Quelques statistiques Division entre l'intellect et l'émotif. Dysfonction lobe temporal 1896 Emile Kraepelin Couts au Canada: 2,3 milliard 40 à 60% tentatives de suicident. 10meurent de suicide. Schizophrènes partagent 50% des anomalies avec bipolaires Plus de un quart des malades mentaux sont diagnostiqués comme schizophrènes et plus de la moitié des lits sont occupé par ces derniers. Les trois quart des schizophrénies apparaissent entre 15 et 45 ans et l'incidence est pratiquement la même pour les femmes que pour les hommes. Près de 1 % de la population pourrait en être affectée
L'apparition: A. Type évolutif: il s'agit d'une aggravation systématique des comportements de retraits et de désorganisation. Le pronostic dans ces cas est le moins favorable. B. Type réactif: la maladie évolue plus rapidement est elle est souvent déclenchée par un évènement traumatisant. Les symptômes peuvent disparaître avec des rechutes possibles; cependant, le pronostic demeure plus favorable. Phase prodromique ; signes avant coureurs (6 mois) Phase aigue Phase résiduelle
III. Symptômes Symptômes positifs Echo de la pensée Automatisme de lapensée Vol de la pensée Délire de persécution Sentiment délirant d’étrangeté Hallucinations
III. Symptômes Symptômes négatifs Apathie Affects émoussés Alogie Attention déficitaire Anhédonie
III. Symptômes Régression perte de rendement au travail perte de l'hygiène personnel repli sur soi déformation du langage et de la communication (syntaxe) ou par des messages incohérents.
III. Symptômes Changements au niveau de la pensée: Délires: la pensée et les sentiments sont contrôlés par des agents externes ( idées de persécution) Difficulté à décoder les messages Hypersensibilité aux stimuli de petite intensité tout en étant capable de bloquer les stimuli de haute intensité. Hallucinations
III. Symptômes Émotions: Incapacité de vivre les émotions à un niveau approprié. Envahis et dépassés par leurs émotions Dissolution au contact de l'émotion amoureuse
III. Symptômes Identité: Sentiment d'identité déficient même au niveau sexuel Pas de nuances entre le JE et les autres Frontières du Moi mal définies (intérieur extérieur) Détachement du monde extérieur
III. Symptômes Volonté: Incapacité de mobiliser ses énergies vers un but; trop d'interférences
III. Symptômes Motricité: Parfois hyperactif ou au contraire, rigidité motrice.
IV. Types de schizophrénies: Forme indifférencié ou simple La confusion État émotif intense État dépressif Peur Hallucinations
IV. Types de schizophrénies: Forme paranoïde Soupçons et méfiance Des délires de persécution et des hallucinations Absence de sens critique Comportements imprévisibles (parfois dangereux)
IV. Types de schizophrénies: Forme Catatonique Passage de l'hyperactivité à la stupeur Peuvent devenir violents Masque de cire Muets Refus de toute nourriture Encoprésie
IV. Types de schizophrénies: Forme hébéphrénique: Des grimaces Désordres de langage: écholalie répétition des mots qui sonnent de la même façon néologisme Hallucinations auditives Délires de type religieux Sentiment de persécution Peut être très agressif Encoprésie Comportements obscènes sans culpabilité ou honte
V. Causes biologiques: Production excessive de dopamine ou une sensibilité excessive à sa présence peuvent être reliées à la maladie Chez les jumeaux identiques, on retrouve 23.5% de risques et 5.3% pour les non identiques Cependant il faut garder à l'esprit que l'hérédité n'est pas une cause suffisante pour la schizophrénie
VI. Causes psycho-sociales: Traumatisme infantile: manque de sécurité, foyers perturbés Traitements brutaux
VI. Causes psycho-sociales: Relations parents enfants et familiaux pathogènes: Mère et père schyzophrénogènes: Les relations maritales sont destructrices: Les deux parents ont tendance à se dévaloriser. Les deux parents expriment leur crainte que l'enfant ressemble à l'un des deux. Complicité familiale: calme maintenu entre les deux parents comme si les comportements anormaux étaient normaux. Perte de la réalité. Pseudo acceptation réciproque: apparence d'affection manque d'amour, double messages. Famille rigide. L'enfant doit se trahir pour répondre aux attentes des parents. Manque de valorisation personnelle
VI. Causes psycho-sociales: Mauvais apprentissages: Structure de soi défectueuse: sentiment confus de l'identité Systèmes de défense excessifs: Isolement affectif Régression à un niveau antérieur Projection: voir les autres comme des ennemis Mécanisme de réalisation des désirs: rêve pour la réalité
VI. Causes psycho-sociales: Difficulté avec les rôles sociaux: Rôle rigide: manque de flexibilité ; ne comprennent pas les changements de rôles. Selon Lang, le schizophrène devient en crise pour protéger son vrai soi.
VI. Causes psycho-sociales: Stress excessif: Durant les 10 semaines précédent une crise psychotique on retrouve des situations stressantes.
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