AUTOSONDAGES URINAIRES ET TEMPS DE VIDANGE : évaluation de la vitesse de drainage des différentes sondes d’autocathéterisme Les AS sont la méthode choix du drainage vésical en cas de rétention, notamment dans le cadre des pathologies neurologiques. Au cours de la réalisation des AS, 1 certain nombre de patients se plaignent d’une lenteur de débit et ceci entraine parfois un changement de matériel. Léo BORRINI, Marine BRONDEL, Amandine GUINET-LACOSTE, Marylène JOUSSE, Eliane TAN, Gérard AMARENCO Service de Neuro-Urologie et d’Explorations Pelvi-Périnéales Hôpital Tenon, AP-HP GREEN (Group of clinical REsEarch in Neurourology) GRC-UPMC 01

BUT : évaluer le débit de vidange des cathéters d'autosondage METHODES : RESULTATS : BUT : évaluer le débit de vidange des cathéters d'autosondage en fonction de leurs Ch et éventuellement de leurs marques ; des cathéters d'autosondage les plus utilisés en France METHODES : étude expérimentale (expliquer montage) / mesures débitmétriques répétées / comparaison des débits moyens de drainage RESULTATS : « jouer avec le pointeur » dans une même marque : amélioration du débit de vidange liée à l’augmentation de Ch statistiquement significative (p<0.05) pas de différence statistiquement significative entre les sondes des différents fabricants dans une même charrière (sondes femme et homme) sondes femme sondes homme

1/ ↗ Ch : ↗ débit quelque soit la marque CONCLUSIONS : 1/ ↗ Ch : ↗ débit quelque soit la marque 2/ Gain de temps moyen pour volume de 300ml : ↗ 1 Ch : 25’ ↗ 2 Ch : 45’ passage d’1 petite Ch pour 1 grosse Ch : amélioration du confort il faut aussi prendre en compte le temps de préparation du geste 3/ Pour une Ch donnée, pas de différence significative inter-marque 1/↗Ch : ↗ débit quelque soit la marque la limite étant que seul critère étudié : Charrière, car modifiable en pratique et que d’autres caractéristiques peuvent modifier la vitesse de vidange : diamètre interne « utile », nombre d’œils, viscosité du lubrifiant, nature du matériau, régime de flux… et que in-vivo, drainage vésical aussi dépendant du volume évacué, de la pression intravésicale, de la contractilité éventuelle du détrusor, de possibles poussées abdominales 2/2/ Gain de temps moyen pour volume de 300ml : ↗ 1 Ch : 25’ ↗ 2 Ch : 45’ passage d’1 petite Ch pour 1 grosse Ch : amélioration statistique du confort On gagne du temps, il faut aussi prendre en compte le temps de préparation du geste qui peut être très long selon les patients et leur handicap 3/pour une Ch donnée, les différentes marques semblent égales en termes de performance de drainage donc : changement de matériel pas forcément nécessaire