ANGIOSTRONGYLOSE NERVEUSE
ANGIOSTRONGYLOSE NERVEUSE Il y a deux angiostrongyloses - angiostrongylose nerveuse : Angiostrongylus cantonensis,, - angiostrongylose abdominale : Angiostrongylus costaricensis Ce sont des impasses parasitaires Géographie de l’angiostrongylose nerveuse : Sud-est asiatique, Australie, Pacifique, Océan indien (La Réunion, Maurice, Mayotte), Caraïbes (Cuba, Jamaïque), Afrique (Côte d'Ivoire) Le parasite en cause, Angiostrongylus cantonensis, a une répartition plus large : Egypte, Nigéria, Madagascar,bCanaries
ANGIOSTRONGYLOSE NERVEUSE 2 à 45 jours aptès le repas infestant : Clinique : céphalées, syndrome méningé, troubles subjectifs de la sensibilité, atteinte des nerfs crâniens (VI et VII) Formes graves : méningoencéphalites, radiculomyélo- encéphalites décrits en Thaïlande et dans l'Océan indien, risque de séquelles neurologiques, Forme clinique : angiostrongylose oculaire (avec angiosrongylose nerveuse ou isolée), risque de séquelles.
DIAGNOSTIC Contexte géographique Habitudes alimentaires LCR : éosinophilie rachidienne (diagnostic des méningites à éosinophiles Diagnostic immunologique Présence de larves dans le LCR, dans le SNC.
TRAITEMENT Aucun traitement antiparasitaire efficace PL, analgésiques contre les céphalées Association corticoïdes-albendazole : raccourcit la durée des céphalées, sans entraîner d’aggravation …
PREVENTION Education alimentaire Lutte contre les rats et les hôtes intermédiaires ?