1 ère journée de la Permanence de soins Lyon – 14 novembre 2008 Mme M HUDRY (SHAM) - Dr P ROMAIN (MGU)
Politique: répondre aux besoins de la population Loi AMU: donner une réponse adaptée en terme de moyens et de délai à un problème médical. CSP: L'accès au médecin de permanence fait l'objet d'une régulation préalable qui est organisée par le service d'aide médicale urgente.
Non spécifique: Code Civil: arrêt Mercier Code Pénal: obligation de porter secours Code de déontologie Spécifique: Décision sans examen clinique Téléphonique
Arrêt MERCIER: Contractualisation Obligation de moyens Dossier médical
Décision sans examen clinique Importance de linterrogatoire Protocolisation pour ne rien oublier (systématisation) Téléphonique Gestion de la communication Gestion du stress
Contractualisation Absente Non respectée Par lappelant Par le médecin Imparfaite Mal comprise
Décisions Conseils téléphoniques Prescriptions téléphoniques Consultation médicale Sous-estimation de la gravité
Organisation Fonctionnement du binôme PARM-Médecin régulateur Délai de décroché Perte dappel Conditions dexercice qui majorent le stress: Perte de chance Fatigue Baisse dattention
1 ère journée de la Permanence de soins Lyon – 14 novembre 2008 Mme M HUDRY (SHAM) - Dr P ROMAIN (MGU)