Traitements de Dialyse (EER: Epuration Extra Rénale)

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
TROUBLES ACIDO-BASIQUES
Advertisements

Chapitre 2: La cellule en action p. 38.
Principes de la DPCA et prescription type
KT/V urée Kt/V = (Kut+Kdt)/V
LES DIFFERENTES TECHNIQUES D’EPURATION EXTRA-RENALE
LE PARCOURS DE SOINS d’un patient en dialyse péritonéale
Insuffisance rénale aiguë
L’INSUFFISANCE RENALE
EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
L’insuffisance rénale chronique
LES TRAITEMENTS DE SUPPLEANCE DE LA FONCTION RENALE
Prévention et prise en charge de la déshydratation de la personne âgée
A.GIORDANO 1 MODULE DUROLOGIE ET NEPHROLOGIE MODULE COMPLEXE CE QUI NE VEUT PAS DIRE COMPLIQUE !!!
LES ECHANGES FOETO-PLACENTAIRES
INSUFFISANCE RENALE AIGUE
LES TRAITEMENTS DE SUPPLEANCE DE LA FONCTION RENALE
Les liquides de l’organisme
Ce cours est disponible sur le site web du département de pédiatrie
Cas clinique.
La dialyse pour « les nuls » (1)
Physiologie du péritoine
Physiologie de l’équilibre acide-base
Organisation Diffusion simple osmose
Fonction de la membrane plasmique
La dialyse péritonéale
La dose de dialyse: évaluation et dose adéquate dans l’IRA
DESC Réanimation Médicale – 2 février 2009 Montpellier
Dr Hervé HYVERNAT Service de Réanimation Médicale CHU de NICE
Fonction et maladie du rein vers l’insuffisance rénale
Chapitre 3 LA CELLULE Gilles Bourbonnais Cours compensateurs Université Laval.
Insuffisance rénale aigue
Physiologie du péritoine
Cours de Néphrologie IDE
Le péritoine.
LA DIALYSE PERITONEALE.
La diffusion, l’osmose et la membrane cellulaire
Épuration extra-rénale Cours IADE
La Dialyse Péritonéale
La membrane cellulaire : la gardienne de la cellule
L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Dr R.Milongo AGDUC – CHU de Grenoble
Le rein Homéostasie.
L’INSUFFISANCE RENALE AIGUE
Rappels sur les Fonctions Rénales
NEPHROLOGIE INSUFFISANCE RENALE AUX URGENCES Invité Pr DUCLOUX
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Motif : Prise en charge d'une patiente
INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
PRÉSENTATION DU SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
DIFFÉRENTES TECHNIQUES D’ÉPURATION EXTRA-RÉNALE
Osmose Le T.P.
DIALYSE PERITONEALE: PRINCIPES, METHODES ET RÔLE INFIRMIER
Croiser la membrane plasmique
L’élimination des déchets
IFSI Croix-Rouge « pôle Broussais » E.Starynkevitch
Dr STRUB Pierre Réanimation JM Picard
Abord des maladies rénales
Thème 2.4 Les membranes.
Evaluation de la membrane péritonéale
Insuffisance Rénale Aigue MC. TEHIR
Composition et caractéristiques
Dialyse au bicarbonate Utilisation des dialyseurs à haute perméabilité
La diffusion, l’osmose et la membrane cellulaire
L’insuffisance rénale chronique Journée mondiale du rein 2009
AUJOURDH’UI, on va voir… Ce qu’il ce passe dans notre corps dans nos cellules quand on mange trop de sel??
La diffusion, la perméabilité sélective, et l’osmose
CHAP. 3 LA DIFFUSION.
PRINCIPES PHYSICO-CHIMIQUES DE L’EPURATION EXTRA-RENALE Jean Louis Pallot Service de réanimation polyvalente – Hôpital André Grégoire (Montreuil – 93)
Technique d’épuration extra rénale
Transcription de la présentation:

Traitements de Dialyse (EER: Epuration Extra Rénale) Introduction aux Traitements de Dialyse (EER: Epuration Extra Rénale) Dr R.Milongo AGDUC – CHU de Grenoble

Définitions Dialyse méthode de séparation des substances dissoutes, consistant à les faire passer à travers une membrane spéciale. procédé d’épuration extra rénale, permettant d’extraire les déchets toxiques accumulés dans le sang et l’eau en excès dans l’organisme

Traitement de Dialyse Limité au maintien de l’homéostasie Membrane semi-perméable Transferts de solutés et des liquides Principes diffusion convection

Techniques de Dialyse Dialyse Péritonéale: Technique de traitement par voie intra-corporelle Membrane naturelle: le Péritoine Nécessite la pose d’un KT abdominal Traitement continu, fait à domicile    Hémodialyse: Technique de traitement par voie extra-corporelle Membrane synthétique: Hémodialyseur Nécessite la création d’une FAV Traitement discontinu

Membrane semi-perméable Bactéries Molécules de taille moyenne (ex b2-microglobuline) Passage de l‘eau Globules rouges Molécules de grande taille (ex: albumine) Electrolytes (ex: sodium) Sang Dialysat

Recours à la Dialyse But: Epuration des déchets Contrôle de l’hydratation Arguments biologiques: Hyper-kaliemie non maîtrisée Acidose métabolique sévère Urée > 45 mmol/l Créatinine > 1000 µmol/l Cl Cr < 10 ml/mn Anémie sévère (autrefois) Arguments cliniques: Majoration des signes: anorexie, nausées, vomissements, crampes, asthénie Oedème pulmonaire, surcharge hydrosodée ou HTA incontrôlables Péricardite, encéphalopathie, polynévrite urémique

Nombre de patients traités par dialyse par million d’habitants (Prévalence) (Métropole + DOM : 513.1 pmh soit 30 882 patients) 580.4 675.7 602.3 450.6 575.9 599.2 485.4 488.3 496.7 456.4 501.2 464.7 476.2 482.8 571.3 444.8 355.0 377.0 419.0 431.4 412.6 395.6 1181.0 917.9 1063.4 593.2