Présentation générale du Centre hospitalier Sainte-Anne

Avec cette double compétence dont les synergies ont été renforcées SEUL HOPITAL EN FRANCE Avec cette double compétence dont les synergies ont été renforcées PSYCHIATRIE NEUROSCIENCES + « HOPITAL D’URGENCES »

Psychiatrie Neurosciences RECHERCHE Une triple compétence Psychiatrie Neurosciences Neurologie 40 lits de temps plein 4 places d'hôpital de jour Unité AVC (10 lits) Neurochirurgie 45 lits de temps plein Neuroréanimation / Neuroanesthésie 10 lits temps plein + 4 lits surveillance continue en NCH Médecine Physique et de Réadaptation post-AVC 8 places d’hôpital de jour 10 lits temps plein depuis septembre 2008 Neuroradiologie interventionnelle 2 IRM en 2009, 1 scanner, angiographie Neuro-anathomopatholgie RECHERCHE Intrahospitalier : 415 lits et places Extrahospitalier : 240 lits et places Structures extrahospitalières : 21 Familles d'accueil : 24 Rapport d’activité 2008-2009

Activité de psychiatrie 7 secteurs adultes Une psychiatrie au cœur de la cité de psychiatrie 7 secteurs adultes 2 secteurs infanto-juvéniles 2 services hospitalo-universitaires 1 Secteur de Psychiatrie en Milieu Pénitentiaire CPOA Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil (10 000 patients) SAU (x4) 1 Service Santé Mentale et Exclusion Sociale 1 Service d’Addictologie Patients : 32 000 (1ère file active de France – 43% file active Parisienne) Nouveaux patients : 40 % Patients hors région : 10 % Ambulatoires : 31 000 patients Actes : # 10 / patient Patients suivis en ambulatoire ou alternative : 85 % Durée moyenne d’hospitalisation : 32 j (moyenne France : 54 j) Rapport d’activité 2008-2009

Du centre hospitalier Sainte-Anne Les implantations Une psychiatrie au cœur de la cité Du centre hospitalier Sainte-Anne Psychiatrie générale 5

Du centre hospitalier Sainte-Anne Les implantations Une psychiatrie au cœur de la cité Du centre hospitalier Sainte-Anne Pédo-Psychiatrie 6

Du centre hospitalier Sainte-Anne Les implantations Une psychiatrie au cœur de la cité Du centre hospitalier Sainte-Anne Présence aux SAU 7

Activité en neurosciences - 2009 Séjours : 6 600 Journées : 31 300 Un pôle neurosciences dynamique en neurosciences - 2009 Séjours : 6 600 Journées : 31 300 Consultations et actes externes : 49 300 Taux d’occupation : 74% D.M.S. : 7,6 jrs (hors CM24) Age moyen : 54 ans Grande garde de Neurochirurgie Stroke Centers

Activité en neurosciences (Centre Raymond Garcin) Un pôle neurosciences dynamique en neurosciences (Centre Raymond Garcin) Répartition des pathologies - Séjours somatiques Tumeurs cérébrales (sans prise en charge chirurgicale) 2 % Neurochirurgie intracérébrale (dont chirurgie carcinologique et neuroradiologie interventionnelle) Autres troubles traités en ambulatoire Maladies dégénératives du système nerveux 2 % Stomatologie 4 % 8 % Affection des nerfs crâniens et rachidiens 20 % 4 % Chirurgie du rachis 6 % 7 % Epilepsie 10 % 22 % Soins de contrôle en neurochirurgie 4 % 5 % Sclérose en plaques Pathologies du rachis avec traitement médical Pathologies neurovasculaires avec traitement médical

Un pôle neurosciences dynamique Activité en neurosciences (Centre Raymond Garcin) Origine géographique des patients du centre Raymond Garcin 26 % 30 % 28 % 15 % 1 %

Neurosciences Psychiatrie URGENCES (2009) Urgences Total : 23 600 Activité d’urgence URGENCES (2009) Neurosciences Garde générale de neurochirurgie : 950 patients Unité de soins intensifs neurovasculaires : 850 patients Garde de Neuroradiologie : 135 embolisations TOTAL : 2000 patients Urgences Psychiatrie Nb de passages : SAU : 9 800 CPOA : 10 100 CAC: 3 700 Total : 23 600 garde générale de neurochirurgie unité de soins intensifs neurovasculaires neuroradiologie diagnostique et interventionelle d'urgence  

Centre INSERM Psychiatrie-Neurosciences Un pôle en pleine restructuration Activité Recherche Une forte intrication entre recherche pré-clinique et clinique Une recherche qui associe services universitaires et non-universitaires Un volet recherche en soins infirmiers : 1er PHRI obtenu en 2010 Un laboratoire de Psychologie Projet de Centre d’Investigation Clinique (CIC) Projet de Centre de Ressources Biologiques Plateforme d’imagerie (IRM 3 T) Centre INSERM Psychiatrie-Neurosciences (11 équipes)

Sainte- Anne M B PV Esquirol ASM 13 AP- HP Partenariats Commté d’établissts : avec 4 CH : M B PV Esquirol ASM 13 Sainte- Anne Psychiatrie Neurosciences Niveau Neurochirurgie Régional Neurologie Neuro-imagerie ENSEIGNEMENT RECHERCHE PLATEAU TECHNIQUE AP- HP

Un nouveau pôle transversal : le Pôle Médico-Social 2 objectifs convergents : - diversification des prises en charges en intra-hospitalier - développement des partenariats en extra-hospitalier  en vue de l’accompagnement des patients à leur sortie de court séjour 4 domaines / 4 structures : - enfants atteints de troubles du caractère et du comportement 1 Institut Thérapeutique Educatif et Pédagogique (ITEP) de 26 places (IMPPEC) - adultes épileptiques  1 Service d’Accompagnement à la Vie Sociale (SAVS) Epilepsie de 40 places - addictologie  2 Centres Spécialisés de Soins aux Toxicomanes et 1 Centre de Cure Ambulatoire en Alcoologie pour l’addictologie - Santé mentale et l’exclusion sociale  les chantiers thérapeutiques et une équipe mobile psychiatrie précarité pour le SMES

Un centre de formation dynamique FORMATION MEDICALE INITIALE Internes : 55 Externes (étudiants en médecine) : 100 IFSI (ECOLE INFIRMIERES et AS) - Formation infirmière 125 étudiants Formation aide-soignante 50 élèves IFCS (Institut Formation des Cadres de Santé) 95 étudiants Sainte-Anne Form@tion (formation continue) Formations / préparations à des concours / DU et Master 2 Stagiaires dans tous les domaines Rentrée 2009-2010

Les ressources

Chiffres clés 2009 Dépenses d’exploitation : 160 M€ Les ressources Personnel 77 % (122,6 M€) Dépenses médicales 4,9 % (7,8 M€) hôtelières 10,8% (17,2 M€) Charges financières Dépenses d’exploitation : 160 M€

Chiffres clés 2009 13% 60 % 11 % 13 % 3 % Médecins Les ressources Le budget du personnel : Médecins 13% Soignants et paramédicaux Ouvriers et techniciens 60 % 11 % Administratifs 13 % 3 % Médico-techniciens Le personnel : 2 320 ETP Hospitaliers : 2 100 (35 métiers) Médecins : 220 (25 spécialités)

Chiffres clés 2009 Recettes d’exploitation : 160 M€ Les ressources Chiffres clés 2009 Recettes d’exploitation : 160 M€ Titre 2 Activité hospitalière 12,4 M€ Titre 3 Autres produits 13,2 M€ MO/DMIO 1 M€ Activité 24,9 M€ Titre 1 Assurance Maladie 134,4 M€ (84 %) MIGAC 7,2 M€ DAF 101,3 M€ (75 %)

Enquête sur les coûts des secteurs parisiens en 2004 Chiffres clés Les ressources Enquête sur les coûts des secteurs parisiens en 2004 Coût par patient : 5 506 € à Paris (4 222 € au CHSA) Adulte : Infanto-juvénile : Coût par habitant : 154 € à Paris (126 € au CHSA) 4 449 € CHSA 5 910 € moyenne 8 933 € maximum 2 953 € CHSA 3 691 € moyenne 3 664 € maximum 124 € CHSA 152 € moyenne 200 € maximum 146 € CHSA 170 € moyenne 215 € maximum

MISE EN VALEUR DU PATRIMOINE ARCHITECTURAL BATIMENTS DE QUESTEL DEMOLITION DE GREFFES DEMOLITION FONCTIONNELLE