Commission Pharmacie JP Collinot, B Demoré 26 janvier 2006

Suivi prospectif des consommations d’antibiotiques Visites de pairs Quels axes de travail pour la suite ? Commission Pharmacie début 2005 Ville Hôpital

Expérience poursuivie en Saisie sur le site Antibiolor Obtention instantanée de graphiques 2004 Suivi consommations d'antibiotiques Suivi de tous les antibiotiques Regroupement des services MCO / Réanimation / SSR / SLD / Psy Indicateur : DDJ / 100 JH Données 2003 et début 2004

 Réseau de santé : un système innovant complexe  3 facettes à envisager selon triangulation de Le Moigne  Étude auprès d’une population du réseau : pharmaciens  Identification des besoins/attentes des pharmaciens ville/hôpital RESEAU ANTIBIOLOR POLE GENETIQUE POLE FONCTIONNEL POLE ONTOLOGIQUE Ce qu’est le réseau… Analyse fonctionnelle Ce que fait le réseau… Natures et niveaux de décision Ce que devient le réseau… Méthode Delphi-Régnier Aspect organisationnel du réseau

 Réalisation de 2 enquêtes  Pharmaciens hospitaliers et d’officine  Méthode Delphi-Régnier –Résultats visuels : « Tableaux images » –Mise en évidence consensus/disensus  Envoi du questionnaire –Hospitaliers : mail/courrier (23/29 adhérents) –Officine : CERP (500/753 pharmacies en Lorraine) Taux participation 70 % hospitaliers et 30 % officinaux Pôle génétique… Ce que devient le réseau

Pharmaciens hospitaliers 17Analyse conso antibio Chiffres conso direction 12Chiffres conso bon usage médicament 17Continuer expérience Analyse par regroupement établissement 17Soirées de formation 17Ordonnance d'antibiotiques 17Intérêt audits cliniques 9Présentation résultats audits 9Présentation résultats audits autre ét. 17Utilisation Antibioguide 2Adéquation ordo-référentiel 2Recherche d'informations 2Situations pathologiques 2Améliorations/précisions d'accordmoyennement d'accordpas d'accordnspp

site 1 site 2 site 3 site 4 site 5 site 6 site 7 site 8 site 9 site 10 site 11 site 12 site 13 site 14 site 15 site 16 site 17 site 18 site 19 site 20 site 21 Corrélation entre établissements comparables et consommations d’antibiotiques

DDJ/100JH Ofloxacine Ciprofloxacine Lévofloxacine NorfloxacinePéfloxacine Moxifloxacine Profil d’établissements comparables... mais utilisation différente des molécules au sein d’une même famille d’antibiotique Ofloxacine  Ciprofloxacine Ofloxacine  Ciprofloxacine

Pharmaciens d'officine 151Niveau connaissance 151Evaluation cursus 151Evaluation formation continue 151Notoriété réseau 151Découvrir réseau 151Objectifs réseau 151Professionnels réseau 151Réception lettre Antibiolor 151Visite de pairs à renouveler 151Réception Antibioville 21Utilisation courante Antibioville 21Clarté Antibioville 151Consultation site Internet 4Fréquence consultation site 4Attractivité site 151Rôle pharmacien ds réseau 151Non-prescription 151Intérêt formation continue 126Intérêt document d'informations 126Cas cliniques multi-disciplinaires 151Evolution consommation antibiotiques d'accordmoyennement d'accordpas d'accordnspp

Perspectives Visite de pairs à poursuivre Documents : "non-prescription"… Cas cliniques multi-disciplinaires Suivi des consommations –Inclure les nouveaux adhérents Comparaison entre établissements –Des consommations…aux pratiques Soirées de formation Ville Hôpital