MORPHOGENESE DU COEUR MSBM DR LEFEBVRE

MORPHOGENESE DU COEUR INTRODUCTION : Les réserves vitellines ne dépassent pas 2 mois D’où l’apparition précoce de la pompe cardiaque évolution d’un simple tube à un complexe à 4 cavités retraçant l’évolution des espèces non fonctionnel jusqu’à la naissance (shunts droit-gauche)

MORPHOGENESE DU COEUR 4 3 5 6 7 CHRONOLOGIE DES EVENEMENTS Cœur à 4 cavités Septum primum Septum intermedium Plages endocardiques Tubes endocardiques Tube unique médian Septum secundum 4 3 5 6 7 sem Cloisonnement Du bulbe Premières contractions circulation

MORPHOGENESE DU COEUR CIRCULATION EMBRYONNAIRE PRIMITIVE : J+ 15 : cellules cardiogéniques dans la partie céphalique du disque embryonnaire endocardium epimyocardium

MORPHOGENESE DU COEUR Arcs aortiques Tube cardiaque Aortes ventrales tubes endocardiques et arcs aortiques fusion des tubes maintenus par un mésocarde dorsal Aortes dorsales

MORPHOGENESE DU COEUR Formation du tube cardiaque

Morphogénèse du coeur La cavité péricardique Disparition du mésocarde ventral Persistance du mésocarde dorsal Allongemement et plicature du tube cardiaque

MORPHOGENESE DU COEUR DIVISION PRIMITIVE DU COEUR SINUS VEINEUX ATRIUM VENTRICULE PRIMITIF TRUNCUS ARTERIOSUS COURBURES ET PLICATURES DU TUBE CARDIAQUE

tube cardiaque primitif Arcs aortiques Bulbe artériel ventricule Canal Atrio- ventriculaire atrium Sinus veineux

Morphogénèse du coeur Plicature du tube cardiaque

DEVELOPPEMENT DU COEUR Plicature du Tube cardiaque Vue ventrale

MORPHOGENESE DU COEUR LES VEINES PRIMITIVES :le sinus veineux reçoit : Les veines cardinales ventrales et dorsales (1-2) Les veines cardinales communes ( CUVIER )( 3) Les veines vitellines (4) Les veines ombilicales( 5 ) 1 3 2 5 4

MORPHOGENESE DU COEUR La Vcard com dte => sinus coronaire La VCV =>VCC Devenir du sinus veineux Incorporation dans la Paroi de l’atrium La VCD=> Vazygos La V card vent => v oblique De Marshall La VV dte =>VCC rhep

MORPHOGENESE DU COEUR CUVIER DROIT ET VC V VCD CUVIER GAUCHE VEINE CAVE CRANIALE VCD VEINE AZYGOS CUVIER GAUCHE SINUS CORONAIRE VCV GAUCHE VEINE OBLIQUE DE MARSHALL

MORPHOGENESE DU COEUR SEGMENTATION DES CAVITES CARDIAQUES cloisonnement inter auriculaire délimitation du canal auriculo-ventriculaire cloisonnement interventriculaire partition du truncus arteriosus fermeture de foramen interventriculaire formation des valves cardiaques Modifications simultanées le plus souvent

MORPHOGENESE DU COEUR CLOISONNEMENT INTERAURICULAIRE septum primum ostium primum ostium secundum septum secundum foramen ovale limbus valvule de vieussens

Cloisonnement atrial et ventriculaire MORPHOGENESE DU COEUR Cloisonnement atrial et ventriculaire

MORPHOGENESE DU COEUR cloisonnement atrial

MORPHOGENESE DU COEUR cloisonnement atrial dorsal Septum I Ostium II Ventric. Septum II Ostium I Ostium II

MORPHOGENESE DU COEUR VCCr Sinus coronaire Limbe de la F O Fosse ovale Orifice Atrio-vent. VCCa Cavité atriale droite ouverte

MORPHOGENESE DU COEUR Septum intermedius DELIMITATION DU CANAL ATRIO- VENTRICULAIRE : Septum intermedius

MORPHOGENESE DU COEUR métaventricule CLOISONNEMENT INTERVENTRICULAIRE proventricule

MORPHOGENESE DU COEUR SEPTUM INFERIUS

MORPHOGENESE DU COEUR PARTITION DU TRUNCUS ARTERIOSUS en hauteur : bourrelets sigmoïdiens troncs artériels bulbe artériel

MORPHOGENESE DU COEUR PARTITION DU TRUNCUS ARTERIOSUS en longueur : septum inter aortico-pulmonaire

MORPHOGENESE DU COEUR Rôle du septum intermedius Bascule du septum Formation des valves septales

MORPHOGENESE DU COEUR FERMETURE DU FORAMEN INTERVENTRICULAIRE : septum bulbi septum intermédius septum inférius pars membranacea de la cloison interventriculaire

MORPHOGENESE DU COEUR FORMATION DES VALVES AV coussinets endocardiques du septum intermedium et paroi du ventricule décalage des valves droite et gauche cloison interauriculo-ventriculaire

MORPHOGENESE DU COEUR Valves sigmoïdes

MORPHOGENESE DU COEUR Valves Atrio ventriculaires

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES DU SEPTUM INTERAURICULAIRE : ostium secundum ostium primum atrium unique canal atrio-ventriculaire

MORPHOGENESE DU COEUR OSTIUM SECUNDUM

MORPHOGENESE DU COEUR OSTIUM PRIMUM

MORPHOGENESE DU COEUR ATRIUM UNIQUE

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES DU SEPTUM IV : communication iv haute membraneuse communicatiob iv basse musculaire ventricule unique

MORPHOGENESE DU COEUR CIV HAUTE MEMBRANEUSE

MORPHOGENESE DU COEUR CIV BASSE

MORPHOGENESE DU COEUR VENTRICULE UNIQUE

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES DU BULBE ARTERIEL : fistule aorto-pulmonaire truncus arteriosus partiel truncus arteriosus total transposition des gros vaisseaux ( + shunt d’amont )

MORPHOGENESE DU COEUR TRUNCUS ARTERIOSUS PARTIEL

MORPHOGENESE DU COEUR TRUNCUS ARTERIOSUS TOTAL

MORPHOGENESE DU COEUR TRANSPOSITION DE GROS VX

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES ARTERIELLES ANOMALIES VEINEUSES canal arteriel coarctation en amont d’un canal coarctation en aval ANOMALIES VEINEUSES retour pulmonaire droit partiel retour pulmonaire droit total (+ CIA)

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES ARTERIELLES

MORPHOGENESE DU COEUR RETOUR VEINEUX ANORMAL

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES COMPLEXES trilogie de FALLOT sténose AP communication interauriculaire hypertrophie ventriculaire droite tetralogie de FALLOT CIV dextroposition aorte HVG

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES COMPLEXES TRILOGIE DE FALLOT

MORPHOGENESE DU COEUR ANOMALIES COMPLEXES TETRALOGIE DE FALLOT