Traitements.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
ARTICULATIONS DE L’EPAULE
Advertisements

Mouvements du Tronc.
Myologie du rachis Soit Les muscles du dos.
Chaîne antérieure Le goût
Pascal Adloff ostéopathe DO Bernard Bourniquel ostéopathe DO
La moelle épinière.
PATHOLOGIE DORSALE.
Vous avez dit dorsalgie ou dorsalgies ?
Anatomie Fonctionnelle des Muscles paravertébraux
Syndrome de Claude Bernard Horner et SN sympathique
Quels sont les signes cliniques du cancer du sein?
B. Rachis.
LE THORAX – PAROIS ET CONTENU
Les muscles de l’épaule
MUSCLES INTRINSEQUES DU THORAX.
Pathologie dégénérative du rachis lombaire
L’appareil locomoteur (2)
LE RENFORCEMENT DES MUSCLES POSTURAUX
SCANNER THORACIQUE NORMAL
IFSI 1ère année MEZIANI Lyes (Interne)
Troubles de la statique rachidienne
TECHNIQUES RACHIDIENNES
PEDIATRIE.
TP SUR L’EPAULE NON OPEREE
REGION SUPRA-CLAVICULAIRE
Pathologie rachidienne mécanique
Ludovic binder 2013 massage
Physiologie de l’appareil respiratoire
Le dos au quotidien..
BIOMECANIQUE DU RACHIS
Les traumatismes thoraciques
PRINCIPES DE REEDUCATION DU RACHIS
II.VASCULARISATION DU MEMBRE SUPERIEUR.
Éléments de contenu Position anatomique et termes reliés à l’orientation Plans et coupes Régions et quadrants Cavités.
LES RAUMATISMES DU RACHIS
Système nerveux périphérique: « les nerfs spinaux »
raideur du genou.Cours K2.
La série scoliotique.
Le renforcement des abdominaux
MOUVEMENTS DE LA CEINTURE SCAPULAIRE
La ceinture scapulaire et le membre supérieur
Moelle épinière.
OSTEOSYNTHESE COSTALE DANS LES TRAUMATISMES THORACIQUES
Biomécanique ostéopathique
Topographie du corps humain.
Gérard BENOÎT Olivier AMI
Comment cela fonctionne? Comment respirer à l’effort ?
Anatomie du système cardiovasculaire
Anatomie du système respiratoire
Anatomie et Physiologie de l’appareil respiratoire
Rééducation et réadaptation en neurologie
ENTORSES ACROMIO-CLAVICULAIRES
Douleur thoracique.
MUSCLES DE LA RACINE DU MEMBRE SUPERIEUR
L’imagerie thoracique dans le cadre de l’urgence DIUMU 2005
Les Fractures de Côtes Les Fractures du Bassin Les Fractures du Rachis
Chirurgie arthrose rachidienne
TECHNIQUES D’EVEIL PROPRIOCEPTIF ET D’AJUSTEMENT POSTURAL
Bilan de l’épaule Testing Musculaire.
Douleurs Cervico-brachiales: définition, classification
LE SYNDROME DU DEFILE THORACOBRACHIAL Dr DUPUIS urgences HPA
Scoliose.
LA SCOLIOSE.
LA COLONNE VERTEBRALE La colonne vertébrale ou rachis, offre un soutient axial au corps ; elle s’étend de la tête qu’elle supporte, jusqu’au bassin, où.
Examen du FOIE.
Place de la relaxation dans la prise en charge de la douleur
24 vertèbres s’articulent ensemble pour former la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est parfaitement rectiligne dans le plan frontal Dans le plan.
Transcription de la présentation:

Traitements

Réflexes somato-viscéraux et viscéro-somatiques Le système sympathique, comme le cérébro-spinal, a une organisation métamérique. Ses centres se situent entre le 1er segment médullaire thoracique et le 2ème segment médullaire lombaire. Les afférences (informations) des 2 systèmes remontent via la moelle par le ganglion spinal (où cohabitent les corps cellulaires de leurs neurones) et la corne postérieure. Les connexions entre eux se font au niveau du segment médullaire et du métamère. Il existe donc des réflexes: Viscéro-somatiques Somato-viscéraux Viscéro-viscéral Somato-somatique

Action sur le Dermatome Action sur le Viscérotome Action antalgique par physiothérapie manuelle ou instrumentale sur les zones cellulalgiques et les cordons myalgiques Action sur le Myotome Toutes les techniques myotensives ou de Traitement Général Ostéopathique Toutes les techniques structurelles vertébrales ou costales Action sur le Viscérotome Tous traitements manuel, médical ou chirurgical

TGO

Les côtes

Région cervico dorsale

Dorsales moyennes et inférieures en DV

Etirements en DL

Grand dorsal et trapèze inférieur

Action directe sur le viscerotome La région thoracique comporte un gril sterno-costo-vertebral enveloppant les viscères. deux diaphragmes : Le diaphragme cervico thoracique et thoraco abdominal. Le but est de rechercher les limitations de mobilité résultant d’un traumatisme, d’un problème infectieux ou spastique et de redonner le maximum d’amplitude aux mouvements physiologiques et anatomiques en utilisant les mouvements respiratoires du patient pour faire la ou les corrections

Pompage thoracique Cette technique permet au poumon de venir envahir la partie antérieure de la cage thoracique et de faire une pression-aspiration sur le thymus. On demande une inspiration puis une expiration profonde. On maintient l’expir en demandant une inspiration profonde. C’est aussi une technique de pompage veineux

Traitement du médiastin Flexion du rachis cervico dorsal jusqu’à D4 D5 avec la main céphalique. L’autre main est en appui sur le sternum. On accentue la flexion cervico dorsale tout en maintenant le sternum dans l’inspir et on accompagne le mouvement en expir

Fixation du centre phrénique et du médiastin la course diaphragmatique est limitée en inspir. Le patient est assis en flexion, les mains du praticien sont sous le rebord costal. On mobilise le thorax tout en libérant les tensions chondro - costales que l’on découvre En DD on maintient la région chondro costale tout en mobilisant la région troraco abdominale via le bras de levier formé par les jambes repliées On peut demander au patient d’inspirer profondément pour relâcher les tensions du ligament cardio phrénique

Traitement du ligament suspenseur du dôme pleural assis La main céphalique maintient le levier supérieur en inclinaison et contre rotation jusqu’à D4 D5. la main thoracique fixe la région sus claviculaire. On exagère l’inclinaison et la contre rotation du levier cervical dans l’inspir en étirant le ligament suspenseur et on relâche la tension en expir

Traitement de la plèvre pariétale et des muscles intercostaux On crée une inclinaison latérale maximale que l’on maintient pendant l’ inspir. On peut jouer sur la latéroflexion mais également sur les rotations

Techniques structurelles

En DD divergences et convergences

En conclusion La dorsalgie est un symptôme qui peut cacher une multitude de pathologies. Il est capital de faire une approche la plus critique possible de la douleur.

L’examen est toujours global ascendant ou descendant à la recherche d’un trouble de la posture Les pivots primordiaux liés à la posture sont en D4 D5 et D8 D9 (pivots d’arche) et les zones transitionnelles C7 D1 et D12 L1

Une dorsalgie isolée d’apparition plus ou moins spontanée doit a priori faire éliminer une pathologie intercurrente viscérale ou rhumatologique. Surtout si la localisation est moyenne ou basse. Une dorsalgie haute, surtout si elle s’accompagne de NCB est fréquemment liée à un problème se situant dans les cervicales inférieures post traumatique (entorse) ou postural. Elle peut aussi fréquemment être liée à un surmenage de la ceinture scapulaire. Il faut avant tout éliminer une hernie discale cervicale. Une dorsalgie basse est jusqu’à preuve du contraire suspecte d’avoir une origine viscérale ou organique ( dégénérative, tumorale ETC…) Le TGO s'adresse en priorité aux dorsalgies chroniques ou récidivantes. Le plus souvent possible il faut le combiner aux tests de mobilité.