Effect of educational outreach to nurses on tuberculosis case detection and primary care of respiratory illness Pragmatique cluster randomised controlled.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
En Afrique du Sud, tout comme dans d’autres pays d’Afrique et d’ailleurs, la conception, la mise en œuvre et l’évaluation des programmes et des politiques.
Advertisements

Mise en place des outils de surveillance et de notification: Harmonisation des indicateurs TB/VIH Delphine Sculier OMS Atelier conjoint OMS/ONUSIDA.
TRANSMISSION NOSOCOMIALE DE LA TUBERCULOSE Contexte de prise en charge de la tuberculose au Bénin ! Pr. Martin GNINAFON Premier Colloque Francophone sur.
1-3 Juillet 2009, Dakar (Sénégal)
Daprès Price et al, Thorax 2003; 58: Etude COMPACT Objectif Comparer lefficacité de montelukast 10 mg /j en addition à 800 g/jour de budésonide.
La vaccination, la meilleure prévention Aujourdhui, la vaccination est le moyen le plus fiable pour assurer une prévention de la grippe pendant toute la.
Africa Impact Evaluation Program on AIDS (AIM-AIDS) Cape Town, South Africa March 8 – 13, Évaluation de limpact de la contractualisation de loffre.
GIB du 8 avril 2010 Etienne Rivière. En 2007 : 33 millions de personnes infectées par le VIH dans le monde Dont 9,2 millions également par la tuberculose.
PROGRAMME NATIONAL TUBERCULOSE ET VIH
C ollaboration TB/VIH au Burkina Faso : Planification et budget Sary Mathurin DEMBELE Coordonnateur Programme National Tuberculose Jeudi 2 juillet 2009.
SIDA et accessibilité aux soins en Afrique
Elisabeth BOUVET Hôpital Bichat Claude Bernard GERES
PROFESSEURE SINATAKOULLA-SHIRO FMSB/UY1 ET CONSULTANTE, SERVICE DE MALADIES INFECTIEUSES, HÔPITAL CENTRAL DE YAOUNDÉ Le Bon Usage des Antirétroviraux en.
Santé Publique et Prise en Charge Psychosociale du VIH Séminaire : « Accès aux soins et aux traitements, la question des ressources humaines » G. Raguin.
Décentralisation de laccès au traitement antirétroviral au Cameroun : La question des ressources humaines Dr. Christian Laurent.
Co-infection tuberculose/VIH: Epidémiologie et réponse
Diplôme universitaire « Education pour la santé des patients »
PASSAGE À ÉCHELLE DE LA PRÉVENTION DE LA TRANSMISSION DU VIH DE LA MÈRE À LENFANT : EXPÉRIENCE DE LA DÉCENTRALISATION DANS LA RÉGION DU LITTORAL CAMEROUN.
Suivi de la BPCO – recommandations HAS Février 2012
Déléguée médicale pour la prévention du tabagisme
ENQUETE AUTOUR D’UN CAS DE TUBERCULOSE
Fréquence et facteurs associés à la rupture de suivi médical parmi les personnes vivant avec le VIH en France métropolitaine : résultats de l’enquête ANRS-Vespa2.
Cahier 4 La lutte contre la tuberculose
« Effects of selective decontamination of digestive tract on mortality and acquisition of resistant bacteria in intensive care: a randomised controlled.
Hospital Volume and the Outcomes of Mechanical Ventilation Hospital Volume and the Outcomes of Mechanical Ventilation Kahn JM NEJM 2006 Minet C DESC de.
LA TUBERCULOSE Historique Données épidémiologiques Microbiologie
1 Vaquerizo et al., Effect of Montelukast added to inhaled budesonide on control of mild to moderate asthma.Thorax 2003 ;58 :
RENFORCEMENT DES COMPETENCES ET DU PARTENARIAT POUR LA PROMOTION DE LA SANTE, CAS DU CAMEROUN Présenté Par : PHILEMEON EFANGON AWOMO.
Tubercolosi oggi state of the art e sguardo particolare sulle persone a rischio Jean-Pierre Zellweger Lega Polmonare Svizzera.
Socioeconomique differences in the prevalence of common chronic diseases: an overview of eight European countries International Journal of Epidemiology.
Epifane Etude épidémiologique en France sur l’alimentation et l’état nutritionnel des enfants pendant leur première année de vie Taux d’allaitement à.
Rates of medication errors among depressed and burnt out residents: prospective cohort study. BMJ mars 2008, Fahrenkopf et Sectish et al.
Exemple de programme de santé publique
Groupe Accessibilité et Qualité. Problème 1 Insuffisance de connaissances et de compétences chez les prestataires services dans la fourniture de services.
F.Voillet DESC Réanimation Médicale Nice Introduction Complications pulmonaires chez 30 à 60% des transplantés médullaires Incidence chez greffés.
EVOLUTION DES SEROTYPES DU VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE DE 1998 à 2007 à L’INRSP DE BAMAKO Dao S, Bougoudogo F, Bougoudogo D, Diallo S, Traoré S,
La Lettre du Cancérologue National Lung Screening Trial (NLST) Patients âgés de 55 à 74 ans, fumeurs persistants ou ayant arrêté il y a moins de 15 ans.
Dépistage de la BPCO Jeudi 12 Mars 2015.
Dénutrition et démence du sujet âgé
Observance thérapeutique. Observance Action d’observer une règle religieuse Puis stricte exécution des prescriptions du médecin Donne au patient un rôle.
Changes in child exposure to environmental tobacco smoke (CHETS) study after implementation of smoke-free legislation in Scotland : national cross sectional.
IAS juillet 2011 Rome. Treatment as prevention Résultats essai HPTN052 –Antiretroviral treatment to prevent the sexual transmission of HIV-1: results.
Christ-Crain M et al. Lancet. 2004;363(9409):600-7 A.Gros, DESC 3 juin 2005.
Le programme national de lutte contre la tuberculose Journée DES Nicolas Griffon 22/01/08.
Tuberculose G.Mangiapan ENKRE 2006.
Organisation Doloise d’Éducation des Insuffisants Cardiaques
Kévin Jean 1,2*, Xavier Anglaret 3,4, Raoul Moh 3, Christine Danel 3, France Lert 1,2, Rosemary Dray-Spira 1,2 1 INSERM, UMRS 1018 – CESP, Epidémiologie.
Dépistage de la BPCO en population générale
Thèse pour le Doctorat en Médecine Présentée par Mlle Elsa Brunet
Programme d’accompagnement sophia
Etude MISSION  Objectif –Comparaison de sorafenib et meilleurs soins de support contre soins de support seuls chez des patients en progression ou réfractaires.
Observatoires Communautaires sur l’Accès aux Services de Santé (OCASS) dans trois pays d’Afrique de l’Ouest Burkina Faso, Guinée, Niger PROJET : 13INI210.
Organisation de la surveillance et de la lutte antituberculeuse dans les prisons BEH N° 17-18/2005.
Gouvernance sanitaire par la mise en place d’un dispositif communautaire indépendant du suivi de l’accès aux Soins / Treatment Access Watch (TAW) Cameroun,
Cohort Profile: Antiretroviral Therapy in Lower Income Countries (ART-LINC): international collaboration of treatement cohorts International Journal of.
Prise en charge du SDRA non resolutif
Patients ’ perceptions of written consent : questionnaire study Akkad A, Jackson C, Kenyon S, Dixon-Woods M, Taub N, Habiba M BMJ 2006 ; 333 ; 528-; 22.
Introduction Comparaisons d’accès au soin entre Paris et d’autres métropole (NYC, Londres) Meilleur accès au soin Moins de variation géographiques Intérêt.
Etude de phase IV COMET : évaluation médicale et médico-économique chez les patients BPCO Gold III/IV (2) Intervention Objectifs Améliorer les connaissances.
Staff de veille sanitaire internationale Semaine du 22/01/2015 au 28/01/2015 CHU Nord – Service des Maladies Infectieuses et Tropicales – Pr BROUQUI Cristina.
Actualités bibliographique
Alberto grimpe le mountaine
1 Association Between Community Socioeconomic Position and HIV Diagnosis Rate Among Adults and Adolescents in the United States, 2005 to 2009 Anca Vasiliu,
CONTRACEPTION EN PREMIÈRE LIGNE DANS LE SECTEUR PRIVÉ
Faut-il utiliser le carvedilol en prévention secondaire de l’hémorragie digestive sur hypertension portale? A ROUEN : ON EST CONTRE.
Facteurs de risque de contamination par le virus de l’hépatite C. Etude cas-témoin en population générale.
Devenir d’une cohorte de nourrissons exposés au VIH suivis au Centre Mère et Enfant de la Fondation Chantal Biya à Yaoundé (Cameroun) Ateba F 1, Tejiokem.
BMJ 2010;340:c346 ( 5 février 2010) David Turner, principal research fellow in health economics, Paul Little, professor of primary care research, James.
Tuberculoses maladie de l’enfant déclarées au CLAT 75: Analyse des cas potentiellement évitables V.Ollier (1), A.Fournier (2,) C.Charlois (2), F.Antoun.
REGISTRE IMPROVE Prophylaxie de la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) chez des patients hospitalisés pour une pathologie aiguë en service de médecine.
Transcription de la présentation:

Effect of educational outreach to nurses on tuberculosis case detection and primary care of respiratory illness Pragmatique cluster randomised controlled trial BMJ 2005;331:750-4

CONTEXTE Tuberculose en progression dans les PVD (co-infection avec le VIH) Principal obstacle au contrôle de la tuberculose = diagnostic insuffisant 2/3 des tuberculeux ne sont pas diagnostiqués (OMS)

OBJECTIF Mettre en place un programme d’éducation de santé PALSA (Practical approach to lung health in South Africa) pour les infirmières dans les dispensaires Évaluer son impact sur le dépistage de la tuberculose et sur la prise en charge des pathologies respiratoires

METHODE (1) Étude randomisée, contrôlée 40 dispensaires de l’État Libre (Afrique du Sud) stratifiés par district Inclusion : –1 mois après la formation, pendant 1 semaine –Entre mai et septembre 2005 –patients > 15 ans avec Σ respiratoires Intervention : entre 2 et 6 séances de 3h de formation des infirmières

METHODE (2) Données recueillis (après la cs puis à 4 mois) : –Nb de BK crachat / Nb de tuberculose dépistés –Prescription de corticoïdes inhalés devant une obstruction bronchique –Prescription d’ATB devant des signes d’infection respiratoire –Statut vis à vis du VIH –Fumeurs

RESULTATS (1) 1999 patients avec Σ respiratoires > 15 ans –1000 dans les dispensaires avec « intervention » –999 dans les dispensaires « contrôle » Les caractéristiques des 2 groupes étaient similaires 92,6% revus à 4 mois

RESULTATS (2)

RESULTATS (3) Chez les fumeurs : taux d’arrêt du tabac : NS Prescription de co-trimoxazole chez les patients VIH+ : NS

DISCUSSION (1) Taux de suivi élevé Amélioration de la sélection des malades pour le BK crachat Les Prescriptions des corticoïdes semblent appropriées (asthme) Dispensaires en milieu rural avec des taux d’infection par le BK et le VIH élevés

CONCLUSION Amélioration de la qualité des soins par un programme d’éducation des infirmières dans la prise en charge de pathologies respiratoires (asthme et tuberculose) dans les dispensaires d’Afrique du Sud, sans problème d’effectif de personnel