La prise en charge des personnes âgées en USLD et en EHPAD Table ronde N°3 La prise en charge des personnes âgées en USLD et en EHPAD

Jérôme GUEDJ, Modérateur Vice président du Conseil général de l’Essonne, chargé des politiques de solidarité Catherine OLLIVET Association France Alzheimer 93 Dr Bernard PRADINES Praticien hospitalier, service de soins de longue durée, centre hospitalier d’Albi, initiateur de la pétition SOS Longue Durée Dr Isabelle PERILLIAT Chef de service de gérontologie, hôpital René-Muret-Bigottini, Assistance Publique Hôpitaux de Paris Dr Christophe TRIVALLE Praticien hospitalier, service de gérontologie, hôpital Paul Brousse, Assistance Publique Hôpitaux de Paris Pascal CHAMPVERT Président de l’association des directeurs d’établissements hébergeant des personnes âgées (ADEHPA) Bernadette COULON-KIANG Directrice générale du Centre d’ Action Sociale de la Ville de Paris (CASVP)

Dr Bernard PRADINES Praticien hospitalier, service de soins de longue durée, centre hospitalier d’Albi, initiateur de la pétition SOS Longue Durée

GMP moyen des MR entre 513 et 584 ERNEST 2001 GMP moyen des SLD : 860 GMP moyen des MR entre 513 et 584 Etude USLD 2006 GMP moyen des SLD : 848. Source SNGC

EHPA 2003 Gravité des pathologies Très forte (invalidité importante ou charge très lourde) : SLD : 81 % MR : 46 % DREES - er 494

ERNEST 2001 Etude USLD 2006 PMP moyen des SLD : 222 PMP moyen des MR : entre 121 et 137 Etude USLD 2006 PMP moyen des SLD : 303 MR (EHPAD) : ? Source SNGC

ERNEST 2001 Etude USLD 2006 SMTI SLD : 25,66 % (22 000) EMS (MdR + FL) : 8,99 % (51 000) Etude USLD 2006 SLD : 35 % EMS : ? Source SNGC

Durées moyennes de séjour EHPA 2003 Durées moyennes de séjour SLD : moyenne : un an et 11 mois, un quart < 2 mois, la moitié < 9 mois. MR : 2 ans et 10 mois . DREES - er 485

taux de personnels hors administration et services généraux EHPA 2003 taux de personnels hors administration et services généraux SLD : 69 personnels ETP pour 100 résidents, MR : 31 à 43 personnels ETP pour 100 résidents. DREES - er 379

EHPA 2003 famille SLD : davantage de personnes ayant un conjoint vivant dans un domicile privé (17 %), entrée plus fortement liée à l’aggravation de l’état de santé. DREES - er 485

EHPA 2003 Lits médicalisés HENRARD JC. Le dispositif institutionnel d'aide et de soins aux personnes âgées. BEH n° 5-6/2006, pp 45-7.

Strasbourg : demandes insatisfaites BERTHEL M. Besoins respectifs d'admissions en Soins de Longue Durée et en maison de retraite : présentation de l'enquête dans la communauté urbaine de Strasbourg (décembre 2003 - mars 2004). Colloque du SNGC. Paris, 14 octobre 2005

Conclusions Quelle réforme ? Problèmes d'augmentation et de répartition des moyens : offre de soins améliorée et rapprochée, orientation des résidents : information, incitation.