FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 Équipe ULB / CHU-Brugmann Prof. Isy Pelc, psychiatre Prof. Philippe Corten, psychiatre Yun Van Driette, Dr en médecine, assistante en psychiatrie Léon From, psychologue, consultant en informatique Bernard Schenk, informaticien Pascale Steinberg, sociologue

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 2 Contexte Campagne récurrente (4ème année) Évaluation: focus group auprès de MG, méthodologie en 3 temps avec mesure de l’opinion, … Conclusions 1. Ne pas parler uniquement du médicament 2. Impliquer davantage le médecin 3. Avoir une vision globale de la gestion du mal-être des patients par les M.G. =) partir des plaintes des patients: stress, anxiété, et troubles du sommeil

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 3 Manuel d’aide pour les médecins généralistes En regard des dépliants à destination des patients Différents chapitres: Ch 1: Anxiété * Ch 2: Stress* Ch 3: Troubles du sommeil Ch 4: Approche motivationnelle* Ch 5: Les alternatives aux traitements pharmacologiques* Ch 6: Arrêt progressive de l’utilisation chronique de benzodiazépines Ch 7: Adresses utiles

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 4 Ch 1 et 2 : anxiété et stress Objectifs: - Introduction théorique pour distinguer le stress et l’anxiété, et les différentes sortes de stress et d’anxiété - Description des symptômes pour déterminer si pathologie - Arbre décisionnel avec plaintes somatiques et psychologiques - Diagnostics différentiels - Étapes de la prescription et prise en charge

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 5 Ch 4: approche motivationnelle Entretien motivationnel Sensibilisation des médecins à une démarche permettant d’approcher la motivation du patient et son aptitude au changement Afin de faciliter son changement d’aptitude que celui -ci consiste - à arrêter un comportement négatif (comme cesser de fumer, arrêter progressivement la consommation de benzo, …) - mais aussi d’initier des comportements positifs ( comme meilleure compliance du traitement, suivre les indications du médecin tel les régimes, l’activité physique, …) Ce chapitre offre à la fois le cadre théorique (le cycle motivationnel, les différentes étapes: cognitive, perceptuelle, d’ambivalence, décisionnelle, persévérance et découragement, et leur dynamique propre), mais est également illustré d’exemples concrets

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 6 Ch 5: Les alternatives aux traitements pharmacologiques Rapide parcours des alternatives non-médicamenteuses: - Aide psychologique - Psychothérapie (cf. CSH) -Les thérapies cognitivo-comportementales -Les psychothérapies psychodynamiques et la psychanalyse -La thérapie systémique -Les thérapies « expérentielles et centrées sur le client - Les relaxations et techniques psycho-corporelles -Les techniques respiratoires -Les techniques musculaires -La concentration sur les perceptions sensorielles -Les relaxations par pensée et imagerie mentale (sophrologie) - Les groupes d’entraide

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 7 Ch 7: Les adresse utiles Qui reprend: -les associations et organisations compétentes en santé mentale pour les différentes provinces du pays -Ainsi que les associations d’entraide, d’accueil et d’accompagnement spécifique -Citons entre autres -La fondation Julie Renson - 02/ http: // -patients -Eole -02/ Interface entre 1ère et 2ème ligne -Professionnels de la santé

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 8 Le questionnaire du Bendep-SRQ Questionnaire ( mis au point par prof. Kan, Pays-Bas) d’évaluation des problèmes rencontrés dans la consommation de benzodiazépines selon 4 dimensions: - consommation problématique - préoccupation exagérée pour le médicament - compliance au traitement - signes de manque Existe en deux versions: - version papier (dépliant dans les trois langues nationales) - version en ligne - avec calcul automatique et commentaires - installé sur le serveur du ministère: www. Health.fgov.be/benzo - accessible via

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