Infirmier/res en Santé au Travail 27-11-2008 Prise en charge des accidents du travail et des maladies professionnelles ▪▪ Aline Charon ▪▪ Marie-Pierre Lambert

Maladie professionnelle Accident du travail Organisation Prise en charge des victimes Suivi de l’accident Maladie professionnelle MP – Rôle de l’infirmier(e) Prise en charge de la victime Prévention Sur le terrain Au service médical Actions de Prévention générale

AT - Organisation Consignes et procédures : ▪ conduite à tenir lors d’un A.T ▪ alerte, téléphones d’urgence ▪ évacuation de la victime S.S.T: formation et recyclage

AT - Organisation Equipement Infirmerie Points de secours Pharmacie sous clé Matériel destiné uniquement aux infirmiers/res Produits de premiers soins accessibles aux SST Valise d’urgence Points de secours

AT - Prise en charge de la victime Examen et bilan Action de SST et domaine de l’IDE Transmet aux équipes de secours Soins conservatoires jusqu’à l’arrivée des secours Décret de compétences Gestes paramédicaux à la demande du médecin régulateur Rassure la victime et lui donne priorité en matière d’action Evite les mouvements d’agitation et intervention du personnel autre que ceux destinés aux secours

AT - Suivi de l’accident Administratif Fiche d’accident (doc.interne) Formulaire de déclaration à la CPAM Attestation d’AT autorisant le bénéfice du tiers payant Inscription de l’AT sur le registre destiné au service de prévention CRAM. Relationnel Personne de la famille à prévenir On prend des nouvelles du blessé

AT - Suivi de l’accident Sécurité et prévention Enquête du CHST et service de sécurité Enregistrement de l’AT dans les statistiques et autres indicateurs Retour de la victime Visite de reprise si arrêt > 8 jours Visite de pré-reprise selon le type d’accident risque de séquelles, angoisse de retour… Gestion des déchets de soins Divers décrets et circulaires précisent que les infirmier/res sont responsables de la bonne élimination des déchets de soin à risque infectieux (code santé publique)

MP – Rôle de l’infirmier(e) Conséquence de l’exposition à un risque  connaissance des MP (112 tableaux) Lors de l’exercice habituel de la profession  connaissance de l’environnement des postes de travail  Rôle de conseil / salariés et entreprise Surveillance médicale renforcée

MP - Prise en charge de la victime Administrative : Certificat médical établi par le médecin transmis par la victime à la CPAM : aide au dossier (enquêtes, questionnaires et autres justificatifs à fournir pour la Reconnaissance). Suivi et relationnel : Souffrance au travail et crainte de l’arrêt Arrêt et crainte du retour, changement de poste, Durée des arrêts, séquelles, rechutes (ex : TMS) Réinsertion aménagement de poste

Prévention  Sur le terrain Infirmier(e) = acteur à part entière Evaluation des risques 1ère étape d’une démarche de prévention Obligatoire depuis 1991 Compétences pluridisciplinaires  médicales, techniques, en ergonomie,, Hygiène Industrielle, sociologie …  Infirmier(e) = acteur à part entière Compétences  rôle propre Art R4311-15 Connaissance de l’entreprise/des salariés, écoute et conseil

Prévention  Sur le terrain Information et formation des salariés Salariés = acteurs et bénéficiaires  Rôle propre de l’infirmier(e) Décret de compétence n° 2004-802 du 29 juillet 2004

Prévention Au service médical Participation à la surveillance médicale Accueil Examens complémentaires Ecoute / conseil Traçabilité et suivi des expositions FIE transmises par l’employeur

Prévention Action de Prévention générale Participation aux réunions et visites du CHSCT Statistiques et indicateurs  études épidémiologiques

Législation Décret n°2004-802 du 29/07/04 (code de santé publique) Art R4311-1 et R4311-15 relatifs aux actions de prévention et d’éducation Art R 4311-4312 relatifs aux actes professionnels Circulaire TE n°25 du 25/06/1975 (code du travail) : domaines d’intervention Circulaire n°0021 du 20/01/97 (Inspection médicale du travail) : organisation des soins d’urgence