ANATOMIE PHYSIOLOGIE APPAREIL GENITAL ECOPARAMED Ecole privée de formation paramédicale Autorisation n° 3/02/3/2001 du 11/06/2001 37, Av. Annakhil, 24000, El Jadida Tél. : 05 23 34 45 88 E- Mail : ecoparamed@hotmail.com Site web: www.ecoparamed.comb ANATOMIE PHYSIOLOGIE APPAREIL GENITAL IP/SF/IA Dr Fardane Mme El Khantach 2012-2013
OBJECTIFS PEDAGOGIQUES L’APPAREIL GÉNITAL MASCULIN ET FÉMININ Décrire les organes de l’appareil génital masculin Faire le schéma annoté de l’appareil génital masculin Décrire le rôle des organes de l’appareil génital masculin Définir la spermatogénèse Citer les différentes hormones mâles Décrire le rôle de ces hormones Expliquer les différentes étapes de la vie génitale masculine Décrire les différents organes de l’appareil génital féminin (y compris la glande mammaire) Décrire le rôle de chaque organe de l’appareil génital féminin Faire le schéma annoté de l’appareil génital féminin Décrire le cycle menstruel Citer les différentes hormones de la femme Décrire le rôle de ses hormones Décrire les grandes étapes de la vie génitale féminine
Anatomie: L’appareil génital féminin Organes internes Périnée Organes externes (vulve et seins) Les glandes annexes
Les organes internes Le vagin, L’utérus, Les trompes, Les ovaires C’est à ce niveau que siège la fonction reproduction.
Le vagin (1) Conduit musculo-membraneux, Longueur 9 à 10 cm, Largeur 2 à 4 cm,
Le vagin (2) Il est situé entre la vessie et l’urètre en avant; le rectum et le canal anal en arrière. Il s’étend du col de l’utérus à la vulve et est obstrué partiellement en bas par l’hymen chez les femmes vierges…
Le vagin (3) L’hymen: diaphragme membraneux Situé à 1 cm à l’intérieur du vagin Hymen
Hymen cloisonné Hymen annulaire Hymen cribriforme Hymen de multipare Hymen imperforé
Il est rattaché aux muscles du périnée, dont les 2 releveurs de l’anus Le vagin (4) Il est rattaché aux muscles du périnée, dont les 2 releveurs de l’anus
vagin
Sa muqueuse secrète un mucus lubrifiant et bactéricide Le vagin (5) Sa muqueuse secrète un mucus lubrifiant et bactéricide
Le vagin (6) Ses fonctions: permet le passage du bébé lors de l’accouchement Organe de la copulation et du recueil du sperme Permet l’écoulement des menstruations
L’utérus (1) Il a la forme d’une poire renversée, Il mesure 6 à 8 cm de long, Et 4 cm d’épaisseur.
L’utérus (2) Il s’infléchit selon ses attaches ligamentaires: Antéversé (en avant) Antéflechi
L’utérus (3) Organe musculaire creux Destiné à recevoir l’œuf fécondé Contribue au développement du fœtus et à son expulsion
L’utérus (4) Il est composé de 3 parties: Le col L’isthme Le corps
L’utérus (5) Le col: En forme de pointe, il s’insère et s’ouvre sur la partie supérieur du vagin. Il est composé de: L’exocol L’endocol
L’utérus (6) L’isthme: Rétrécissement au niveau de la partie moyenne de l’utérus délimitant le col de l’utérus du corps utérin.
L’utérus (7) Le corps: Il mesure 3 à 5 cm pour une épaisseur de 2 à 4 cm. C’est une masse trapézoïdale se prolongeant vers les trompes.
L’utérus (8) La cavité utérine est tapissée par une muqueuse, l’endomètre, qui desquame tous les mois au moment de la menstruation (les règles).
L’utérus (9) Il est composé de 3 couches tissulaires: La séreuse Le myomètre (muscles lisses permettant les contractions) L’endomètre riches de vaisseaux sanguins et de glandes nourricière (lieu où s’implante l’embryon)
Les trompes de Fallope ou salpynx(1) Ce sont deux tubes mesurant 10 à 12 cm de long qui ont 4 fonctions
Les trompes de Fallope ou salpynx(2) captent l’ovule à la surface de l’ovaire grâce au pavillon tubulaire qui coiffe le pôle externe de l’ovaire Facilitent le transport de l’ovule par ses contractions musculaires et le mouvement de cils vibratiles
Les trompes de Fallope ou salpynx (3) Permettent le tri qualitatif et quantitatif des spermatozoïdes se dirigeant vers l’ovaire Assurent le transport de l’œuf fécondé (ou pas) vers la cavité utérine
Les ovaires (1) Il s’agit de 2 glandes de la taille d’une amande Ils sont surplombés par les trompes Situés dans la partie basse du petit bassin
Les ovaires (2) Ils ont 2 fonctions: Exocrine: fonction ovulatoire (fabrication des ovules) Endocrine: sécrétions d’hormones
Les ovaires (3) Ils ont un aspect blanchâtre et irrégulier marqués par: Le corpus albicans (formation post ovulaires cicatricielle) Le corps jaunes (formation jaunâtre d’ovulation récente)
Les ovaires (4) Ils sont maintenus par 3 ligaments: Utéro-ovarien (fixe le pôle interne à la corne utérine) Lombo-ovarien (les attache à la paroi abdominale) Tubo-ovarique (solidaire de la frange ovarique)
Les ovaires (5) Rappel: L’ovule fabriqué est expulsé et aspiré la plupart du temps par les trompes de Fallope
Le périnée Il sert de séparation entre les organes génitaux internes et les organes génitaux externes On le nomme aussi: « plancher pelvien » Il joue un rôle important dans le maintien des organes génitaux internes
Les organes externes: la vulve (1) Les grandes lèvres Les petites lèvres Le clitoris (organe érectile féminin) Le méat urinaire L’orifice du vagin
Les organes externes: les seins (2) De l’extérieur: Recouvert d’une enveloppe cutanée avec à son extrémité l’aréole L’aréole comprend le mamelon où s’ouvre les canaux galactophore Le sein est relié à la paroi thoracique par le sillon mammaire
Les organes externes: les seins (3) De l’intérieur: La glande mammaire entourée de tissus adipeux et composée de 10 à 20 lobes subdivisés en lobules Chaque lobe se draine par un canal galactophore qui se divise en canaux interlobulaires
Les organes externes: les seins (4) Les canaux interlobulaires se divisent en canaux intralobulaires se terminant par des acinus L’acini est constitué de cellules sécrétoires et de cellules contractiles; il est à l’origine de la sécrétion lactée
Les organes externes: les seins (5) Les seins sont irrigués par l’artère mammaire Les vaisseaux lymphatiques se drainent vers les 2 réseaux ganglionnaires principaux
Les glandes annexes Les glandes de Bartholin: Au nombre de 2 Elles secrètent une substance lubrifiante au moments des rapports sexuels
Physiologie: L’appareil génital féminin On peut distinguer 4 stades: L’enfance impubère La puberté L’âge adulte La ménopause
L’enfance impubère La vulve n’apparaît que comme un double bourrelet constitué par les grandes lèvres Les seins ne sont pas développés Les ovaires ne sécrètent pas d’hormones Le vagin ne présente aucune mucosité. Son Ph est alcalin
La puberté (1) Moyenne d’âge 11-12 ans Avant 9 ans: puberté précoce Après 15 ans: retard pubertaire
La puberté (2) Apparition: De la sécrétion d’œstrogènes, LHRH et FSH Maturation des follicules ovariens Modifications morphologiques Le Ph du vagin devient acide
L’âge adulte (1) L’ovulation constitue à chaque fois une tentative de grossesse La menstruation signifie qu’il y a eu échec
L’âge adulte (2) Le cycle menstruel comporte 4 phases: Phase folliculaire ou pré ovulatoire L’ovulation La phase lutéale Les règles
L’âge adulte (3) Phase folliculaire ou pré ovulatoire: du 1er au 14ème jour (à partir des règles) Sécrétion d’hormones hypophysaire FSH et LH. L’ovaire sécrete des oestrogènes et de la progestérone.
L’âge adulte (4) L’ovulation: (14ème jour) Libération de l’hormone LH par l’hypophyse qui stimule le follicule de De Graff (follicule mûr) libérant ainsi l’ovule. L’endomètre termine sa phase prolifératrice
L’âge adulte (5) La durée de vie d’un ovule dans les trompes de Fallope est de 12 à 24 heures. La durée de vie d’un spermatozoïde dans les voies génitales de la femme est de 3 à 5 jours.
L’âge adulte (6) La phase lutéale: Taux FSH-LH s’abaissent, 14ème au 28ème jour Taux FSH-LH s’abaissent, Corps jaune sécrète de la progestérone, L’endomètre entre en phase sécrétoire.
L’âge adulte (7) Soit l’ovule est fécondé par un spermatozoïde alors la nidation commence, Soit il n’y a pas fécondation, apparaît alors les règles.
L’âge adulte (8) Le syndrome prémenstruel Ensemble de symptômes psychologiques et physiques qui affecte le comportement de la femme la semaine précédent l’apparition des règles.
L’âge adulte (9) Les règles: Durée: environ une semaine L’endomètre n’est plus sous l’influence des hormones, il desquame.
La ménopause (1) L’ovaire: La ménopause survient vers 50 ans lorsque le stock ovarien de follicule de DeGraaf est épuisé.
La ménopause (2) L’endomètre: Il cesse d’être l’objet d’une phase sécrétoire, puis desquamative, lorsque les ovulations cessent.
La ménopause (3) Le vagin: Le Ph redevient alcalin donc sensible aux infections, Il s’atrophie progressivement.
L’appareil génital masculin Les organes principaux Les organes auxiliaires
Anatomie: L’appareil génital masculin L’appareil reproducteur masculin assure la production, le stockage et le transport du matériel génétique contenu dans les gamètes mâles (ou spermatozoïdes)
Les organes principaux (1) Les organes principaux sont: Les testicules Les épididymes Le canal éjaculateur L’urètre Le pénis
Les organes principaux (1) Les testicules: Deux glandes d’environ 2,5 cm de diamètre et 3,5 cm de longueur Situés à l’extérieur de la cavité abdominale, protégés par le scrotum
Les organes principaux (2) Chaque testicule contient un grand nombre de tubules séminifères Assurent la production des spermatozoïdes
Spermatozoïde Testicule
Les organes principaux (3) Ils ont une double fonction: Exocrine: formation des spermatozoïdes Endocrine: sécrétion de la testostérone
Les organes principaux (4) L’épididyme: Organe allongé situé au bord supérieur du testicule, Il se prolonge par un canal déférent.
L’épididyme
Les organes principaux (5) Sa fonction: collecter des sécrétions testiculaires Permettre aux spermatozoïdes d’achever leur maturation
L’épididyme
Les organes principaux (6) Les canaux déférents: se dilatent en fin de parcours pour stocker les spermatozoïdes entre les éjaculations. Les canaux déférents
Les organes principaux (7) Les canaux éjaculateurs: Assurent le transport du sperme à travers la prostate vers l’uretère
Les organes principaux (8) L’urètre: Prend naissance à la base de la vessie, traverse la prostate, rejoint les canaux éjaculateurs, traverse le corps caverneux du pénis, s’ouvre sur le méat urinaire
Les organes principaux (9) Ce canal assure la fonction urinaire et génitale
Les organes principaux (10) Le pénis: Son extrémité est le gland, recouvert au repos par le prépuce. Composé de tissus spongieux, il se rempli de sang au moment de l’excitation sexuelle: c’est l’érection.
Les organes auxiliaires (1) Les vésicules séminales: Situées au dessus de la prostate Elaborent un liquide clair et gluant entrant dans la composition du sperme
Les organes auxiliaires (2) Les glandes de Cooper: 2 lobes de la taille d’un petit pois abouchant à l’urètre à la sortie de la prostate Secrètent un lubrifiant pour faciliter le transport du sperme
Les organes auxiliaires (3) La prostate: Composée de muscles lisses et de tissus glandulaires, Mesure 3,8 cm de diamètre, Secrète un liquide alcalin qui se déverse dans l’urètre au moment de l’excitation pour réduire l’acidité vaginale.
Physiologie: appareil génital masculin(1) La spermatogénèse: Différenciation cellulaire de spermatogonies (46 chromosomes) en spermatozoïdes (23 chromosomes).
Physiologie: appareil génital masculin(2) A la puberté cela correspond à la fabrication continue des spermatozoïdes
Physiologie: appareil génital masculin(3) Les spermatozoïdes: plusieurs centaines de millions de spermatozoïdes sont fabriques chaque jour, Une éjaculation=3à4cm3=200 à 400 millions de spermatozoïdes.
Physiologie: appareil génital masculin(4) Sperme fertile, ce sont de spermatozoïdes : En nombre suffisant, De taille correcte, Avec une bonne morphologie, Et une mobilité suffisante.
Physiologie: appareil génital masculin(5) Le spermatozoïde est composé: Tête contenant le noyau porteur de 23 chromosomes (22 autosomes et un chromosome X ou Y), Une pièce intermédiaire, Un flagelle.
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