Atelier Autonomie et consentement
Cas d’étude Doris, 75 ans, veuve, vie seule et isolée en banlieue. Ses enfants vivent dans une autre ville, pas d’amis vivants. Dégradation de la santé depuis 6 mois. Elle est retrouvée semi- consciente chez elle et conduite à l’hôpital. Après une semaine de soin et de transfusion, Doris semble mieux, mais elle a des épisodes de confusion et parfois des saignements. L’équipe médicale souhaite qu’elle fasse des tests, mais Doris refuse car elle a peur qu’on lui découvre un cancer. Elle devient agitée et nerveuse. Elle ne souhaite pas que l’équipe contacte ses enfants. Les jours suivants, les saignements continuent et sa santé se détériore. Elle risque de mourir si rien n’est fait.
Discussion Doris a-t-elle les capacités mentales et légales pour accepter ou refuser un traitement ? Est-ce que Doris a ici l’opportunité de faire une décision éclairée qui respecte les règles du consentement éclairé ? Quels sont les principes éthiques en conflit ici ? L’équipe doit-elle procéder ou non au test en assumant qu’elle n’est pas compétente ?