MATERIAUX DENTAIRES COURS No.6 LES ÉLASTOMÈRES DE SYNTHÈSE ÉLASTOMÈRES SYNTHÉTIQUES: POLYSULFURES, SILICONES ET POLYETHERS  

Les élastomères de synthèse = des matériaux élastiques irréversibles Les élastomères de synthèse représentes un réels progrès en dentisterie. Les élastomères de synthèse = des matériaux élastiques irréversibles Avec la catégorie des hydro-colloïdes irréversibles sont les plus souvent utilisées matériaux pour les empreintes.

Catégorie A (VD=0-0,35%; DR= 0-2%) CLASSIFICATION DES ÉLASTOMÈRES DE SYNTHÈSE - critères: Après la variation dimensionnelle (VD) et la déformation résiduelle (DR) à la compression : Catégorie A (VD=0-0,35%; DR= 0-2%) Catégorie B (VD=0,35-0,9%; DR= 0-2%) Catégorie C (VD=0-0,35%; DR= 2-3,5%) Catégorie D (VD=0-0,35%; DR= 2-3,5%)

Après la consistance : Type I - de viscosité haute (PUTTY) CLASSIFICATION DES ÉLASTOMÈRES DE SYNTHÈSE - critères: Après la consistance : Type I - de viscosité haute (PUTTY) Type II – avec viscosité augmentée (HEAVY BODIED) Type III – avec viscosité moyenne (REGULAR) Type IV – à faible viscosité (LIGHT BODIED)

De la groupe d'élastomères synthétiques sont les suivants: Les caoutchoucs polysulfures Les caoutchoucs silicones Les caoutchoucs polyéthers

Les élastomères polysulfures

Les élastomères polysulfures font partie de caoutchoucs synthétiques. résultant de la polymérisation à la température ordinaire de hydrocarbures sulfureuses à masse moléculaire de 300-400. Leur production industrielle se fait par la dépolymérisation partielle de thioplastes de haut poids moléculaire (jusqu'à 50 000).

Présentation Les élastomères polysulfures Dans la forme de pâte emballé dans deux tubes: pâte de base - blanc pâte d'accélérateur - brun

Les produits commerciaux FORME DE PRESENTATION LE PRODUIT FABRICANT Pâte-pâte PERMALASTIC KERR UNILASTIC NEO-FLEX SURGIDENT COE FLEX GC AMERICA SUPPER RUBER BOSWORTH

COMPOSITION CHIMIQUE 1. La pâte de base a dans la composition : Polymère polysulfidique 80% L'oxyde de zinc 5%: rôle de masse de remplissage peut être remplacé par: silice fine, dioxyde de titane, le sulfate de zinc, de carbonate de cuivre Sulfate de calcium 15% - rôle de plastifiant Le rapport de masse de remplissage varie de 12% à 15% selon la consistance de la matière. 2. La pâte accélérateur a dans la composition : Peroxyde de plomb 78%: - rôle d'initiateur - peut être remplacé par hydroxyde de Mn ou cuivre Soufre 3,5% - rôle dans la réticulation et de liant des chaînes de polymères L'huile de ricin 16,8% - plastifiant Ajoutées 2%: l'acide oléique - inhibe la vulcanisation l'acide stéarique – améliore l'odeur désagréable du produit Après le mélange des deux pâtes résulte le caoutchouc polysulfure - un gel colloïdal, hydrophobes, avec un odeur spécifique

PROPRIÉTÉS: Les élastomères polysulfures sont gels colloïdaux hydrophobes, insolubles dans l'eau et dans des solvants classiques. La viscosité de ces matériaux augmente pendant la réaction de vulcanisation et diminue avec l'augmentation de la quantité de plastifiant. Théoriquement, elle est suffisamment élevée pour permettre des propriétés mécaniques satisfaisantes et suffisamment base pour permettre la pénétration dans les moindres détails du champ prothétique, tout en évitant les indésirables porosités. De chaque bande de matériau, la viscosité est différente. Contrairement au hydrocolloïdes, les élastomères polysulfures ne montrent pas des déformations par synérèse ou parce qu'ils sont des colloïdes hydrophobes. Au lieu de cela, il faut noter que la vulcanisation est accompagné par des contractions. La contraction de polysulfures dans les premières 24 heures est supérieure à silicones avec réaction d'addition, inférieur à polyéthers et beaucoup plus petit que les silicones avec réaction de condensation. Les élastomères synthétiques souffrent une déformation permanente lors de l'enlèvement de l'empreinte. Cette déformation se produit lorsque le matériau élastique dépasse les zones retentifs du champ prothétique. Această deformare se petrece în momentul când materialul elastic depăşeşte zonele retentive ale câmpului protetic. Pas tous les élastomères retournent à leur forme originale, présentant donc une déformation restante, spécifique à chaque type.

DOSAGE - Est-extemporanée - Appliquer sur un morceau de papier ciré / plaque de verre, de longueurs égales des deux pâtes - n'est pas recommandé d'appliquer la pâte base sur la pâte catalyseur parce qu'elle crée la possibilité de déclencher la prise à la limite des deux pâtes (le résultat sera d'obtenir un mélange non-homogène). PREPARATION Nécessite une spatule rigide, large, en acier inoxydable; - La préparation est réalisée en mélangeant les deux quantités de pâte avec une spatule jusqu'à obtenir une couleur et une consistance homogènes; sont faits des mouvements initialement circulaire, puis continuer avec des mouvements vigoureux grandes. Temps de préparation: 45-60 secondes Temps de travail (entre le début de l' homogénéisation et le début de la prise): 7 minutes. Facteurs influençant le temps de travail: - température de la plaque de verre: a 25°C, le temps de travail est de 3 minutes, et à 37°C le temps de travail est de 2 minutes seulement. - la température de l'accélérateur : le temps de travail est inversement proportionnelle à la température d'accélérateur. - quantité d'accélérateur: si la quantité d'accélérateur augmente le temps de travail diminue (diminuent aussi les qualités des matériaux)

INDICATIONS Dans les empreintes en cas d‘édentations partielle et totale Les empreintes en technologie des couronnes et ponts Les élastomères polysulfure de haute consistance sont principalement utilisés comme matériau de soutien du matériau fluide; Les élastomères polysulfure de consistance normale sont utilisés dans les empreintes fonctionnelles des champs prothétiques partiellement ou totalement édentées; Les élastomères polysulfure de consistance fluide sont utilisés pour l'empreinte précis des détails dans la technologie des prothèses uni-dentaires et des ponts.

Technique de travail avec les élastomères polysulfures Il faut sécher le champ prothétique; s'applique dans le porte-empreinte (qui était brosse précédemment avec une couche d'adhésif - la colle caoutchouc, par exemple pour la rétention du matériau) une fine couche de 2-4 mm de matériau polysulfures; Est recommandé d'utiliser la technique du double mélange qui comprend: initial, sont mélangées en même temps les deux pates ( celle de consistance haute et celle de consistance fluide; Dans le porte-empreinte standard s'applique le matériau a haute consistance (sert ensuite de maintenir le matériau fluide dans le porte-empreinte); Le matériau de consistance fluide est chargé dans une seringue, puis injectée dans le sulcus gingival, sur les préparations et sur les dents adjacentes; s'applique le porte-empreinte avec le matériau de haute consistance syr le champ prothétique; est maintenue pendant 7-10 minutes sous une pression modérée; Après la prise du matériau, l'empreinte est enlevée du champ prothétique; l'empreinte est lavée à l'eau, nettoyée, séchée à jet d'air; Est indiquée la coulée de modèle à 20-30 minutes après l'enlevement de l'empreinte (de gypse dur, superdur ou électrodéposition).

Coloration des matériaux de protection Grande déformation résiduelle INCONVÉNIENTS DES MATÉRIAUX POLYSULFURES : Mélange difficile Odeur désagréable Temps de prise long Coloration des matériaux de protection Grande déformation résiduelle

Élastomères de silicones sont composés contenant des groupes organiques lié, un ou plusieurs, de façon covalente, à un atome de silicium.

Élastomères de silicones Selon le type de réaction chimique par laquelle ils sont faits: 2 types d’élastomères de silicones Silicones de condensation Silicones d'addition

Présentation Version classique: système à deux composants: pâte-pâte, pâte-liquide La pâte de base est emballé dans: - des tubes (les silicones de consistance moyenne et fluide) - des boîtes en plastique fourni avec des cuillères de dosage (les silicones de consistance haute) La pâte accélérateur (catalyseur) est emballé dans: - des bouteilles en verre avec compte-gouttes (quand il s'agit dans un liquide) - des tubes métalliques (quand ils sont pâteux) Les silicones sont vendus en trois versions (chacune en système de deux composants: base + accélérateur): - silicones à haute viscosité - silicones de viscosité moyenne - silicones de faible viscosité

Version moderne: systèmes pré-mesurée - Sont connus comme «automixing système " - Les 2 pates sont emballés dans des cartouches pré-mesurées appliquées dans une seringue équipée d'un pistolet, dans lequel les deux composants sont mélangés En cas des silicones d'addition, sont livrés en plus: - un initiateur de prise (liquide) - un adhésif - pour la rétention du matériau d'empreinte

Présentation des silicones de condensation Les produits commerciaux Présentation des silicones de condensation Le produit Fabriquant De consistance haute OPTOSIL BAYER SILAPLAST DETAX ZAFO KETTENBACH PANASIL ELITE ZERMACH COLTOFLAX COLTENE Avec viscosité augmentée XANTOPREN jaune COLTEX HARD Avec viscosité moyenne XANTOPREN vert COLTEX MEDIUM STASEAL DENTAX LASTIC 55 Avec viscosité réduite XANTOPREN bleu COLTEX FINE SILASOFT SICAFORM PRESIDENT SILOFLEX SPOFA DENTAL

Présentation des silicones d'addition Le produit Fabriquant Avec viscosité réduite DEGUFLEX DEGUSSA EXAFLEX GC BAYSILEX BAYER PROVIL IMPRINT 3M EXPRESS STD EXTRUDE KERR REPROSIL HF DE TREY PERMAGUM GARANT ESPE PRESIDENT COLTENE TURBOFLEX R&S PANASIL PLUS KETTENBACH

COMPOSITION CHIMIQUE Les silicones de condensation La pâte base est composée de: - la substance de base: poly diméthyl-siloxane - masse inerte inorganique (augmente la viscosité et la rigidité): - la silice pyrolytique - le dioxyde de titane – plastifiant La pâte accélérateur est composé de: - octoate d'étain - ortosilicate d'éthyle - Parfois: oxyde de chrome ou des particules métalliques de palladium, ayant le rôle de capture de l'hydrogène, ce qui n'est pas bénéfique pour la surface de l'empreinte.

COMPOSITION CHIMIQUE Les silicones d'addition Pâte de base: poly-vinyl-siloxane Pâte accélérateur: - poly-siloxane avec le groupe vinyle terminal - catalyseur organométallique: acide chloro-platine

PREPARATION Les silicones de consistance fluide et moyenne - le mélange de les deux composants, qui sont d'abord dosées, se fait vigoureusement pendant 1 minute, sur la plaque de verre / papier ciré jusqu'à obtenir une pâte homogène comme consistance et couleur. Le matériau est chargé dans des seringues pour l'injection sur la préparation (le matériau fluide) ou s'applique dans le porte-empreinte (le matériau consistance moyenne). Temps de préparation: 1 minute. Temps de travail: 3-5 minutes. Les silicones visqueuses et de haute consistance – se réalise des dépressions dans le matériau, et s‘applique le nombre correcte de gouttes ou la longueur indiquée de catalyseur; mélanger d'abord avec une spatule rigide et, puis, manuellement, 30-50 secondes jusqu'à l‘obtenir d'une couleur uniforme. Sont recommandées des gants de protection. DOSAGE pour le système à deux composants pâte + liquide: le rapport est de 5 cm pâte / 2 gouttes de liquide (pour une arcade: 20 cm de pâte / 8 gouttes de liquide ) pâte + pâte: longueurs égales des deux pâtes putty + putty: des quantités égales dosées avec des cuillères spéciales. Il est recommandé de suivre les instructions du fabricant Pour les systèmes modernes - système de automixing (l'avantage est le dosage précis).

PROPRIÉTÉS DES ÉLASTOMÈRES DE SILICONES Les silicones sont des gels colloïdaux hydrophobes. Les silicones sont insolubles dans l'eau et dans les solvants classiques. Leur viscosité augmente rapidement et est un inconvénient dans l'utilisation clinique. Les élastomères de silicone ne montrent aucun changement dimensionnel par synérèse ou gonflement. Les variations dimensionnelles sont plus importants que les polysulfures. Les silicones avec réaction de condensation souffrent, en particulier dans la première heure après la prise, une importante contraction en volume (0,4%) due à l'évaporation des composants. Les silicones avec réaction d'addition ont une meilleure stabilité dimensionnelle. Les variations dimensionnelles à cette catégorie de silicones sont d'environ 0,05% en 24 heures, les plus bas valeurs de tous les matériaux élastiques d'empreinte. Les valeurs des déformations permanentes sont aussi petites après le retrait de la cavité buccale (0,07% -0,16%). Le module d‘élasticité d élastomères de silicone maximum est atteint après 15 minutes. Résistance à la traction est supérieure à la polysulfures. Les silicones avec réaction par addition ont une moindre flexibilité. Une note de passage de la température de la cavité buccale (37°C) à celle du laboratoire (environ 20 ° C) montre un retrait linéaire de 0,34%. La valeur est négligeable, étant compensée par l'adhésion à la porte-empreinte. L‘octoate de tin détériore avec le temps. A une température de 21°C peut être conserver environ 4 mois. A 27°C se dégrade rapidement et devient inutilisable. Les silicones avec réaction par addition permettent la coulée parfaite des modèles en gypse mais fait difficiles l‘adhérence de poudre de métal sur ces matériaux pour la fabrication de modèles à manière galvanique.

Empreinte des champs prothétiques pour les prothèses fixes. INDICATIONS Empreinte fonctionnelle du champ prothétique partiellement édenté ou totale édenté Empreinte des champs prothétiques pour les prothèses fixes. Pour obtenir des modèles de haute précision (inlay, ponts adhésifs) seront utilisées uniquement les polysulfures, les silicones avec réaction d'addition, les polyéthers. CONTRE-INDICATIONS: Les personnes présentant une intolérance ou de manifestations allergiques à certains composants chimiques des bases ou des accélérateurs Faire plusieurs modèles utilisant la même empreinte Quand il veut faire des modèles très précis avec de nombreux micro-détails (par exemple, des ponts adhésifs) sont contre-indiqués les silicones avec réaction de condensation.

Technique de travail avec les élastomères de silicone Vous pouvez utiliser les techniques d'empreintes suivantes: Technique de mélange unique technique de double mélange Technique de l'empreinte double. Technique de l'empreinte utilisée en routine utilise un silicone avec haute consistance qui va agir comme un porte-empreinte rigide pour le silicone fluide. Sélectionnez un porte-empreinte standard muni de perforations. Appliquez dans le porte-empreinte standard la silicone avec haute consistance et l'insérez dans la cavité buccale avant la préparation des dents. Il faut créer un espace pour un fluide de silicone de 1-2 mm par découpage Mettez 1 / 3 de la silicone liquide dans la seringue et injectez autour de préparation. Le reste de silicone fluide est appliqué dans le porte-empreinte, sur la silicone de haute consistance, et réinsérez sur le champ prothétique où reste sous une la pression modérée. Après la prise du matériau, l empreinte est enlevée. Il faut désinfecter l’empreinte (pour désinfection est recommandée glutaraldéhyde solution de 2%, glutaraldéhyde avec du phénol, chlorhexidine) Il n'est pas obligatoire la coulée immédiate de modèle. Les modèles peuvent être obtenus du: - plâtre dur, superdur résines époxy par électrodéposition d'Ag, Cu.

Sont présentés en trois consistances: - visqueux - moyenne - fluides LES POLIETHERS Présentation - Est identique à l'autre élastomères synthétiques: pate base + pate catalyseur, emballés dans des tubes métalliques - Parfois et livré le troisième tube contenant un plastifiant pour augmenter le temps de travail et la flexibilité du matériau. Sont présentés en trois consistances: - visqueux - moyenne - fluides

Les produits commerciaux Présentation PRODUIT FABRIQUANT De consistance haute PERMADYNE PENTA H ESPE Avec viscosité moyenne IMPREGUM PENTA Avec viscosité réduite IMPREGUM F PERMADYNE GARANT LIGHT AUTOMIXING SYSTEM POLYJEL L.D.CAULK Co. Pour les enregistrements d'occlusion RAMITEC

COMPOSITION CHIMIQUE 1. La pâte base contient: un polyéther non-saturé (tétra-méthylène glycol) 2. La pâte accélérateur contient: - un plastifiant (une éther de glycol) - une masse de remplissage inerte: la silice - un initiateur: para-toluène-sulfonate de méthyle. Les polyéther sont des gels colloïdes hydrophiles.

DOSAGE Répartir longueurs égales de pâte de base et de pâte catalyseur, ce qui correspond à une échelle optimale de pâtes 8:1, due au différents diamètres des trous de les deux tubes. INDICATIONS Sont identiques a celles des élastomères polysulfures et silicones. Produits RAMITEC est utilisé exclusivement pour l'enregistrement des rapports occlusaux. PREPARATION Les deux quantités des pâtes exprimées sur un bloc de papier ciré / plaque de verre sont mixées énergique jusqu‘à l'homogénéisation de couleur. Le temps de préparation est de 35-50 secondes.

PROPRIÉTÉS Contrairement au silicones et les thiocols qui sont hydrophobes, les polyéthers sont des matériaux hydrophiles et ne sont pas conservés ou laissés longtemps en contact avec l'eau. Leur consistance initiale peut être comparée à celle des silicones avec viscosité moyenne, mais leur viscosité augmente rapidement due à la vitesse de la réaction de polymérisation. La stabilité dimensionnelle est bonne, étant dépassée seulement par les silicones à réaction d'addition. Cette stabilité est maintenu comme telle que dans un environnement sec. Grâce à une forte affinité à l'eau et à la solubilité dans différents solvants organiques (éthylène glycol par exemple) est contre-indiquée la réalisation des modèles par la électro-galvanisation d'empreintes enregistrées avec des polyéthers. La réaction de prise est légèrement exothermique, la température augmente environ 4°C. Les polyéthers absorbent l'eau et changent leur taille. Par conséquent, l' empreinte une fois enlevée du champ prothétique, est lavée, séchée et ensuite gardée dans un endroit sec. La flexibilité de ces matériaux est faible (2%). Leur rigidité est plus élevée (Par conséquent est recommandée la création d'une couche de matériau entre le champ prothétique et le porte-empreinte). Si chez les autres matériaux élastiques l'épaisseur idéale de la couche de matériau était de 2-3 mm, chez les polyéthers est recommandée la création d'une couche de 4 à 4,5 mm. Le catalyseur a un effet irritant sur ​​les muqueuses et la peau (la pâte doit être bien homogénéisée pendant la préparation).

Technique de travail avec les polyéthers - le matériau bien préparé est appliqué, en fonction de la consistance, dans la seringue ou dans le porte-empreinte individuels - est utilisé la technique de double mélange ou la technique d'empreinte dans 2-temps. - Temps de prise est de 5-6 minutes. - Après manœuvre d'empreinte, est contre-indiqué de garder l'empreinte dans l'eau (le matériau est hydrophile) La coulée de modèle est recommandé immédiatement.