LES SERPENTS

Appareil venimeux deux glandes venimeuses dérivées des glandes salivaires deux dents modifiées en crochets La classification est basée sur la morphologie et l’implantation des crochets : aglyphes opistoglyphes protéroglyphes solénoglyphes

Pour tous les serpents, des muscles entourent les glandes à venin, l’injection du venin est volontaire Les crochets cassés sont remplacés

Aglyphes Ils ne possèdent pas de crochets venimeux Le contenu des glandes à venin se déverse dans la bouche mêlée à la salive Le serpent a besoin de mâcher sa proie pour que le venin pénètre. Ce sont des serpents peu dangereux pour l’homme mais leur morsure peut être douloureuse

Opistoglyphes Ils possèdent deux crochets venimeux, sillonnés, à l’arrière du maxillaire supérieur A leur base s’ouvre les glandes à venin Le venin pénètre dans la proie lorsqu’elle s’enfonce dans la gueule du serpent

Protéroglyphes Les crochets venimeux sont placés en avant du maxillaire Ils sont fixes et creusés d’une gouttière par où s’écoule le venin Le serpent doit frapper de haut en bas, la bouche grande ouverte Serpents très dangereux pour l’homme = Hydrophiidés = Elapidés

Solénoglyphes Les crochets venimeux, très grands, sont situés en avant du maxillaire supérieur et entourés d’une gaine Ils sont creusés d’un canal fermé qui s’ouvre en biseau à l’extrémité de la dent (injection) Un système d’articulation permet aux crochets de se relever au moment de la morsure Vipéridés Crotalidés

Venins Rôle du venin : immobiliser la proie commencer sa digestion Composition du venin : toxines : neurotoxines, cardiotoxines, cytotoxines, myotoxines enzymes : hyaluronidases, phospholipases, L amino oxydases, protéases

Venins Il existe des variations au sein d’une même espèce en fonction de : âge géographie individus

Aglyphes Tête ovale, museau arrondi Pupille ronde Grandes écailles sur la tête : Une rangée d ’écaille entre l ’œil et le bord de la bouche Trois grandes écailles entre les deux yeux Queue effilée progressivement

Aglyphes Serpents agressifs Activité diurne Chassent en poursuivant leur proie Ovipares

Couleuvres de France Couleuvres aquatiques et semi aquatiques : Couleuvre à collier : Natrix natrix Couleuvre vipérine : Natrix maura Couleuvre tesselée : Natrix tessellata Couleuvres terrestres et arboricoles : Couleuvre verte et jaune : Coluber viridiflavus Couleuvre d ’Esculape : Elaphe longissima Couleuvre à échelon : Elaphe scalaris Coronelle lisse : Coronella austriaca Coronelle girondine : Coronella girondica

Opisthoglyphes Couleuvre de Montpellier : Malpolon monspessulanus

Protéroglyphes Elapidés (serpents terrestres) Hydrophiidés (serpents marins)

Protéroglyphes : Elapidés (1) grands serpents agressifs très rapides ovipares

Protéroglyphes : Elapidés (2) Cobras : côtes flottantes capables de s’élargir en une coiffe Cobras royal : Ophiophagus hannah Cobra indien : Naja naja Cobra à lunette : Naja kaouthia Cobra égyptien : Naja haje Cobra des forêts : Naja melanoleuca Cobra cracheur : Naja nigricollis

Protéroglyphes : Elapidés (3) Mambas : Dendroaspis mambas verts : D. viridis, D. jamesoni, D. anguticeps mamba noir : D. polylepis Bongares : Bungarus Serpents corail : Micrurus

Solénoglyphes : famille des Vipéridés Corps trapu et massif Se rétréçit brusquement = queue courte Tête triangulaire, cou mince Pupille en fente Ecailles de la tête petites plusieurs entre les deux yeux plusieurs entre l’oeil et la bouche

Solénoglyphes : Vipérinés (1) France Vipera aspis : vipère aspic Vipera berus : vipère péliade Vipera ursinii : vipère d’Orsini

Solénoglyphes : Vipérinés (2) Europe : Vipera latastei : vipère de Lataste Vipera ammodytes : vipère des sables Vipera xanthina : vipère xanthine Vipera lebetina : vipère du levant

Solénoglyphes : Vipérinés (3) Tropiques Cerastes cerastes : vipère à cornes Echis carinatus : vipère des pyramides Bitis gabonica : vipère du Gabon Bitis arietans : vipère heurtante

Solénoglyphes : Crotalinés Fossette loréale Amérique Serpents à sonnette : Crotalus, Sistrurus Serpents sans bruiteur : Bothrops : B. lanceolatus, B. brazile, B. atrox Lachesis muta Trimeresurus : T. albolabris, T. wagleri Agkistrodon : A. piscivorus, A. contortrix

Envenimation (1) Facteurs influençant la gravité : quantité de venin injecté siège de la morsure victime : poids, âge, état général délai de prise en charge

Envenimation (2) Morsure d’Elapidés : envenimation cobraïque pas de douleur paresthésies (fourmillements, picotements, engourdissement) angoisse hypersécrétions (hypersialorrhée, hypersudation, larmoiement, vomissements ...) torpeur et paralysie flasque (yeux) arrêt respiratoire

Envenimation (4) Morsure de vipère française : Signes locaux : sensation de piqûre douloureuse deux points espacés de 6 à 10 mm oedème massif, dur, douloureux signes cutanés hémorragiques (nécrose humide)

Envenimation (5) Signes généraux : manifestations digestives manifestations cardio vasculaires hémorragies fièvre déshydratation manifestations neurologiques

Grade 0 : morsure sans envenimation trace des crochets pas d’oedème, ni de réaction locale Grade 1 : envenimation minimale oedème douloureux limité au site de la morsure signes locaux pas de signes généraux Grade 2 : envenimation modérée oedème extensif signes généraux modérés Grade 3 : envenimation sévère oedème s’étendant au delà du membre signes généraux marqués

Envenimation (6) Morsure de Vipéridés exotiques : douleur +++ oedème +++ hémorragies +++ nécroses humides

Envenimation (7) Morsure de Crotalidés : signes locaux très marqués : douleur, oedème symptômes généraux rapides signes hémorragiques +++

Traitement (1) Premiers gestes rassurer : calmer la victime et l’entourage mettre la victime au repos immobiliser le membre mordu laver et désinfecter calmer la douleur enlever les bagues, bracelets, montres conduire vers un centre médical

Traitement (2) En milieu médical sérothérapie vaccination antitétanique traitement symptomatique analgésiques héparinothérapie corticoïdes antibiothérapie réanimation

Viperfav® Fragments F(ab’)2 d’immunoglobuline équine antivenimeuse de vipères européennes V. aspis, V. berus, V. ammodytes 2 seringues préremplies de 2 ml 4 ml en perfusion de 1 heure quels que soient l’âge et le poids Deuxième dose 5 heures plus tard en fonction de l’évolution clinique

Prophylaxie Destruction : espèces protégées Débroussaillage Chaussures Vaccination