsFm1Fm2Fm3fc 24s s s nf4 27s s total

CA dr hassan chv valencienns 2011 AG sup à 28 s AGNBRciu Ca= o FsFm1Fm2Fm3fc 29s s total

CA dr hassan chv valencienns 2011 Nb des ECUN 16/200 soit 8% Répartition selon les années 2007 = = =10

CA dr hassan chv valencienns 2011 Répartition des ECUN selon lAG AGNbcomplic 25s0 26s2 Hgie pulm 27s3 2 décès par ECUN 1rciu 28s4 29s1 30s6 1 +CIV

CA dr hassan chv valencienns 2011 Existence de CA associé a ECUN CA=0CA=+FsFm1fm2fc 5/16 31% 11/1669% PFO RCIU

CA dr hassan chv valencienns 2011 Hémorragie pulmonaire 2 enfants de 26 et27 sem dAG ont présenté une hgie pulm -1de 26 sem dAG a présenté une CA retentissant : fc et ECUN -2eme de 27 sem dAG présenté une CA + NR et DCD dans tableau hémorragie pulm

CA dr hassan chv valencienns 2011 DBP 10 ont présenté DBP soit 5% CA fe :1 CA fs :1 CA fm1 :1 CA fc :7

CA dr hassan chv valencienns 2011 HIV et hydrocéphalie 6enfants 1 de 25sem et CA en trt dcd par choc sept et HIV de 26 sem dAG et1er a CA =fc +DBP et HIV grade3 nécessitant une dérivation, le2emeDCD par choc sept et HIV3+lésion ischémique 1 de 28sem a HIV 3 1 de 29 sem dAG et CA=fs et HIV 3 due choc sept a E coli nécessitant une dérivation 1 de 30 sem dAG et CA=fs HIV3 suite a IMF a E coli nécessitant une dérivation

CA dr hassan chv valencienns 2011 Décès = 13 AG24s2526s27s28s29s30s nb

CA dr hassan chv valencienns 2011 Cause de décès 2 de 25s/1 par choc septique le CA ouvert+HIV3 et 2eme par trouble ionique le CA fm1 3 de 26s par choc septique dont1 a CA fs et 2eme CA R envoyé pour fc et 3eme décision médicale sept a candida + lésion anoxique et HIV et CA R malgré 2 pedea

CA dr hassan chv valencienns de 27s : -2 par ECUN1 CA fs et2eme CA=0 - 1 par Hgie pulm dont 1 CA+ R - 1 par Hgie pulm dont 1 CA+ R -1 par décision médicale CA+R après 2pedea+HIV2 +choc sept a candida -1 par décision médicale CA+R après 2pedea+HIV2 +choc sept a candida *2 de 28s par choc sept CA=0 *2 de 29s – 1 er tableau arthrogrypose CA=fm1 - 2eme MSN CA=fs - 2eme MSN CA=fs

CA dr hassan chv valencienns 2011 Complication de chirurgie de CA Paralysie de corde vocale : 3 HIV 2et3 :2 DBP :7 ?