AGIR POUR SAUVER LA MERE ET LE NOUVEAU-NE REDUCE / ALIVE MALI

COORDINATION FINANCEMENT & APPUI TECHNIQUE Ministère de la Santé Direction Nationale de la Santé Division de la Santé de la Reproduction COORDINATION Save The Children Organisation Mondiale de la Santé FINANCEMENT & APPUI TECHNIQUE Lire l’écran

Le PIB/hbt est en augmentation Francs CFA CFA Années

Cependant, la pauvreté pèse encore lourd  Seuil de pauvreté estimé à 98.000 F CFA

Une situation économique et socio-sanitaire encore préoccupante PIB : 229 412,2 F CFA Accès aux Services de santé à - de 5 km : 44% Accès aux Services de santé à moins de 15 km : 66% Accès à l’eau potable : 48 % (36 % en milieu rural) Accès aux latrines améliorées : < 10 % Taux brut de scolarisation primaire: 64,35 % garçons: 75% filles: 54% IDH: 165 / 174

La mortalité maternelle “tout décès survenu au cours de la grossesse, l’accouchement ou dans les 42 jours suivant la terminaison de la grossesse... »

Ratio de mortalité maternelle en Afrique

Risque de mortalité maternelle Le risque de décès maternel est de 1 sur 24 Toutes les 3 heures une femme décède des suites de : Grossesse Accouchement Suites de couche

Indice des mères L’Indice des mères classe le Mali au 91e rang parmi 94 pays Source : Save the Children USA, 2001

CAUSES DE MORTALITE MATERNELLE Paludisme Anémie, VIH/SIDA Cardiopathies pathologies pulmonaires

Les quatre retards Retard du à la méconnaissance des signes de danger par la famille et la communauté

Les quatre retards Retard sur la décision de consulter les services de santé

Les quatre retards Retard pour atteindre la formation sanitaire

Les quatre retards Retard de la prise en charge dans les services

Mortalité maternelle : une petite partie d’un problème plus vaste 1 femme meurt 20-30 femmes souffrent d’invalidités à court et à long termes

Quelles infirmités ? Fistule obstétricale Incontinence d’urine Stérilité Anémie chronique Dépression

La mortalité néonatale “Tout décès d’enfants nés vivants survenu au cours des quatre premières semaines de la vie (28 jours) rapporté sur 1000 naissances vivantes...   »

Morts nés et décès en fin de grossesse Definitions Naissance Décès néonatals (4 semaines) Morts nés et décès en fin de grossesse (28 semaines) Décès néonatal précoce (1 semaine) Décès post néonatals Décès néonatals tardifs (3 semaines) Décès périnatals

N. Africa, Near East, Eurasia Asia Latin America, Caribbean Sub-Saharan Africa N. Africa, Near East, Eurasia Asia Latin America, Caribbean Source: DHS Program (all surveys since 1995)

Risque de Décès dans la 1ère année 56 Mortalité Infantile Décès pour 1000 naissances vivantes 57 Mortalité Périnatale 57 Décès en fin de grossesse Décès Néonatal Décès entre 1-11 mois Based on State of the World’s Newborns 2001, State of the World’s Children 2001

80 nouveau-nés meurent au Mali Chaque jour . . . 80 nouveau-nés meurent au Mali

Causes de mortalité néonatale

REDUCE … Un modèle de santé et de survie maternelles

Estimer les conséquences de la mauvaise santé maternelle Données sur la santé maternelle Modèle Reduce Impact sur la survie et la productivité (2004-2015)

Baisse de la mortalité maternelle

Conséquences d’une mauvaise santé maternelle Si aucune mesure n’est prise dans les 12 années à venir (2004-2015) 34 000 décès maternels

Conséquences économiques des décès maternels Les Pertes de productivité imputables aux décès maternels sont estimées à : 18 milliards FCFA CFA

Conséquences économiques des invalidités maternelles Au total : 1 000 000 - dont 160 000 cas de stérilité CFA 177 milliards CFA

Estimer les conséquences de la mauvaise santé néonatale Données sur la Santé Maternelle et néonatale Modèle Alive Impact sur la Survie (2004-2015)

Baisse de la mortalité néonatale

Pertes aux Conséquences Incalculables Un espoir de vie déçu Pour la famille Pour la communauté 341 000 décès de nouveau-nés Engelbrecht/JHPIEGO

Pourquoi autant de décès pour donner la vie? Insuffisance d’engagement politique Faiblesse du système de santé Insuffisance du système de transport Faible statut socio-économique de la femme Insuffisance de la mobilisation communautaire

GAINS (2004-2015) Mères sauvées : 15 000 Invalidités évitées : 470 000 Nouveau-nés sauvées : 95 000 Gain de productivité : 86 milliards FCFA

Quatre Conditions Requises: 1. Engagement Politique 2. Emphase sur le nouveau-né 3. Ressources accrues 4. Mise en oeuvre efficace Conjuguons nos efforts pour sauver le nouveau-né

Agir et agir tout de suite… Relever le budget alloué à la santé à 15 % Accorder une part importante de ce budget à la santé maternelle et néonatale L’amélioration de l’enseignement dispensé dans les écoles de formation sanitaire Introduire la Santé de la Reproduction dans les écoles de formation de base et à l’université Elaborer et mettre en œuvre un programme de mobilisation communautaire

Actions à entreprendre Mise en d’un système pérein de motivation du personnel des régions Adopter et appliquer le code de la famille Maîtriser la fécondité par l’espacement des naissances Relever le niveau de scolarisation et d’alphabétisation des femmes et des filles

REDUCE/ALIVE : Données utilisées Enquête Démographique et de santé (EDS) 2001 Rapport de synthèse de l’enquête malienne sur l’évaluation de la pauvreté - 2001 Annuaire statistique Cellule de Planification et de Statistique / Ministère de l’Education Nationale 2002 Rapport de la Direction Nationale de la Santé, juillet 2003

REDUCE/ALIVE : Données utilisées L’ état des nouveau-nés dans le monde : Mali, janvier 2003 Allaitement maternel au Mali, CREDOS Mars 2003 Statistical overview of newborn health, Save the children 2001 Global Burden of Disease Report, OMS Plan Stratégique de la SR 2004-2008.

MERCI DE VOTRE AIMABLE ATTENTION

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