Ce dont vous aurez besoin : 1.Description chronologique des événements  Les événements à inclure dans une description chronologique sont propres à chaque enquête, mais il convient de considérer d'inclure ce qui suit : o Première date où un événement est signalé ou date à laquelle l'organisme directeur est notifié. o Date à laquelle l'éclosion est déclarée (date de début) et date à laquelle elle est déclarée terminée (date de fin) o Dates d'activation et de dissolution du CCEE o Date à laquelle l'enquête est élargie (c.-à-d. une nouvelle province est ajoutée) o Date à laquelle une évaluation épidémiologique est préparée pour une évaluation des risques pour la santé o Dates des constatations importantes (c.-à-d. constatations de traçabilité, échantillon de laboratoire positif, étude épidémiologique) o Dates auxquelles les autorités de santé publique prennent des mesures : communications: aux professionnels de la santé publique (c.-à-d. alerte de santé publique) ou au public (c.-à-d.avis de santé publique); rappel de produits. 2.Deux courbes épidémiques  À l'aide de la liste détaillée de l'enquête, créer deux courbes épidémiques avec des axes identiques dans Excel. o Nombre de cas confirmés, par date d'apparition o Nombre de cas confirmés, par date de signalement à la Santé publique  Les détails des événements doivent être condensés et rédigés au présent.  Les événements doivent être classés dans l'une des catégories suivantes : o Identification de l'éclosion et implication de la source o Activités réglementaires et de traçabilité et résultats d'analyse En utilisant le modèle du présent guide (page 2), il est possible de créer une description chronologique visuelle des événements. 1.Dans le menu « Mise en page » choisir l'orientation de la description chronologique (c.-à-d. portrait ou paysage). 2.Recopier deux courbes épidémiques (copier « en tant qu'image ») dans le modèle – garder la même taille d'image. 3.Utiliser les cases et les lignes du modèle et créer autant de copies que nécessaire. 4.Placer le contenu de la description chronologique dans la case d'événement appropriée : Dans les cases bleues, placer le contenu approprié pour Identification de l'éclosion et implication de la source. Dans les cases vertes, placer les Activités réglementaires et de traçabilité (et les résultats des analyses). 5.En utilisant les lignes, faire correspondre la date de la case de l'événement à la date des courbes épidémiques. 6.Mettre en page/déplacer/ajouter/supprimer des cases d'événement et des lignes au besoin. S'assurer que toutes les polices sont les mêmes et disposer/mettre en page la description chronologique visuelle selon vos préférences. Conseil : Lorsque la ligne de connexion est sélectionnée, une icône jaune apparaît et peut être utilisée pour ajuster l'orientation. Conseil : Grouper ou dissocier les lignes et les cases au besoin (clic droit sur la case >> sélectionner « grouper »). Chronologie visuelle des événements GUIDE DE L'UTILISATEUR ET MODÈLE Une chronologie visuelle illustre les activités générales qui ont eu lieu au cours d'une enquête au moyen d'une courbe épidémique. FORMATAGE ASSEMBLAGE DE TOUS LES ÉLÉMENTS

Chronologie visuelle des événements [20## - ###] Enquête sur l'éclosion multiprovinciale de Agent pathogène X dans la région Y N o d'identification de l'éclosion et implication de la source Activités réglementaires et de traçabilité et résultats d'analyse MODÈLE

Chronologie visuelle des événements EXEMPLE [ ] Enquête sur l'éclosion multiprovinciale de E. coli O157:H7 au Manitoba, en Saskatchewan, en Alberta et en Colombie-Britannique N o d'identification de l'éclosion et implication de la source Activités réglementaires et de traçabilité et résultats d'analyse 2 août : Les questionnaires ciblés et les activités de traçabilité de l'ACIA révèlent que 2 marques de hamburgers congelés dont la consommation a été signalée dans 3 cas ont été produites aux mêmes installations. Les demandes de l'ACIA et les évaluations épidémiologiques en préparation pour un rappel. Les services des communications acceptent de partager les mêmes avis aux médias et de les diffuser en même temps. 3 août : SC termine l'évaluation des risques pour la santé. L'ACIA rappelle 2 marques de hamburgers. 22 juillet : L'ACIA commence les activités de traçabilité de la laitue. 28 juillet : L'ACIA annonce que les activités de traçabilité de la laitue indiquent que le distributeur en cause ne distribue pas à l'extérieur de la Saskatchewan. Ils vont entreprendre les activités de traçabilité des hamburgers, mais ont besoin de plus d'information. 2 juillet : 4 e appel avec le CCEE. 7 août : Quatre échantillons des lots rappelés (boîtes non ouvertes du produit) se révèlent positifs pour E. coli O157:H7, E. coli n'est pas détecté dans les échantillons des lots de hamburgers précédents et subséquents, ou dans les échantillons de l'environnent. 2 sept. : l'éclosion est déclarée terminée. 11 août : Le profil PFGE de 4 échantillons des lots rappelés (boîtes non ouvertes du produit) correspond à la souche à l'origine de l'éclosion (les résultats d'analyse de ces produits ont été positifs pour E. coli O157:H7 le 7 août). 21 juillet : Le PNSME annonce qu'E. coli. coli est signalé à l'échelle du pays, et en Saskatchewan et au Manitoba dans la semaine du 13-19, juillet Le PNC annonce un regroupement multiprovincial de 6 isolats d'E. coli O157:H7 au même profil PFGE au Manitoba (2), en Saskatchewan (3) et en Alberta (1). 22 juillet : Appel d'évaluation du CCEE avec l'ACIA, SC, LNM et les partenaires provinciaux de santé publique du Manitoba, de la Saskatchewan et de l'Alberta. Activation d'un CCEE national. 23 juillet (n = 12): Appel avec l'équipe d'épidémiologie technique. Les P/T acceptent d'effectuer les entrevues de cas au moyen d'un questionnaire standardisé de génération d'hypothèse sur l'E. coli. 31 juillet : 3 e appel avec le CCEE. Signalement de 1 nouveau cas en Alberta dont le profil d'électrophorèse en champ pulsé est similaire. La définition de cas est élargie pour englober ce profil d'électrophorèse en champ pulsé. Le Laboratoire national de microbiologie conduira un sous-typage supplémentaire (MLVA) des isolats cliniques envoyés par les provinces. 28 juillet : 2 e appel avec le CCEE. Les provinces acceptent d'effectuer de nouvelles entrevues de cas au moyen d'un questionnaire ciblé. 8 août : résultats positifs des échantillons ouverts de hamburgers recueillis dans deux résidences de cas (Manitoba, Saskatchewan) 11 août : Le profil PFGE des échantillons de hamburgers correspond à la souche de l'éclosion. 6 août : (n = 17) 5 e appel avec le CCEE. Le LNM annonce que les résultats MLVA de 11 cas sont disponibles. Tous les isolats ont le même MLVA, y compris le cas au profil Bln différent.