ADDICTOVIGILANCE Centre d’Evaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance et Centre d’Addictovigilance IDF - Centre http://addictovigilance.aphp.fr Samira DJEZZAR Anne BATISSE Cécile CHEVALLIER Maude MARILLIER

Présentation générale Dispositif d’évaluation, d’expertise et de surveillance des cas d’abus de dépendance et d’usage détourné de substances psychoactives (SPA) Création en 1990 Tutelle : Agence nationale de sécurité du médicaments et des produits de santé (ANSM) Etudes épidémiologiques spécifiques : OPPIDUM, OPEMA, DRAMES, OSIAP, ASOS et Soumission Chimique Consultation médicale de soumission chimique

Quelques chiffres IDF Centre Démographie : 11 978 363 habitants (INSEE, 2013) 70 CSAPA (ARS IDF) 20 CAARUD (ARS IDF) 59 ELSA (ARS IDF) 37456 médecins (CNOM) 10909 pharmaciens dont 9742 en officine (CNOP) Démographie : 2 733 530 hab 11 CSAPA 7 CAARUD 8 ELSA 5618 médecins (CNOM) 2234 pharmaciens dont 1985 en officine (CNOP) Personnel du CEIP : 1 médecin, 3 pharmaciens (3,5 ETP)

Faits marquants depuis 2012 Collaborations avec le réseau associatif d’usagers de drogues : Drogues infos service : partage et validation d’informations et orientation de patients et usagers vers notre centre Techno+ : participation à une étude sur l’analyse de produits AIDES : analyses toxicologiques d’échantillons  SAFE : rédaction de mise au point sur des produits (messages de RDR)  ASUD : procédure de déclaration d’effets indésirables des TSO via les sites Internet respectifs Participation active aux Journées de RDR d’ AFR en oct 2014 Laboratoire de toxicologie de LRB : échant. de drogues, SC…

Faits marquants depuis 2012 Collaboration avec le CDAG de FW (Batisse et al, 2014) Collaboration avec le DIM /APHP: remontée des informations, détection des signaux et amélioration des codages du PMSI (Batisse et al, 2014) Site internet / Twitter : 20010 visites Publications thématiques : 13 Mises au point / actualité : 22 Messages d’information ou alerte : 4 Présentation de structures / partenaires : 6 Enquêtes sur les substances en ligne : 3

Collaboration avec l’ARS Missions : - Faciliter les missions de recueil et de surveillance du CEIP en IDF  - Développer la culture de la remontée d’informations et des signalements - Améliorer la diffusion rapide d’information nécessaire à la pratique de l’ensemble du réseau d’addictologie Réunions mensuelles (vigilances) et trimestrielles (CSAPA / CAARUD / ELSA) pour échanges d’informations Rédactions et/ou documentation de fiches navettes ou de notes d’information en rapport avec l’actualité (15) Collaboration dans l’élaboration du glossaire des vigilances (13) Participation à la communication sur notre partenariat aux 8èmes Ateliers de la Pharmacodépendance (oct 2014)

Fiche navette

Collaboration avec le Conseil de l’Ordre des Pharmaciens Mise en place d’une procédure de remontée des ordonnances suspectes Aide à la mobilisation des pharmaciens dans nos enquêtes (ASOS, OSIAP, enquêtes…) 2014 : CNOP : note d’information sur le réseau des CEIP, interview dans le journal mensuel, résultats de l’étude ASOS dans la lettre mensuelle Participation des CROP dans l’étude sur l’usage détourné de SPA par les adolescents en IDF et Centre

Collaboration avec les autres structures de vigilance / appui Coordination de pharmacovigilance d’IDF (6 centres) Documentation sur des produits  Transferts de cas cliniques et de bibliographie  Discussion de cas Collaboration avec le CRPV de la région Centre CAP d’autres régions : transferts de cas de dépendance et de SC

Exemple de collaborations : Purple Drank Notifications de cas rapprochés de consommation du cocktail par des adolescents Rédaction d’une note d’information sur le Purple Drank et mise en ligne sur le site du CEIP « Purple Drank » le 12 aout 2014 Statistiques des visites du site du CEIP de Paris par mois depuis janvier 2013 Sondage auprès des pharmaciens des 2 régions avec la collaboration des CROP sur tous les antitussifs et autres SPA en vente libre

Signalement de l’information à l’ARS Communication 8èmes Ateliers de la pharmacodépendance (Chevallier et al, 2014) Rédaction d’une fiche navette Diffusion aux partenaires par l’ARS

Perspectives Poursuite de l’activité du CEIP et des études initiées (ANSM, MILDECA…) Salle de consommation à moindre risque Participation au suivi de la RTU du baclofène et autres études Collaboration avec le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins