Treatment Demand Indicator (TDI) RIZIV beheersorgaan Organe de gestion INAMI 28/03/2014 RIZIV Dienst geneeskundige verzorging INAMI Service des soins de santé

2 Invités Uitgenodigd Institution : INAMI Institution NL - De Kiem Institution NL - De Sleutel Institution FR - Diapason Institution NL - De Spiegel Institution FR - Centre l’Orée Institution FR - Les Hautes-Fagnes Institution FR - Centre Médical Enaden Institution NL - MSOC Gent Collège des médecins-directeurs Mutualités libres Collège inter mutualiste national eHealth Président  WIV-ISP Rapporteur  WIV-ISP Instelling : RIZIV Instelling NL - De Kiem Instelling NL - De Sleutel Instelling FR - Diapason Instelling NL - De Spiegel Instelling FR - Centre l’Orée Instelling FR - Les Hautes-Fagnes Instelling FR - Centre Médical Enaden Instelling NL - MSOC Gent College van artsen-directeurs Onafhankelijke Ziekenfondsen Nationaal Intermutualistisch College eHealth WIV-ISP  Voorzitter WIV-ISP  Notulist Nom – Naam (Status) Evelien De Coster (1) Dirk Vandevelde (1) Damien Versele (1) Antonio Guzman (2) Paul Van Deun (1) Pierre Van Gyte (1) Claude Macquet (1) Marc De Vos (0) Jan Van Bouchaute (1) Els De Baerdemaeker (0) Joël Boydens (2) Chantal Neirink (0) Frank Ponsaert (0) Wolf Wauters (0) Lies Gremeaux (1) Jérôme Antoine (1) Status : (1) : Présent (2) : Excusé (0) : Absent Status : (1) : Aanwezig (2) : Verontschuldigd (0) : Afwezig

3 Agenda 28/03/ Suivi de la réunion précédente 1.1. Suivi des actions / décisions 1.2. Approbation du PV précédent 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2.1. Remarques reçues et adaptations 2.2. Approbation du rapport Feedback de la réunion à l’INAMI sur le rapport Etat des lieux des données Rapports génériques pour les centres 3.1. Etat des lieux 4. Version 3.0 du protocole TDI 4.1. Etat des lieux / Prochaines étapes 5. Divers 1. Opvolging van vorig overleg 1.1. Opvolging van acties / beslissingen 1.2. Goedkeuring van het vorig verslag 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.1. Gekregen opmerkingen en aanpassingen 2.2. Goedkeuring van het rapport Feedback van de vergadering bij het RIZIV over het rapport Stand van zaken voor de gegevens Generieke rapporten voor de centra 3.1. Stand van zaken 4. Protocol TDI versie Stand van zaken / Volgende stappen 5. Varia

4 1. Suivi de la réunion précédente 1. Opvolging van vorig overleg 1.1. Suivi des actions / décisions Pas d’accord sur le rapport 2012  Nouvelle version à préparer avec les partenaires Question pratique : Difficile de jouer à la fois le rôle de responsable projet, président du comité et rapporteur  Lies Gremeaux présidera le comité 1.2. Approbation du PV de la réunion du 13/12/2013 Pas de remarques, le PV est accepté 1.1. Opvolging van acties / beslissingen Geen akkoord voor het rapport 2012  Nieuwe versie voor te bereiden samen met partners Praktische vraag : Moeilijke om tegelijkertijd zowel projectverantwoordelijke, notulist als voorzitter van het comité te zijn --> Lies Gremeaux neem het voorzitten van het comité op zich 1.2. Goedkeuring van het verslag van 13/12/2013 Geen opmerkingen, het verslag werd goedgekeurd

5 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.1. Remarques reçues et adaptations Résumé des remarques reçues lors des réunions sur le rapport Rencontre De Sleutel (23/01/2014) Supprimer tables non intéressantes Objectifs clairs pour chaque chapitre Remarques De Spiegel (24/01/2014) Corrections linguistiques Aide à l’interprétation des résultats Rencontre centres francophones (07/03/2014) Comparabilité des données TDI Relecture par collègues néerlandophones Corrections linguistiques 2.1. Gekregen opmerkingen en aanpassingen Samenvatting van de opmerkingen gekregen tijdens de vergaderingen over het rapport Ontmoeting De Sleutel (23/01/2014) Oninteressante tabellen verwijderen Duidelijke objectieven opgesteld voor elk hoofdstuk Opmerkingen De Spiegel (24/01/2014) Correcties in verband met taal Hulp om de resultaten te interpreteren Ontmoeting Franstalige centra (07/03/2014) Vergelijkbaarheid van TDI gegevens Nalezing door Nederlandstalige collega’s Correcties in verband met taal

6 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.1. Remarques reçues et adaptations Résumé des adaptations effectuées au rapport Version retravaillée du rapport (28/02/2014) Sans la table ‘centre’ Phrase sur la disparité des données Suppression de tables inutiles Subdivision de la catégorie “Stimulants” Ajout d’une table par catégorie d’âge Dernières remarques reçues Adaptations mineures : liées à la suppression de tables, langue, introductions Adaptations majeures : Table “centres” 2.1. Gekregen opmerkingen en aanpassingen Samenvatting van de aanpassingen gemaakt aan het rapport Herwerkte versie van het rapport (28/02/2014) Zonder tabel ‘centra’ Vermelding van ongelijkheid Zonder onnuttige tabellen Opsplitsing van de categorie “Stimulantia” Toevoeging van een tabel per leeftijdscategorie Laatst verkregen opmerkingen Kleine aanpassingen : gerelateerd met het weglaten van tabellen, taal, introducties Belangrijke aanpassingen : Tabel “Centra”

7 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.2. Approbation du rapport 2012 Discussion sur l’inclusion ou non de la table ‘centre’ Les « contres » Cette table n’est pas demandée par l’INAMI Ce n’est pas le but du rapport de comparer les centres entre eux. Cette table amène des questions qui ne sont pas répondues dans le reste du rapport et attire toute l’attention du rapport Chaque centre est un cas particulier avec une clientèle particulière qui peut aussi expliquer les différences entre les chiffres. Une description du fonctionnement de chaque centre doit donc accompagner le tableau pour bien le comprendre 2.2. Goedkeuring van het rapport 2012 Discussie over het includeren van de tabel “centra” Argumenten tegen : Deze tabel wordt niet gevraagd door het RIZIV Het rapport is niet bedoeld om de centra te vergelijken Deze tabel brengt vragen mee die niet worden beantwoord in de rest van het rapport, en trekt daarenboven alle aandacht Elke centrum is specifiek met een specifieke populatie wat ook de verschillen tussen de cijfers kan verklaren. Om de gegevens in de tabel goed te kunnen interpreteren, is ook een vermelding van de werking van de centra nodig.

8 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.2. Approbation du rapport 2012 Les « pour » La table est intéressante car on peut faire soi- même des interprétations des données Important de montrer les vrais chiffres disponibles En conclusion : Le rapport est approuvé sans l’inclusion de la table Certains membres du comité regrettent le retrait de la table et souhaitent plus de clarté l’année prochaine sur les chiffres Disponible sur Goedkeuring van het rapport 2012 Argumenten pro De tabel geef interessante informatie voor onszelf (eigen interpretatie) Het is belangrijk om de beschikbaar cijfers te tonen In conclusie: Het rapport wordt goedgekeurd mits weglating van de tabel Sommige leden van het comité betreuren het weglaten van deze tabel. Er wordt meer duidelijkheid gewenst voor het gebruik van deze cijfers in een volgend jaarrapport Beschikbaar op

9 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.3. Feedback de la réunion à l’INAMI sur le rapport 2011 Date tardive de remise du rapport  insistent sur le respect des délais (fin décembre) Faible remplissage de certaines variables (distance entre autre)  Pas d’excuse, doit être complété car ce sont des paramètres importants. Menace de sanctions Les enregistrement doivent être faits de manière uniforme (grosses différences non expliquées) Un traitement des données concernant les trajets de soins des patients doit être effectué Les références vers la littérature doivent être étoffées 2.3. Feedback van de vergadering bij het RIZIV over het rapport 2011 Laat uitleveringsdatum van het rapport  er wordt aangedrongen de deadlines te respecteren (eind december) Lage invulling van sommige variabelen (bv, "Afstand")  Geen excuus, moet ingevuld worden want het zijn belangrijke parameters. Anders volgen sancties. De registratie van gegevens moet op een uniforme manier plaatsvinden (grote verschillen tussen centra niet te verklaren) De behandeling van gegevens over zorgtrajecten moet geïncludeerd worden Een meer systematische link met de literatuur wordt verwacht

10 2. Rapport scientifique TDI-INAMI 2. Wetenschappelijk rapport TDI-RIZIV 2.4. Etat des lieux des données 2013 L’état des lieux de la collecte des données TDI au 28/03 est la suivante : Bruxelles : 100% (total : 6 centres) Wallonie : 100% (total : 10 centres) Flandre : 45% (total : 11 centres) en contact avec 2 centres  Toujours des problèmes eHealth 2.4. Stand van zaken voor de gegevens 2013 De stand van zaken van de TDI datacollectie op 28/03 is de volgende: Brussel : 100% (totaal : 6 centra) Wallonië : 100% (totaal : 10 centra) Vlaanderen : 45 % (totaal : 11 centra) + contact met 2 centra  Altijd problemen met eHealth

11 3. Rapports génériques pour les centres 3. Generieke rapporten voor de centra 3.1. Etat des lieux du module Pas encore eu le temps de me pencher dessus mais testé un autre type de rapportage existant à la DGSIE Certains retours montrent que le système fonctionne chez certains Maintenant tous les centres (y compris ceux utilisant le repository) y ont accès 3.1. Stand van zaken van de module Nog geen tijd gehad om in details te gaan maar ik heb een andere type online rapportage kunnen testen (ADSEI) Feedback toont aan dat het bij sommige functioneert Nu hebben alle centra (ook de repository) toegang tot die module

12 4. Version 3.0 du protocole TDI 4. Protocol TDI versie Etat des lieux / Prochaines étapes Formulaire d’enregistrement spécifique INAMI Un nouveau formulaire d’enregistrement du TDI 3.0 existe mais il s’agit de savoir si d’autres variables sont souhaitées par l’INAMI. o Variable distance ? En nombre absolu ou en catégories? Il semblerait que ce soit plus facile en nombre absolu car sinon après il y a encore un travail supplémentaire à faire. o Les autres variables proposées par d’autres groupes sont discutées mais ne rencontrent pas une adhésion des membres présents. Il s’agit par exemple du type de comportement problématique, de l'objectif de traitement et de l’échange de matériel connexe. Une demande officielle va être faite à l’INAMI pour avoir son avis 4.1. Stand van zaken / Volgende stappen Specifiek RIZIV-registratieformulier Een nieuwe registratieformulier voor TDI 3.0 bestaat maar er moeten nog andere variabelen geïncludeerd worden die gewenst zijn door het RIZIV. o Variabele afstand ? In absoluut cijfer of in categorieën? Het lijkt erop dat het makkelijker in cijfers wordt ingevoerd, omdat er anders nog bijkomende verwerking van de gegevens nodig is. o Andere variabelen, voorgesteld door de andere groepen, zijn besproken maar zijn niet unaniem goedgekeurd door de aanwezige leden. Deze zijn bv: het type van problematisch gedrag, het therapeutisch doel en de verdeling van parafernalia Een officiële aanvraag wordt doorgestuurd naar het RIZIV om hun mening hierover te verkrijgen

13 4. Version 3.0 du protocole TDI 4. Protocol TDI versie Etat des lieux / Prochaines étapes Sessions d’information + manuels d’infos Une aide sera fournie pour l’adaptation de la base de données des centres flamands Il sera également rediscuté de la définition de cas Les variables plus problématiques seront également reprécisées : date, éducation, déjà traité, traitement de substitution 4.1. Stand van zaken / Volgende stappen Informatiesessies + informatieboekjes hulp wordt voorzien voor de aanpassing van de databank van de Vlaamse centra De case definitie wordt ook verklaard Variabelen die de meeste problemen veroorzaken worden ook verduidelijkt : datum, opleidingsniveau, reeds behandeld, substitutiebehandeling

14 4. Version 3.0 du protocole TDI 4. Protocol TDI versie Etat des lieux / Prochaines étapes Questionnaire institutions : Pour mieux connaître l’offre de soins disponible, il est envisagé de créer un formulaire descriptif à remplir par chaque institution. Ce questionnaire se base sur une demande de l’EMCDDA. Les questions concernent Données administratives (Contacts, Heures Ouverture) Population cible (% patients, Capacité, Liste d’attente) Personnel (Nombre et type personnel) Gestion qualité, Evaluation clients Services offerts + partenaires Ce questionnaire sera élaboré avec le CocoTDI et en collaboration avec les acteurs concernés Stand van zaken / Volgende stappen Vragenlijst over instellingen : Om het beschikbaar aanbod beter te kennen, wordt een beschrijvend formulier opgesteld voor elke instelling. Dit formulier is gebaseerd op een vraag van het EMCDDA. De vragen betreffen: Administratieve gegevens (Contact, Openingsuren) Doelpopulatie (% patiënten, Capaciteit, Afwachtingslijst) Personeel (Aantal en type personeel) Kwaliteitsbeheer, Evaluatie van cliënten Initiatieven + Partners Dit formulier wordt opgesteld door het CocoTDI en in samenwerking met alle betrokken actoren