RIZIV Dienst geneeskundige verzorging INAMI Service des soins de santé

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Transcription de la présentation:

RIZIV Dienst geneeskundige verzorging INAMI Service des soins de santé Treatment Demand Indicator (TDI) RIZIV beheersorgaan Organe de gestion INAMI 13/12/2013

Invités Uitgenodigd Institution : Nom – Naam (Status) Instelling : (1) : Présent (2) : Excusé (0) : Absent Uitgenodigd Status : (1) : Aanwezig (2) : Verontschuldigd (0) : Afwezig Institution : INAMI Institution NL - De Kiem Institution NL - De Sleutel Institution FR - Diapason Institution NL - De Spiegel Institution FR - Trempoline Institution FR - Les Hautes-Fagnes Institution FR - Centre Médical Enaden Institution NL - MSOC Gent Collège des médecins-directeurs Mutualités libres Collège intermutualiste national eHealth WIV-ISP Rapporteur  WIV-ISP Nom – Naam (Status) Evelien De Coster (1) Dirk Vandevelde (1) Damien Versele (1) Antonio Guzman (1) Paul Van Deun (1) Denis Goemanne (2) Claude Macquet (2) Marc De Vos (1) Jan Van Bouchaute (2) Els De Baerdemaeker (2) Joël Boydens (0) Chantal Neirink (0) Frank Ponsaert (0) Wolf Wauters (0) Johan van Bussel (0) Jérôme Antoine (1) Instelling : RIZIV Instelling NL - De Kiem Instelling NL - De Sleutel Instelling FR - Diapason Instelling NL - De Spiegel Instelling FR - Trempoline Instelling FR - Les Hautes-Fagnes Instelling FR - Centre Médical Enaden Instelling NL - MSOC Gent College van artsen-directeurs Onafhankelijke Ziekenfondsen Nationaal Intermutualistisch College eHealth WIV-ISP WIV-ISP  Notulist

Agenda 13/12/2013 Agenda 13/12/2013 1. Suivi de la réunion précédente 1.1. Suivi des actions / décisions 1.2. Approbation du PV précédent 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2.1. Etat d’avancement 2.2. Remarques reçues et adaptations 2.3. Approbation de la version revue 2.4. Présentation des rapports 2011 et 2012 2.5. Envoi des données 2013 3. Rapports génériques pour les centres 3.1. Etat des lieux 4. Version 3.0 du protocole TDI 4.1. Etat des lieux / Prochaines étapes 5. Divers 5.1. Nouveau responsable point focal 5.2. Réunions 2014 5.3. Présentation polydrug use 1. Opvolging van vorige vergadering 1.1. Opvolging van acties / beslissingen 1.2. Goedkeuring van vorig verslag 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.1. Stand van zaken 2.2. Opmerkingen gekregen en aanpassingen 2.3. Goedkeuring van de laatste versie 2.4. Presentatie van de rapporten 2011 en 2012 2.5. Verzending van de gegevens 2013 3. Generieke rapporten voor de centra 3.1. Stand van zaken 4. Protocole TDI versie 3.0. 4.1. Stand van zaken / Volgende stappen 5. Varia 5.1. Nieuwe verantwoordelijke van het focal point 5.2. Vergaderingen 2014 5.3. Presentatie polydrug use

1. Suivi de la réunion précédente 1. Opvolging van vorig overleg 1.1. Suivi des actions / décisions Liste des actions ou décisions à suivre de la dernière réunion (13/09/2013) : 1 centre doit encore enregistrer  Ok Présentation du rapport devant collège et diffusion du rapport  Reporté (voir plus loin) Clarification des définitions “patient INAMI”  Pas encore débuté Deuxième version du rapport Ok(voir plus loin) Lancement module rapportage  Voir plus loin Approbation du protocole 3.0Ok(Voir plus loin) Réunion TDI Lisbonne  Ok (Voir plus loin) Tables Standard EMCDDA  Ok 1.2. Approbation du PV de la réunion précédente Pas de remarques. Le PV est approuvé. 1.1. Opvolging van acties / beslissingen Lijst van acties of beslissingen te vervolgen van de vorige vergadering (13/09/2013) : 1 centra moet nog registreren  Ok Presentatie van het rapport voor het college en verspreiding van het rapport  Uitgesteld (zie verder) Verduidelijking van de “RIZIV-patiënt” definitie  Nog niet gestart (zie verder) Tweede versie van het rapport  Ok (zie verder) Lancering van het rapporteringsmodule  zie verder Goedkeuring van het protocol 3.0  Ok (zie verder) TDI vergadering in Lissabon  Ok (zie verder) Standard tabellen EMCDDA  Ok 1.2. Goedkeuring van het vorig verslag Geen opmerkingen. Het verslag wordt goedgekeurd

2. Rapports scientifiques TDI-INAMI 2. Wetenschappelijke rapporten TDI-RIZIV 2.1. Etat d’avancement : Une 2e version adaptée selon les remarques de la dernière réunion a été envoyée le 8/11 2.2. Remarques reçues et adaptations : 2 centres ont formulé des remarques au préalable sur le rapport. Ces remarques seront toutes prises en compte et sont reprises ci-dessous : 2.1. Stand van zaken : Een 2e aangepaste versie op basis van de opmerkingen van het vorig overleg werd op 8/11 doorgestuurd 2.2. Opmerkingen gekregen en aanpassingen : 2 centra hebben opmerkingen op het rapport geformuleerd. Die zijn hieronder opgelijst en gaan in rekening gebracht worden Version FR NL Versie Ajouter : numéros de page Toevoeging : paginanummering Corrigeren : tabellen 4.2.1 – 4.2.5. Titels : VL VL WA,... Vervangen : 4.2.5., 4.4.6., 4.5.6., 4.6.6. Titel “gebruikte substanties”  “voornaamste substantie” Vervangen : overal “Arbeidsituatie”  “Werksituatie” Vervangen : overal “oorzaak”  “verwijzer”

2. Rapports scientifiques TDI-INAMI 2. Wetenschappelijke rapporten TDI-RIZIV Version FR NL Versie Vervangen : Tabellen 4.3.1.,4,4.1.,4.5.1.,4.6.1. “verzocht”  “bezocht” Vervangen : overal “variabel”  “variabele” Expliquer : 3.2. la variable Distance n’est pas une variable TDI Toelichten : 3.2. Afstand is geen TDI-variabele Corriger : 3.4. Les programmes résidentiels de longue durée sont pour la plupart basés sur le modèle de la ‘Communauté thérapeutique’ Corrigeren : 3.4. Langdurige residentiële programma’s zijn meestal gebaseerd op het model van de ‘therapeutische gemeenschap’ Corriger : Tableau 3.4.1. CT Double diagnostic De Sleutel Corrigeren : Tabel 3.4.1. TG Dubbel Diagnose De Sleutel Corriger : Tableau 3.4.1 Données De Spiegel Corrigeren : Tabel 3.4.1 Gegevens De Spiegel Ajouter : 4.1.1. “nouveaux épisodes de traitement” Toevoegen : 4.1.1. “nieuwe behandelingsepisodes” Expliquer : 4.1.3. Taux élevé NISS manquant  Problème technique fourniture données sécurisées Toelichten : 4.1.3. Hoog percentage van onbekende NISS  Technisch probleem bij de aanlevering van veilige gegevens Expliquer : 4.2. les données concernent des clients uniques et non les épisodes de traitement Toelichten : 4.2. cijfers betreffen unieke cliënten en niet behandelingsepisodes

2. Rapports scientifiques TDI-INAMI 2. Wetenschappelijke rapporten TDI-RIZIV Version FR NL Versie Corrigeren : Tabel 4.2.4. Vroeger behandeld “Ja-Neen” omgewisseld Weglaten : 5. “gedwongen behandeling” Au cours de la réunion, d’autres remarques ont été soulevées par les représentants des centres : Faiblesse de la traduction en néérlandais. Le rapport devrait être relu par un expert néerlandophone Certaines interprétations ne sont pas correctes (4.1.2., 4.3.1) Les chiffres des MASS sont beaucoup plus élevés en Flandre qu’en Wallonie et à Bruxelles. Quelle explication donner à ces différences? La communauté thérapeutique du centre De Kiem ne compte que 9 clients. Il s’agit d’une erreur lors de l’envoi des données Tijdens de vergadering, andere opmerkingen worden opgeworpen door de verantwoordelijke van centra : Zwakte van de vertaling in het Nederlands. Het rapport moet worden beoordeeld door een Nederlandse expert Enkele interpretaties zijn niet correct. (4.1.2., 4.3.1.) MSOC cijfers zijn in Vlaanderen veel hoger dan in Wallonië en Brussel. Welke verklaring kan worden gegeven aan deze verschillen? Therapeutische gemeenschap van het centrum De Kiem heeft slechts 9 cliënten. Het is een fout bij het verzenden van gegevens

2. Rapports scientifiques TDI-INAMI 2. Wetenschappelijke rapporten TDI-RIZIV Il est nécessaire d’insister sur le fait que l’alcool n’est pas pris en compte dans les conventions INAMI en Flandre Certains se demandent si la même définition est d’application dans tous les centres au vu du nombre parfois très différent de données enregistrées  Il serait intéressant de connaître le taux de couverture des données de chaque centre (nouveaux épisodes / nb total d’épisodes) Quelle est l’interprétation de telles différences entre les régions? Les tableaux croisés du profil de consommation 4.4.7, 4.5.7. et 4.6.7. ne sont pas intéressants car ces informations sont liées à la substance principale. Het is noodzakelijk om te benadrukken dat alcohol niet in aanmerking wordt genomen in de RIZIV conventies in Vlaanderen Sommigen vragen zich af of dezelfde definitie wordt toegepast in alle centra gezien het aantal van de geregistreerde gegevens soms zeer verschillend is  Het zou interessant zijn om de dekkingsgraad van de gegevens van elk centrum te kennen (nieuwe episodes / aantal totaal episodes) Wat is de interpretatie van dergelijke verschillen tussen de regio's? Kruistabellen van het gebruiksprofiel 4.4.7, 4.5.7. en 4.6.7. zijn niet interessant omdat deze informatie afhankelijk is van de voornaamste substantie.

2. Rapports scientifiques TDI-INAMI 2. Wetenschappelijke rapporten TDI-RIZIV Suite à ces remarques fondamentales qui n’ont pas encore fait l’objet d’une discussion malgré les demandes répétées de l’ISP, il a été décidé de postposer la remise du rapport (après approbation du Collège des Médecins-Directeurs) au mois de mars 2014. Jérôme Antoine rencontrera les responsables de De Sleutel, De Spiegel et de 1 responsable francophone pour tenter de répondre à ces questions et d’améliorer la version actuelle du rapport. 2.4. Présentation du rapport 2011 Le 22/01/2014 à l’INAMI, Jérôme Antoine présentera le rapport 2011. Après cette réunion, le rapports sera diffusable 2.5. Envoi des données 2013 par les centres Jusque fin mars 2014 Naar aanleiding van deze fundamentele opmerkingen, die nog niet besproken werden ondanks herhaalde verzoeken van het WIV, is besloten om de indiening van het verslag (na goedkeuring van het College van Geneesartsen directeur) uit te stellen tot de maand maart 2014. Jerôme Antoine zal de verantwoordelijke van De Sleutel, De Spiegel en van een Franstalige centrum ontmoeten om deze vragen proberen te beantwoorden en de huidige versie van het rapport proberen te verbeteren. 2.4. Presentatie van de rapporten 2011 en 2012 Op 22/01/2014 bij het RIZIV, gaat Jérôme Antoine het rapport 2011 voorstellen. Daarna wordt het rapport verspreid. 2.5. Verzending van gegevens 2013 Tot eind maart 2014

3. Rapports génériques pour les centres 3. Generieke rapporten voor de centra 3.1. Etat des lieux: Tous les centres n’ont pas encore accès au module de rapportage. Une solution sera trouvée en janvier avec l’aide de eHealth Point d’attention pour le futur ! 3.1. Stand van zaken: Momenteel hebben niet alle centra toegang tot de rapporteringsmodule Een oplossing zal in januari met eHealth besproken worden Aandachtspunt voor de toekomst !

4. Version 3.0 protocole TDI 4. Protocole TDI versie 3.0. 4.1. Etat des lieux / Prochaines étapes Adoption du protocole 3.0 le 30/09/2013 Le protocole sera d’application à partir de 01/2015 Jusque mai 2014  Rencontre partenaires TDI pour préparation et amélioration TDI 3.0 Quelles variables? Quelles définitions (Inami)? Nouvelles fonctionnalités? 4.1. Stand van zaken / Volgende stappen Goedkeuring van het protocol 3.0 op 30/09/2013 Het protocol wordt gebruikt vanaf 01/2015 Tot mei 2014  Ontmoeting van alle TDI-partners om de 3.0 versie voor te bereiden en te verbeteren Welke variabelen? Welke definities (Riziv)? Nieuwe functionaliteiten?

5. Divers 5. Varia 5.1. Nouveau responsable du point focal national 5.2. Réunions 2014 Comme prévu dans le règlement d’ordre intérieur de l’organe de gestion : “4) l’Organe de gestion se réunira régulièrement et au moins trois fois chaque année afin de s'assurer de l’exécution et l’évaluation des tâches.“ Il est proposé de se réunir 3x par an au lieu de 4 Accepté Les dates de réunion seront en 2014 : 28 mars; 19 septembre; 5 décembre 5.3. Présentation de l’étude sur polydrug use 5.1. Nieuwe verantwoordelijke van het nationaal focal point 5.2. Vergaderingen 2014 Zoals bepaald in het huishoudelijk reglement van het beheersorgaan: “4) Het Beheersorgaan zal op regelmatige basis en minstens driemaal per jaar samenkomen om de uitvoering en evaluatie van hun taken te verzekeren.” Het is voorstelt om te vergaderen 3 keer per jaar in plaats van 4 Goedgekeurd De datums van vergadering in 2014 zijn : 28 maart; 19 september; 5 december 5.3. Presentatie van de studie over polydrug use Lies Gremeaux, lies.gremeaux@wiv-isp.be PhD in Biomedical Science, KUL Lies Gremeaux, lies.gremeaux@wiv-isp.be PhD in Biomedical Science, KUL