ANATOMIE DE LA TÊTE ET DU COU FACULTÉ DE MÉDECINE IBN ELJAZZAR - SOUSSE. LABORATOIRE D’ANATOMIE ET d’organogÉnÈse ANATOMIE DE LA TÊTE ET DU COU Dr. M S JARRAR

Loge parotidienne INTRODUCTION : Région de transition entre le crâne, la face et le cou Elle contient la glande salivaire parotidienne Passage de plusieurs éléments vasculo-nerveux (nerf facial VII +++)

Loge parotidienne LIMITES : Forme prismatique triangulaire 2 extrémités, 3 parois et 3 bords Plusieurs extensions

Loge parotidienne LIMITES : Paroi latérale : Dépression cutanée: bord postérieur de la branche mandibulaire bord antérieur du SCM MAE bord mandibulaire

Loge parotidienne LIMITES : Paroi antérieure : Ostéo-musculaire: branche et angle mandibulaires masséter ptérygoïdien médial Boutonnière rétro-condylienne (vaisseaux maxillaires et le nerf auriculo-temporal)

Loge parotidienne LIMITES : Paroi postéro-médiale : Rideau stylien : Le ventre postérieur du muscle digastrique Le processus styloïde Le muscle et le ligament stylo-hyoïdiens Le ligament stylo-mandibulaire

Loge parotidienne LIMITES : Bord antérieur : Défilé entre paroi latérale et paroi antérieure  prolongement glandulaire et conduit parotidien

Loge parotidienne LIMITES : Bord postérieur : face antérieure du processus mastoïde insertions antérieures du muscle SCM

Loge parotidienne LIMITES : Bord médial : Musculo-aponévrotique: stylo-pharyngien stylo-glosse espace entre les ligaments stylo-mandibulaire et sphéno-mandibulaire

Loge parotidienne LIMITES : Extrémité supérieure : Toit en « V » renversé: Face antéro-inférieure du méat acoustique externe Face postérieure de l’articulation temporo-mandibulaire

Loge parotidienne LIMITES : Extrémité inférieure : Partie inférieure du rideau stylien Bandelette mandibulaire

Loge parotidienne CONTENU : Glande parotide : forme prismatique nombreuses expansions : Antérieure : génienne Postérieure : mastoïdienne Supérieure : temporale Inférieure : sub-mandibulo-hyo-carotidienne

Loge parotidienne CONTENU : Glande parotide : Traversée par des éléments vasculo-nerveux 2 parties superficielle et profonde / au nerf facial conduit parotidien

Loge parotidienne CONTENU : Artère carotide externe :  vascularisation faciale, cervicale et celle du plancher buccal

Loge parotidienne CONTENU : Artère carotide externe : Origine : Partie médiale du sinus carotidien

Loge parotidienne CONTENU : Artère carotide externe : Trajet : Oblique en haut et en dedans Région hyo-carotidienne Loge parotidienne

Loge parotidienne CONTENU : Artère carotide externe : Terminaison : 2 branches terminales : Artère temporale superficielle  Artère maxillaire 

Loge parotidienne CONTENU : Artère carotide externe : Collatérales : 7principales : Thyroïdienne supérieure, Linguale, Faciale, Pharyngienne ascendante, Occipitale, Auriculaire postérieure, Rameaux parotidiens.

Loge parotidienne CONTENU : Confluent veineux intra-parotidien : confluence de 4 troncs : Veine temporale superficielle, Veine maxillaire,  Veine auriculaire postérieure, Veine occipitale.  veine jugulaire externe.

Loge parotidienne CONTENU : Nerf facial : VIIème paire des nerfs crâniens Trajet intra-crânien: MAI (avec le VIII)

Loge parotidienne CONTENU : Nerf facial : Trajet intra-crânien : conduit facial Courbure de 90° foramen stylo-mastoïdien

Loge parotidienne CONTENU : Nerf facial : Trajet extra-crânien : rideau stylien traversée de la parotide (élément le plus superficiel)

Loge parotidienne CONTENU : Nerf facial : Terminaison : Branche temporo-faciale  anastomose avec le nerf auriculo-temporal (V3) Branche cervico-faciale

Loge parotidienne CONTENU : Nerf auriculo-temporal : collatérale V3 accompagne la veine maxillaire dans la boutonnière rétro-condylienne innervation du cuir chevelu temporo-pariétal

Loge parotidienne CONTENU : Nœuds lymphatiques parotidiens : Ils se répartissent en trois groupes : Sous-cutanés pré-tragiens Sous-aponévrotiques Intra-glandulaires satellites du confluent veineux intra-parotidien

Loge parotidienne RAPPORTS : Régions massétérine : en avant et latéralement Espace infra-parotidien antérieur : ou espace latéro-pharyngien en avant et médialement Espace infra-parotidien postérieur : ou rétro-stylien en arrière et médialement

Loge parotidienne RAPPORTS : Loge sub-mandibulaire : en bas et en avant Région bi-carotidienne : en bas Articulation temporo-mandibulaire et oreille : en haut et en arrière

Merci