Borréliose de Lyme: extraction d’une tique Nelly MENARD SASPAS MAI-OCTOBRE 2010
Extraction = prévention secondaire La plus rapide possible Examen minutieux de l’ensemble du revêtement cutané Eviter les substances chimiques Estimer le temps d’attachement cutané
Pince fine Tire-tique Technique de retrait O. Patey
Conduite à tenir après l’extraction Désinfection par solution antiseptique Vérification VAT Surveillance de l’apparition d’un érythème migrans : 3 à 30 jours Pas d’antibiothérapie recommandée si pas d’EM (s e discute si : grossesse, enfant <8 ans, immunodéprimé, piqûres multiples, temps d’attachement cutané long ) Si EM: antibiothérapie amoxicilline 3g/j ou doxycycline 200 mg/j 14 à 21 jours
Bibiographie « Borréliose de Lyme : démarches diagnostiques, thérapeutiques et préventives », 16ème conférence de consensus en thérapeutique anti-infectieuse,SPLIF, décembre « Maladie de Lyme et borrélioses »,Maladies infectieuses et tropicales,Pilly E.,Vivactis Plus,2006,20ème édition. « Maladie de Lyme »,Recommandations et pratique, Vidal Recos,août « Maladie de Lyme »,La revue du praticien, Pathologies de l’été, Le guide 2006.