Cours d’anatomie II (3éme A. V) Artères Cours d’anatomie II (3éme A. V)

Généralités * Les artères sont les vaisseaux centrifuges de l’appareil circulatoire. Deux troncs artériels partent du cœur : le tronc pulmonaire et l’aorte. 1- Le tronc pulmonaire: naît du ventricule droit et transporte au poumon le sang noir qui va s’y hématoser : il donne naissance au système artériel pulmonaire ou de la petite circulation. 2- L’aorte: prend naissance au ventricule gauche : elle porte le sang à toutes les parties du corps. De ce vaisseau procède le système artériel aortique, ou de la grande circulation.

I. Caractères généraux   1- Conformation : chaque système artériel commence par un tronc qui se divise et se subdivise en canaux de plus en plus étroits. 2-Trajet : on considère successivement : la situation, la direction, rapports et anastomoses. a- Situation: seules les artères de faible volume occupent une situation superficielle. Les artères importantes sont profondément situées dans les interstices profonds de la face médiale des membres ou dans les cavités splanchniques. b- Direction: les artères sont généralement rectilignes. Toutefois, les artères destinées à des organes flexibles sont flexueuse (artères gastriques et linguales). c- Rapports: l’étude des rapports des artères possède d’importantes applications médicales et chirurgicales. Les principaux rapports s’établissent avec les veines, les nerfs et les muscles. d- Anastomoses : les artères sont souvent reliées entre elles par des communications ou anastomoses. Les anastomoses artério-veineuses existent surtout entre vaisseaux de très petit calibre

2- Distribution : Les branches de distribution d’une artère se distinguent en collatérales et terminales. * Les collatérales : naissent en divers points du trajet de l’artère ; *les terminales : résultent de la division d’un vaisseau à son extrémité : bifurcation, trifurcation, etc. … 3- Structure : les artères sont remarquables par leur épaisseur, leur résistance et leur élasticité. Trois tuniques forment la paroi des artères: 3.1: tunique externe ou adventice : couche lamelleuse mince et très résistante. 3.2: tunique moyenne ou média : c’est la couche la plus épaisse, 3.3: tunique interne ou intima ou endartère : elle est très mince.

II – Le tronc pulmonaire Il transporte aux poumons du sang noir qui va subir l’hématose au niveau des lobules pulmonaires. Origine, trajet et structure : Né du cône artériel du ventricule droit, il se divise, au-dessus de l’atrium gauche, en deux branches, l’une droite, l’autre gauche, qui pénètrent respectivement dans chacun des deux poumons, au niveau du hile : ce sont les artères pulmonaires. La paroi de cette artère est jaune, élastique et deux fois plus mince que celle de l’aorte. Terminaison : Une fois dans le poumon, chacune des artères pulmonaires va venir se placer sur le plan latéral du tronc bronchique correspondant. Suivant ainsi le trajet des conduits aériens et se divisant comme eux, les branches ultimes arrivent jusqu’au niveau des lobules pulmonaires où elles alimentent, au niveau des alvéoles, le très riche réseau de l’hématose

Lobule pulmonaire et ses vaisseaux

III. Aorte C’est le tronc d’où procède la totalité des vaisseaux de la grande circulation. Elle porte le sang rouge à toutes les parties du corps, cœur y compris. Origine : L’aorte naît de la base du ventricule gauche. Elle présente à son origine, au- dessus des valves semi-lunaires de l’aorte, trois dilatations en ampoule : les sinus de l’aorte, dont l’ensemble forme un renflement appelé bulbe de l’aorte. Trajet, divisions : L’aorte se dirige d’abord crânio-dorsalement, puis après un bref trajet s’incurve pour décrire un arc de cercle et rejoindre la colonne vertébrale au niveau de la 6e (bovins) ou de la 7e vertèbre thoracique (équidés). Elle suivra la face ventrale des corps vertébraux, légèrement à gauche. Elle traverse l’anneau du diaphragme, pénètre ainsi dans la cavité abdominale et se continue sous le corps des vertèbres lombaires, jusqu’en regard de la dernière de celles-ci. Elle se termine là par l’émission des artères iliaques internes et externes, ainsi que de l’artère sacrale médiane (équidés).

L’aorte présente ainsi deux segments : thoracique et abdominal. - L’aorte thoracique : comporte trois parties différentes par les rapports et la direction : . L’aorte ascendante, courte partie initiale, à orientation crânio-dorsale ; . L’arc de l’aorte, partie incurvée, située dans le médiastin moyen. . L’aorte sous-thoracique, juxtavertèbrale. - L’aorte abdominale ou sous-lombaire, va du diaphragme à la terminaison . ▪ Distribution : Comme toutes les artères, l’aorte se distribue par des branches de deux sortes : collatérales et terminales. Les collatérales sont classées en pariétales et viscérales.

A) Les branches collatérales sont: A.1:Les artères carotides communes: (2) destinées à la tête. A.2:Les artères subclavières: (2) à l’origine des artères du membre thoracique. Ces deux branches collatérales naissent selon les espèces: * chez les équidés et les ruminants: les 4 vaisseaux (deux gauches et deux droits) naissent par un tronc volumineux : le tronc brachio-céphalique. * chez les carnivores et le porc: l’artère subclavière gauche naît isolément (toute seule de l’aorte), ainsi donc le tronc brachio-céphalique fournit seulement les deux artères carotides communes et l’artère subclvière droite). A.3:Les artères pariétales: ce sont les artères segmentaires qui sont représentées par artères intercostales dorsales, artères lombaires, artères phrénique (diaphragme).

A.4:Les collatérales viscérales : multiples et importantes se sont artères coronaires, artères broncho-oesophagienne, tronc coeliaque, artère mésentériques crâniale et caudale, artères rénales, artères glandulaires génitales (testiculaires, ovariques). B) Les branches terminales sont constituées de chaque côté par une artère iliaque interne, destinée au bassin et une artère iliaque externe, qui irrigue le membre pelvien. Ces artères se poursuivent ensuite par une artère sacrale médiane, différemment développée selon les espèces animales : bien développée chez les ruminants et le porc ; rudimentaire chez l’être humain et les rongeurs ; de type intermédiaire chez les équidés.

Le mode d’émission des artères iliaques est variables : trois types peuvent exister: 1- chez les carnivores, les ruminants, le porc: l’aorte fournit d’abord les deux artères iliaques externes puis un peu plus loin les deux artères iliaques internes avant de se poursuivre par une sacrale médiane bien développée. 2- chez l’homme et les rongeurs : l’aorte se bifurque en deux iliaques communes, dont chacune fournit une artère iliaque externe et une artère iliaque interne. 3- chez les équidés : l’aorte se termine par une quadrifurcation: deux artère iliaques externes et deux iliaques internes , l’artère sacrale médiane forme un 5ème rameau très grêle.

IV - Tronc brachio-céphalique et artères du membre thoracique a- Tronc brachio-céphalique : ▪ Origine : c’est le tronc commun d’origine des deux artères carotides et des deux artères subclavières. Il naît à la face crâniale de l’arc de l’aorte, à la naissance de l’arc. ▪ Distribution : - grêles artérioles au péricarde et au médiastin crânial (ainsi qu’au thymus chez le jeune) ; - artère subclavière gauche. ▪ Terminales : ce tronc brachio-céphalique se termine, dans le médiastin crânial, par une bifurcation : le tronc bicarotidien et l’artère subclavière droite.

a1- Artères subclavières : Ce terme est rendu impropre chez les équidés et les ruminants, du fait de l’absence de clavicule dans ces espèces. Il est conservé pour l’anatomie comparée. ▪ Origine : l’artère subclavière gauche naît sur le tronc brachio-céphalique (bovins et équidés). L’artère subclavière droite est une terminale du tronc brachio-céphalique. ▪ Distribution : avant de se continuer par l’artère axillaire, les artères subclavières droite et gauche donnent les collatérales suivantes : - tronc costo-cervical, - artères cervicale profonde, a. cervicale vertébrale, a. thoracique interne , a. cervicale superficielle. ▪ Terminales : artères axillaires droite et gauche.

a.1.1. Le tronc costo cervical: Chez le cheval, il naît de l’artère subclavière correspondante; chez le bœuf il naît des deux cotés (de part et d’autre) de l’artère vertébrale. - Collatérales : on retient essentiellement l’artère intercostale suprême. - Terminales: les branches irriguent le garrot et l’encolure et échangent des anastomoses avec les artères cervicale, vertébrale et occipitale. a.1.2. L’artère cervicale profonde: elle fournit de nombreuses branches destinées aux muscles et aux téguments de la région cervicale dorsale. Elle se termine au niveau de l’axis (2ème vertèbre cervicale) et présente des anastomoses avec l’artère occipitale, vertébrale et du tronc costo-céphalique. a.1.3. L’artère vertébrale : naît de l’artère subclavière, se dirige dorso-crânialemnt pour franchir l’ouverture crâniale du thorax, passe sous le processus transvers de la 7ème vertèbre cervicale et se termine enfin au niveau de l’articulation atlanto-axiale. Elle fournit des rameaux ventraux pour les muscles du cou et de la tête et des rameaux dorsaux pour les muscles épineux et transversaires du cou.

▪ Terminale : artère brachiale. a.1.4. L’ artère thoracique interne : émerge de l’artère subclavière, elle gagne le plan sterno-costal qu’elle longe et se termine à la base du processus xiphoïde (sternum) en deux branches : les artères épigastriques (région supérieur de l’abdomen) et les artères musclo-phrénique. a.1.2. L’artère cervicale superficielle: émerge de l’artère subclavière, elle part dorso- crânialement et se termine par deux rameaux: un rameau ascendant qui irrigue les muscles subclaviers du bras, omo-hyoïdien et le dentelé du cou et un rameau deltoïdien. * Artère axillaire : ▪ Origine : c’est la continuation de l’artère subclavière après sa sortie de la cavité thoracique. Elle se place à la face médiale de l’épaule, au niveau des muscles subscapulaires et le grand rond. Elle change de nom et se continue par l’artère brachiale. ▪ Distribution : émet quatre collatèrales : - l’a. thoracique externe, - l’a. suprascapulaire, - l’a. subscapulaire et - l’a. circonflexe crâniale de l’humérus. ▪ Terminale : artère brachiale.

- L’artère thoracique externe: irrigue les muscles pectoraux profonds et le muscle cutané du tronc. - L’artère supra scapulaire: irrigue les muscles subclaviers, l’articulation de l’épaule et l’insertion supérieure du muscle biceps brachial. - L’artère infra scapulaire: elle donne l’artère circonflexe caudale de l’humérus et irrigue les muscles: grand dorsal, cutané du tronc, petit rond, deltoïde, triceps brachial, brachial et brachio-céphalique. - L’artère circonflexe crâniale de l’humérus: irrigue le muscle brachio-céphalique et l’articulation de l’épaule.

* Artère brachiale : ▪ Origine : c’est la continuation de l’artère axillaire : la naissance de l’artère circonflexe crâniale de l’humérus marque la limite entre les deux vaisseaux. ▪ Distribution : elle fournit 4 collatérales (deux crâniaux et deux caudaux) avant de se poursuivre par l’artère médiane. - L’artère profonde du bras: présente une branche courte qui irrigue le muscle triceps brachial et une autre branche qui arrive jusqu’à l’articulation du coude c’est l’artère collatérale radiale (chez les équidés). - L’artère collatérale ulnaire: prend origine au bord caudale de l’artère brachiale, elle fournit dans son trajet des rameaux pour le coude et le carpe et une branche pour le muscle tenseur du fascia antébrachial. - L’artère bicipitale : provient du coté opposé de l’artère précédente - L’artère transverse du coude: irrigue l’articulation du coude, se termine par un reseau artériel dorsal du carpe.

* Artère médiane : ▪ Origine : fait suite à l’artère brachiale. ▪ Distribution: dans son trajet, l’artère médiane émet essentiellement : - l’artère profonde de l’avant bras. - l’artère radiale distale. ▪ Terminaison : elle se termine par l’émission des digitales commune palmaire. Elles fournissent la part essentielle de l’irrigation de la main.

▪ Disposition générale : ● Les Artères de la main : Le système sanguin de la main est alimenté par les artères de l’avant-bras. Sa disposition présente de grandes différences spécifiques, liées surtout au nombre des doigts. Elle est irriguée par deux séries d’artères, l’une à sa face palmaire et l’autre à sa face dorsale. ▪ Disposition générale : Les artères de l’avant-bras destinées à la main sont : - l’artère médiane, importante surtout chez les ongulés ; - l’artère radiale et la transverse du coude ; - l’artère ulnaire et la collatérale ulnaire  ; les artères interosseuses, dorsale et palmaire de la main. Arrivés au niveau du carpe, ces vaisseaux s’anastomosent pour constituer des réseaux dont l’un est dorsal et deux sont palmaires. Chacun de ces réseaux fournit un système d’artères qui se continue jusqu’aux doigts (artères digitales). Le réseau dorsal est toujours moins développé que les réseaux palmaires.

- Le réseau dorsal artériel de la main: donne les artères métacarpiennes dorsales. - Le réseau palmaire profond : donne les artères métacarpiennes palmaires. - Le réseau palmaire superficielle : donne les artères digitales communes palmaires. Artères des doigts : Chaque doigt possède en principe quatre artères digitales propres (deux dorsales et deux palmaires).

V- Artères carotides Les artères carotides sont les vaisseaux essentiels de la tête. Il existe de chaque côté une artère carotide commune, qui provient de l’arc aortique, directement ou par l’intermédiaire d’un tronc brachio-céphalique. Chez les ruminants et les équidés, elles procèdent d’un tronc bicarotidien lui même issu du tronc brachio-céphalique. Au niveau de la région pharyngienne, ce vaisseau se divise en deux branches fondamentales : une carotide externe une carotide interne, qui se distribue surtout à la face destinée surtout à l’encéphale. L’artère carotide interne est très variable selon les espèces, car elle est souvent supplée par des branches de l’artère carotide externe ou par la terminaison de l’artère vertébrale. Elle est la plus grosse chez l’être humain, faible chez les équidés, le porc et le chien. Elle manque chez le bœuf, les petits ruminants et le chat.

● Artère carotide commune : - Origine : Chez les ruminants et les équidés, les deux artères carotides communes, droite et gauche, naissent à la terminaison du tronc brachio-céphalique par un tronc commun dit bicarotidien. L’artère carotide commune est satellite de la trachée, elle sort crânialement du thorax puis se place dans le sillon jugulaire. - Collatérales : . Rameaux innominé: fins et nombreux, pour les muscles cervicaux, la trachée et l’œsophage. . Artère thyroïdienne caudale: absente chez les ruminants. . Artère thyroïdienne crâniale, plus développée que la précédente. Emet un rameau pharyngé pour le pharynx et un rameau laryngé caudal pour le larynx.

- Distribution : ● Artère carotide interne L’artère carotide interne est relativement grêle. Elle est pourtant la source essentielle de la circulation cérébrale. Elle manque chez les ruminants adultes. - Origine : L’artère carotide interne naît chez les équidés de la trifurcation de la carotide commune, un peu crânialement à l’occipitale, parfois en commun avec elle. - Distribution : La carotide interne n’émet aucune collatérale. Ses terminales alimentent le système artériel de l’encéphale. .