Formation clinique saint roch le 13/04/2011
Prothèse de Judet (tête acrylique) HISTORIQUE Prothèse de Judet (tête acrylique)
Tête acrylique Tête métallique HISTORIQUE Tête acrylique Tête métallique
HISTORIQUE Prothèses fémorales aaaa Thompson Moore
HISTORIQUE USURE LUXATIONS
HISTORIQUE PTH de Charnley
HISTORIQUE CIMENT ACRYLIQUE
HISTORIQUE Prothèse de Mac Kee Farrar
HISTORIQUE AMELIORATION DES MOYENS DE FIXATION
HISTORIQUE « GUERRE DE RELIGION » CIMENTEURS NON CIMENTEURS
TECHNIQUE DE POSE D’UNE PTH
Technique de pose d’une Prothèse totale de hanche: préparation du cotyle
Préparation fémorale
HISTORIQUE LES DEUX PRINCIPALES PREOCCUPATIONS DES CHIRURGIENS DE LA HANCHE SONT : L’INSTABILITE PROTHETIQUE L’USURE
HISTORIQUE LA LUXATION
Système anti luxation: butée
Aspect « physique » de la luxation
Schéma du principe de double mobilité
AUTRES CONCEPTS RESURFACAGE DOUBLE MOBILITE GROSSES TETES
GRANDS DIAMETRES ALUMINE DELTA
HISTORIQUE L’USURE
HISTORIQUE L’USURE GRANULOME
HISTORIQUE OSTEOLYSE ET DESCELLEMENT GRANULOME
HISTORIQUE Métasul Alumine Zircone Métasul Alumine Zircone AMELIORATION DES COUPLES DE FROTTEMENT Métasul Alumine Zircone Métasul Alumine Zircone
CONCLUSION FIXATION CIMENTEE NON CIMENTEE FROTTEMENT METAL/ POLYETHYLENE CERAMIQUE /POLYETHYLENE CERAMIQUE/ CERAMIQUE METAL /METAL
En pratique dans le service: PTH double mobilité Patients de plus de 75 ans Patients neurologiques Intoxication alcoolique chronique PTH en grands diamètres (à partir de 36 mm et au-delà) Fonction de l’âge et de la demande fonctionnelle et sportive PTH standards diamètre 22.2 ou 28 mm selon caractéristique anatomique (femme, petite taille, petit cotyle).
Conséquences pour le nursing et la kinésithérapie Soumis à l’appréciation du chirurgien en per opératoire (testing de la PTH) Contraintes par attelle de genou ou traction collée 24 à 48h Absence de toute forme d’immobilisation Les manœuvres d’apprentissage anti luxation ne sont pas obsolètes, elles constituent toujours des mesures de prudence et lorsque l’on n’a pas l’information sur le type de PTH, il vaut mieux les observer et les faire appliquer.
Petit quiz pour terminer!