Arrêt Cardio-Circulatoire
EPIDEMIOLOGIE L’arrêt cardiaque inopiné: En France= 40 000 DC par an pb majeur de santé publique 50% des DC d’origine coronarienne En France= 40 000 DC par an Taux d’incidence brut des ACR préH= 55 pour 100 000 habitants
EPIDEMIOLOGIE Age moyen=67 ans ¾ surviennent au domicile 2/3 chez l’homme 21% des ACR=FV ou TV Survient devant témoin dans 70% des cas mais dans seulement 13% des cas une réanimation est entreprise par le témoin Survie: Immédiate=14% A un mois=2.5%
Savoir le reconnaître… rapidement!!! - De 10 secondes Savoir le reconnaître… rapidement!!! Constatation d’absence de vie *Sujet aréactif *Sujet ne bougeant pas *Sujet ne respirant pas (ou gasp anoxique) +/- absence de pouls (pour les équipes d’intervention pas le public) Pour les secouristes et les professionnels de santé: Absence de signe de vie Et absence de pouls carotidien ou fémoral Alerter RCPB Défibriller Réanimation
Cerveau 3 mn Cœur 20 mn Rein 45 mn Foie 60 mn
Savoir le reconnaître … et alerter!
Alerter et débuter la RCP de base Vous Passant…
La RCP de base = MCE + ventilation Libérer VAS 100/min Dépression sternale de 4 à 5cm
La RCP de base O2 = MCE + ventilation
La RCP de base… La ventilation ne doit pas retarder le MCE MCE instrumental: Aucune technique instrumentale n’a permis d’améliorer de façon indiscutable la survie au long cours des AC Plusieurs instruments à disposition
Système LUCAS* *Compression-décompression active *Effet sur survie?
plan dur efficace relais
La Défibrillation Automatisée Externe DAE ? ?